Аневризмы
аорты
Кафедра хирургических болезней и сердечно-сосудистой хирургии УГМУ
доц., к.м.н. Лещинская А.Ю.
1554 год - Fornel
АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ –
5,9 случаев на 100 тысяч населения/год, средний возраст заболевших мужчин - 65 лет, женщин -77 лет
АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ –
чаще болеют мужчины европеоидной расы – 4,1-8,9% (женщины 0,7 -2,2%) в популяции, средний возраст
заболевших 55-80 лет
Аневризма - расширение сосуда или выбухание его стенки кнаружи в 1,5 - 2 раза, возникающее вследствие разнообразных поражений, понижающих прочность и эластичность сосудистой стенки.
Истинные – расширение аорты, состоящее из всех слоев сосудистой стенки
Ложные (псевдоаневризма) - полость, соединяющаяся с просветом сосуда
Расслаивающие - на первоначальном этапе разрыв интимы, а потом и медии вследствие ее дегенерации и образование в аорте истинного и ложного просветов
До 3 недель после травмы артерий– пульсирующая гематома
Свыше 3 недель - псевдоаневризма
Мешковидные
Диффузные
Типы аневризм в зависимости от этиологии:
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ВРОЖДЕННЫЕ
Причины формирования аневризм грудной аорты:
врожденная патология (клапаны и дуга аорты)
неспецифический аортоартериит (НАА)
патология соединительной ткани (синдром Марфана, Элерса –Данло)
посттравматические
послеоперационные
идиопатические (медионекроз Эрдгейма)
гормонально-обусловленные (медионекроз беременных)
Причины образования аневризм брюшной аорты – атеросклероз
Инфекционные заболевания с возможным формированием аневризм:
туберкулез
сифилис микотические заболевания
стафилококковая инфекция сальмонеллез хламидиоз
АТЕРОСКЛЕРОЗ |
СИНДРОМ МАРФАНА |
|