Спорообразование

•Споры возбудителя ботулизма овальные, располагаются терминально и субтерминально, придавая клетке форму теннисной ракетки

Перитрихиальные жгутики

Культуральные свойства

•Строгий анаэроб

•Оптимальная температура роста и токсинообразования 28-35ОС, рН - 7,3-7,6

•Питательные среды: жидкая среда Китта- Тароцци, печеночный агар, железо- сульфитный агар, глюкозо-кровяной агар Цейсслера

•На кровяном агаре колонии с ровными или изрезанными краями и блестящей поверхностью, окруженные зоной гемолиза

Рост в среде Китта-Тароцци и на печеночном агаре

Факторы патогенности

•Ботулинический экзотоксин (токсинообразование у бактерий типов С, D и Е детерминировано генами умеренных фагов и проявляется при интеграции ДНК бактериофага в бактериальную хромосому; у остальных типов возбудителя токсинообразование определяется хромосомными генами).

•Ферменты агрессии: протеаза, лецитиназа, декарбоксилаза.

Эпидемиология ботулизма

•Резервуар инфекции - почва

•Механизм заражения - фекально-оральный

•Путь передачи - алиментарный

•Входные ворота инфекции – слизистая оболочка кишечника

•Факторы передачи – консервированные продукты

•Сезонность не выражена

•Восприимчивы все

Механизм действия ботулотоксина

Клиника пищевого ботулизма

•Инкубационный период (от 2 часов до 4 дней)

•Желудочно-кишечные расстройства - тошнота, рвота, боли в животе. Лихорадка, как правило, отсутствует

•Неврологические симптомы (офтальмоплегический и бульбарный синдромы). Офтальмоплегический синдром: двоение предметов (диплопия), туман перед глазами, блефароптоз (опущение верхнего века), горизонтальный нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), мидриаз (расширение зрачка), анизокория (поражение сфинктера зрачка), вялая реакция зрачка на свет

Общий вид больного и блефароптоз (опущение верхнего века)