Поверхностные микозы. Диагностика
■микроскопия –позволяет обнаружить клетки, споры, мицелий грибов;
■микологический метод – посев на питательные среды (среда Сабуро), позволяющий идентифицировать возбудитель и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам;
■серодиагностика –выявление антител в
сыворотке методом ИФА;
Поверхностные микозы. Диагностика
■аллергодиагностика – определение
сенсибилизированности организма к тому или иному грибковому возбудителю;
■гистологический анализ – выявление возбудителя в тканях, полученных с помощью биопсии;
■генная диагностика – выявление в исследуемом материале ДНК возбудителя с помощью ПЦР .
ВОЗБУДИТЕЛИ ГЛУБОКИХ МИКОЗОВ
■Криптококкоз - глубокий микоз,
характеризующийся тяжелым течением с преимущественным поражением ЦНС, реже легких, кожи и слизистых оболочек.
■Возбудитель - Cryptococcus neoformans.
■ В патологическом материале имеет
вид дрожжевых клеток, окруженных капсулой. Мицелия не образует.
Криптококкоз
Устойчив во внешней среде.
Криптококк широко распространен в природе, его обнаруживают в помете голубей, воробьев и других птиц, при этом сами птицы не болеют.
Криптококкоз
■Инфицирование человека происходит
воздушно-пылевым путем.
■Воротами инфекции являются верхние
дыхательные пути, особенно при снижении иммунной защиты (ВИЧ-инфицированные).
■Длительность инкубационного периода не
установлена.
■Наиболее характерным проявлением
криптококкоза является менингоэнцефалит.
Криптококкоз
■Течение болезни медленно прогрессирующее
■Смерть наступает от паралича дыхания через
4-6 мес. от начала болезни.
■У 30% больных, кроме поражения ЦНС,
развивается криптококкоз легких.
■У ВИЧ-инфицированных криптококкоз
протекает в виде тяжелого менингита и менингоэнцефалита.
Гистоплазмоз - глубокий системный микоз с острым и хроническим течением и избирательным поражением системы мононуклеарных фагоцитов, преимущественно легких, а также печени, селезенки, лимфоузлов, кожи, слизистых оболочек .
Гистоплазмоз
■Возбудитель гистоплазмоза - диморфный
гриб Histoplasma capsulatum - встречается в двух фазах - тканевой (дрожжевой) и культуральной (мицелиальной).
■В патологическом материале внутри
макрофагов обнаруживаются округлые почкующиеся тельца, Гр(+), окруженные капсулой.
Гистоплазмоз
■Источник инфекции – почва.
■Элементы гриба распространяются
с пылью.
■Почва с пометом птиц и летучих
мышей является весьма благоприятной средой для развития этих грибов.