Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / Lektsia_Dykhanie_33

.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
16.02.2021
Размер:
80.08 Кб
Скачать

Дыхательная система Общая характеристика

В дыхательной системе выделяют 2 отдела: 1. Воздухоносный (носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) 2.Респираторный или дыхательный (ацинусы легкого). Легкие – парные органы, занимающие большую часть грудной клетки. С поверхности они покрыты серозной оболочкой (плеврой, висцеральным листком) Париетальный листок плевры покрывает грудную полость. В грудной полости – отрицательное давление.

Функции ДС 1.Внешнее дыхание: осуществляется газообмен между гемоглобином эритроцитов и воздухом альвеол. Недыхательные функции: 1. Терморегуляторная 2. Клиренс воздуха 3. Иммунная 4. участие в обмене липидов и водно-солевом обмене (ежедневно удаление до 500 мл воды) 5) поддержание системы свертываемости крови (тканевые базофилы легких) 6) эндокринная (синтез гормонов ДЭС) 7) инактивация серотонина при помощи моноаминоксидазы, содержащейся в макрофагах и тучных клетках легких; 8) синтез антибактериальных веществ: лизоцима, интерферона и пирогена макрофагами; 9) разрушение мелких тромбов в сосудах легких; 10) депонирование крови в сосудах легких; 11) участие в голосообразовании; 12) обонятельная; 13) выделительная – для летучих веществ (ацетон, аммиак, пары алкоголя).

Источники развития ДС 1. МЕЗЕНХИМА: Соединительнотканная строма, гладкомышечная и хрящевая ткани развиваются из мезенхимы; • МЕЗОТЕЛИЙ ПЛЕВРЫ – из спланхнотома; 2. ВЕНТРАЛЬНАЯ СТЕНКА ПЕРЕДНЕЙ КИШКИ - эпителий гортани, трахеи, бронхов и легких • Эпителий – однослойный многорядный мерцательный (воздухоносные пути) и однослойный плоский (респираторная часть).

Развитие ДС На 2-3 неделе эмбриогенеза формируется передняя (глоточная) кишка. На 3-4 неделе из передней стенки глоточной кишки образуется Респираторный дивертикул (РД). К концу 4 недели она разделится продольной перегородкой на 2 трубки переднюю – дыхательную и заднюю – пищеводную. 8 неделя – развитие бронхо-легочных почек. 10-12 нед.: ПСЕВДОЖЕЛЕЗИСТАЯ стадия: формируется бронхиальное дерево. 5-6 мес.: КАНАЛИКУЛЯРНАЯ стадия: терминальные и респираторные бронхиолы. 7 мес.эмбриогенеза и до 8 месяцев после рождения: АЛЬВЕОЛЯРНАЯ стадия, дифференцировка альвеол и альвеолоцитов. Альвеолы до рождения в спавшемся состоянии, бронхи заполнены амниотической жидкостью, важной для развития их эпителия.

Слизистая воздухоносных путей Образована 3 слоями: 1.Однослойным многорядным Реснитчатым (мерцательным) эпителием 2.Собственная пластинка слизистой (РВНСТ) 3. Мышечная пластинка слизистой (ГМК)

4 основных типа клеток эпителия: 1.Реснитчатые (мерцательные) эпителиоциты 2. Бокаловидные экзокриноциты 3 и 4. Короткие и длинные вставочные(являются камбиальными клетками) Реснитчатые эпителиоциты Транспорт ионов и продвижение слизи за счет биения ресничек (cilii) высотой около 5 мкм. В составе актиновые филаменты. Реснички совершают колебательные движения, направленные в сторону выхода из трахеи

Щеточные эпителиоциты (Клетки с микроворсинками) : определяют состав воздуха за счет хеморецепторов, обонятельная функция и имеют форму боченка, в цитоплазме – органеллы общего значения

Клетки Клара: Локализованы в терминальных и респираторных бронхиолах. Имеют узкое основание и широкую апикальную часть в форме купола. Развита аЭПС, АГ, митохондрии Ф: синтез липопротеинов и гликопротеинов (компоненты сурфактанта) и ферментов, участвующих в дезинтоксикации

Нейроэндокринные клетки (клетки КУЛЬЧИЦКОГО) или феохромные клетки:Принадлежат ДЭС (АПУД – системе). Развит синтетический аппарат, в базальной части секреторные гранулы. Функции: регулируют сокращение гладкой мускулатуры дыхательных путей, Секреция кальцитонина, бомбезина, норадреналина, дофамина, серотонина .

клетки Лангерганса: – альвеолярные макрофаги (в составе слизистой и на ее поверхности) отростчатой формы, с дольчатым, овальным ядром, органеллы общего значения, развиты лизосомы, и гранулы Бирбека, имеющие вид теннисной ракетки. На поверхности - рецепторы к фрагментам EC иммуноглобулина G (IgG) и C3 комплемента. Функции: Антиген-представляющие клетки – захват, представление АГ, Синтез: фактор, вызывающий некроз опухолевых клеток, цитокины для пролиферации и дифференцировки лимфоцитов. Вместе с лимфоцитами - иммунная система ДС.

В собственной пластинке слизистой оболочки преддверия имеются корни щетинковых волос и сальные железы. Собственная пластинка - РВНСТ, богата разнонаправленными эластическими волокнами, сплетениями артерий и вен мышечного типа Трахея: общий план строения стенки

4 оболочки: 1.СЛИЗИСТАЯ( из 3 слоев, по общему принципу) 2.ПОДСЛИЗИСТАЯ( РВНСТ, имеет Трахео-бронхиальные железы (простые, слизисто-белковые)) 3.ФИБРОЗНО-ХРЯЩЕВАЯ( полукольца гиалинового хряща, соединенные коллагеновыми и эластическими волокнами сзади и между соседними кольцами) 4.АДВЕНТИЦИАЛЬНАЯ(РВНСТ с сосудами крупного калибра)

Бронхи Виды:1.Главные 2.Крупного калибра (долевые) 3. Среднего калибра (сегментарные, 5 порядков крупных внутрисегментарных) 4.Малого калибра (мелкие внутрисегментарные – 15 порядков)

Строение: Общий принцип: 4 оболочки – слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая, адвентициальная, кроме малых бронхов. По мере снижения калибра: 1. Число желез уменьшается 2. Увеличение ГМК в мышечной пластинке. 3. Увеличение количества эластических волокон. 4. Эпителий теряет рядность и высоту • Главные: в подслизистойжелезы называются бронхиальные, хрящевые кольца замкнутые. В бифуркации скопления лимфатических узлов средостения. Крупного калибра – гиалиновый хрящ в виде пластин.

Строение бронхов среднего калибра

Слизистая 3 слоя: реснитчатый эпителий, собственная и мышечная пластинка; В подслизистой – РВНСТ+ и бронхиальные железы (простые, трубчатые); Фиброзно-хрящевая: Островки гиалинового хряща соединенные пучками коллагеновых и эластических волокон; Адвентиция – РВНСТ с крупными сосудами Бронхи малого калибра состоят из 1.слизистой оболочки,включающей двуядерный эпителий,собственную и мышечную пластинку. 2.Адвентициальной оболочки

Респираторный отдел состоит из 1.Легочной дольки:ветвление терминальной бронхиолы,имеет пирамиду(через верхушку входят бронхиола и сосуды).Состоит из 12-18 ацинусов 2.Легочного ацинуса:ветвление респираторной бронхиолы(3-го порядка),альвеолярные ходы,преддверия,альвеолоярные мешочки,альвеолы АЦИНУС- Структурнофункциональная единица РО

Терминальная бронхиола 1 порядка дихотомически делится на Терминальные бронхиолы 2 порядка (респираторные бронхиолы),затем на терминальные бронхиолы 3 порядка, еще АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ХОДЫ каждый заканчивается 2 АЛЬВЕОЛЯРНЫМИ МЕШОЧКАМИ (состоят только из мешочков – альвеол)

Терминальные бронхиолы Исчезновение бокаловидных экзокриноцитов Появление клеток Клара Клетки Альвеол Альвеоциты 1 и 2 типа, Альвеолярные макрофаги. Строение стенки альвеол:однослойный плоский эпителий на Базальной Мембране Малые альвеолоциты(пневмоциты)-респираторные 1-го типа,покрывают 90% поверхности,составляя около 40% клеточного состава Большие альвеолоциты(пневмоциты)-секреторные 2-го типа,секретируют суфрактант,являются источником регенерации альвеолярного эпителия

Сурфактант- Белковый компонент иммуноглобулин А (IgA) вырабатывается в плазмоцитах, а Липидный компонент, лизоцим (антибактериальное вещество) – эпителиальными клетками Альвеолоцитами 2 порядка. • Благодаря иммуноглобулину, лизоциму на поверхности слизистой оболочки осуществляется иммунная реакция. Липидная фракция: препятствует слипанию альвеол, разграничивает среды: жидкость/воздух, препятствуя пропотеванию жидкости в альвеолу.\

Надгортанник состоит из многослойного плоского неорговевающего эпителия Голосовые складки(VF)-многослойный плоский эпителий Язычок мягкого неба:носоглоточная и ротоглоточная поверхности Аэрогематический барьер

Соседние файлы в папке Лекции