![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
- •УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ
- •ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ),
- •СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - терминальная стадия ВИЧ-инфекции, характеризующиеся совокупностью определенных симптомов и
- •Классификация
- •Строение вириона
- •Строение вириона
- •Строение ВИЧ
- •Поверхностные
- •Обозначения:
- •Поверхностные
- •Сердцевина
- •Вирусный геном
- •Вирусные ферменты
- •Вирусные ферменты
- •Цикл репродукции ВИЧ
- •Цикл репродукции ВИЧ
- •Цикл репродукции ВИЧ
- •Активация провируса
- •Выход вируса из клетки
- •Взрывная репродукция ВИЧ
- •Умеренная репродукция
- •Патогенез ВИЧ-инфекции
- •Причины гибели Т-хелперов
- •Причины гибели Т-хелперов
- •Инфицирование клеток- предшественников
- •Устойчивость
- •Источник инфекции
- •Механизм передачи - парентеральный
- •ВИЧ не передается
- •Периоды ВИЧ-инфекции
- •Первичная ВИЧ-инфекция
- •Первичная ВИЧ- инфекция
- •Латентный период
- •Стадия пре-СПИД
- •Стадия СПИД
- •■ Выделяют СПИД-векторные (индикаторные,
- •Саркома Капоши
- •Методы
- •Методы
- •Лабораторная диагностика
- •Методы
- •Тест второго уровня - подтверждающий
- •Диагностика ВИЧ-
- •Принципы лечения ВИЧ- инфекции
- •Противовирусные
- •Противовирусные
- •Профилактика
- •Профилактика в медицинских учреждениях
- •УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Вирус клещевого энцефалита
- •Клещевой энцефалит – это острая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, поражением
- •Классификация
- •Строение ВКЭ
- •Строение ВКЭ
- •Строение ВКЭ
- •Цикл репродукции
- •Устойчивость во внешней среде
- •Механизмы и пути передачи
- •Больной человек не является источником инфекции для здорового человека.
- •Метаморфоз иксодовых клещей
- •Иксодовые клещи
- •Вирусофорность
- •Природный очаг
- •Антропургические очаги КЭ
- •Трансмиссивный механизм передачи
- •Ротовой аппарат иксодового клеща
- •Ротовой аппарат иксодового
- •Ротовой аппарат иксодового
- •Пути заражения ВКЭ
- •Патогенез КЭ
- •Патогенез КЭ
- •Патогенез КЭ
- •Клинические формы КЭ
- •Периоды заболевания КЭ
- •Продромальный период
- •Разгара заболевания
- •Разгара заболевания
- •Последствия КЭ: атрофия мышц шеи и плечевого пояса
- •Алиментарный путь передачи ВКЭ
- •Алиментарный путь передачи ВКЭ
- •Иммунитет
- •Диагностика КЭ
- •Диагностика КЭ
- •Лечение
- •Профилактика КЭ
- •Профилактика КЭ
- •Вакцинопрофилактика
- •Вакцинопрофилактика
- •Вирус бешенства
- •Бешенство - вирусная зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя. Заболевание
- •Вирус бешенства
- •Вирус бешенства
- •Строение вириона
- •Строение вириона
- •Строение вируса
- •Различают два вируса бешенства:
- •Антирабическая вакцина (1885 г.) «Фиксированный» вирус бешенства
- •Природные очаги
- •«Городское» бешенство
- •Вирус бешенства
- •Патогенез
- •Патогенез
- •Периоды заболевания
- •Инкубационный период
- •Продромальный период
- •Стадия возбуждения (4-7
- •Стадия возбуждения (4-7 дней)
- •Стадия параличей
- •Диагностика
- •Основой лечения является создание искусственного активного иммунитета во время длительного инкубационного периода. Иммунизация,
- •Профилактика
- •Профилактика
- •Антирабический
- •Профилактика
- •Вакцинопрофилактика
- •Профилактическая иммунизация
- •Лечебно-профилактическая иммунизация
- •Ваши вопросы?
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz41x1.jpg)
■ Выделяют СПИД-векторные (индикаторные,
сопутствующие, ассоциированные, оппортунистические) заболевания:
■Бактериальные инфекции (внелегочный
туберкулез, тяжелые пневмонии, инфекции, вызванные атипичными микобактериями и др.).
■Грибковые инфекции (кандидоз, криптококкоз,
гистоплазмоз, пневмоцистная пневмония).
■Вирусные инфекции (герпесвирусные,
цитомегаловирусная, папилломавирусная и др.). ■Протозойные инфекции (токсоплазмоз).
■Другие заболевания (саркома Капоши, лимфомы,
ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-истощающий синдром и др.).
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz42x1.jpg)
Саркома Капоши
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz43x1.jpg)
Методы
■В качестве исследуемого материала
используют кровь, но возможно применять семенную жидкость, мочу и слюну.
■Антитела к ВИЧ и антигены вируса
определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА), а генетический материал провируса - методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz44x1.jpg)
Методы
■С помощью ПЦР не только выявляют
наличие вируса, но и определяют количество копий вируса в единице объема плазмы крови, то есть вирусную нагрузку.
■Выявление антигенов и нуклеиновых
кислот ВИЧ относится к прямым методам диагностики, а обнаружение специфических антител к ВИЧ - к косвенным методам диагностики ВИЧ-инфекции.
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz45x1.jpg)
Лабораторная диагностика
Для установления ВИЧ- инфицированности определяют:
▪антитела к ВИЧ,
▪антигены ВИЧ,
▪ДНК провируса.
▪Стандартным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является одновременное определение антител к ВИЧ и антигена р24.
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz46x1.jpg)
Методы
■Тест первого уровня –
иммуноферментный анализ (ИФА).
■ Положительный результат
ИФА считают предварительным (ориентировочным).
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz47x1.jpg)
Тест второго уровня - подтверждающий
■Для постановки окончательного
диагноза сыворотку крови исследуют в подтверждающем тесте – иммуноблоттинге (ИБ).
■В ИБ определяют наличие
антител к каждому из структурных белков ВИЧ.
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz48x1.jpg)
Диагностика ВИЧ-
инфекции
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz49x1.jpg)
Принципы лечения ВИЧ- инфекции
■Современный способ лечения ВИЧ-
инфекции называется ВАРТ (ВААРТ) – высокоактивная антиретровирусная терапия.
■Высокоактивная антиретровирусная
терапия ВИЧ-инфекции заключается в одновременном приеме трех или четырех препаратов, направленных на подавление различных стадий репродукции вируса.
![](/html/55439/660/html_0eJUmkEsIn.2r48/htmlconvd-5OZVzz50x1.jpg)
Противовирусные
препараты
1.Ингибиторы проникновения вируса в клетку.
2.Ингибиторы обратной транскриптазы.
3.Ингибиторы интеграции.
4.Ингибиторы протеаз.