LECTURE KUBAN / Тема 1.2 Плечо, локтевая область топография

Cосуды и нервы переднего фасциального ложа плеча

В переднем ложе плеча проходят:

1.Основной сосудисто-нервный пучок плеча (плечевая артерия; 2 плечевые вены; срединный нерв).

2.Глубокая артерия плеча (a. profunda brachii).

3.Верхняя локтевая коллатеральная артерия (а. collateralis ulnaris superior).

4.Нижняя локтевая коллатеральная артерия (a. collateralis ulnaris inferior).

5.Локтевой нерв (n. ulnaris).

6.Мышечно-кожный нерв

(n.musculocutaneus).

Топография сосудов и нервов передней области плеча

Поперечный срез на уровне верхней трети:

В медиальной борозде плеча:

латерально от артерии - n. medianus;

медиально от артерии - n. ulnaris;

еще медиальнее – n. cutaneus antebrachii

medialis.

поверхностно - v. basilica.

a. profunda brachii вместе с n. radialis уходят в canalis humeromuscularis.

Топография сосудов и нервов передней области плеча

Поперечный срез на уровне средней трети:

•n. medianus - спереди от плечевой артерии:

•n. ulnaris - наиболее медиально, в нижней трети переходит в заднее ложе плеча;

•а. collateralis ulnaris superior – уходит вместе с n. ulnaris в заднее ложе плеча.

•n. cutaneus antebrachii medialis - уходит в канал Пирогова.

Топография сосудов и нервов передней области плеча

Поперечный срез на уровне нижней трети:

•n. medianus - медиальнее плечевой артерии.

•n. radialis - выходит в переднее ложе из заднего с латеральной стороны.

•a. collateralis ulnaris inferior – на уровне медиального надмыщелка плеча анастомозирует с a. recurrens ulnaris.

Сообщения клетчатки передней области плеча

1.С клетчаткой подмышечной ямки – проксимально по ходу основного сосудисто-нервного пучка.

2.С клетчаткой передней локтевой области - дистально по ходу основного сосудисто-нервного пучка.

3.С задним фасциальным ложем плеча - по ходу лучевого нерва.

4.С подкожной жировой клетчаткой - через канал Пирогова

Проекция лучевого нерва

а – середина заднего края дельтовидной мышцы;

б – нижний конец наружной борозды двуглавой мышцы плеча;

в – проекционная линия лучевого нерва.

Задняя область плеча,

regio brachii posterior

Послойная топография.

1.Кожа - толстая, малоподвижная.

2.Подкожная жировая клетчатка - хорошо развита.

3.Поверхностная фасция.

Поверхностные образования:

•n. cutaneus brachii lateralis superior,

•n. cutaneus brachii lateralis inferior,

•n. cutaneus brachii posterior,

•n. cutaneus antebrachii posterior

Задняя область плеча,

regio brachii posterior

4. Собственная фасция.

5. Трехглавая мыша плеча m. triceps brachii.

6. Плечевая кость.