Задача-2

Задача № 5

Пациентка В., 30 лет.

Установлен диагноз: Диссеминированный туберкулез верхних долей обоих легких, фаза инфильтрации, МБТ (+).

Бактериологический статус до начала лечения: мазок мокроты на КУМ (-), МБТ выделены культуральным методом, определена устойчивость к H R Km.

Несколько лет назад диагностирован хронический гастрит, практически ежегодно отмечаются обострения заболевания.

Задание:

1. Определите и обоснуйте организационную форму лечения (место лечения) пациента

2. Назначьте эффективную и безопасную схему химиотерапии

3. Определите и обоснуйте необходимость консультации других специалистов

Ответ:

1) Лечение можно обеспечить на дому, так как показаний в данной задаче для госпитализации нет. Производить обязательный видеомониторинг приема лекарственных средств.

2) У данной пациентки Пред ШЛУ-туберкулез, наблюдается устойчивость к Кm, значит необходимо назначить следующую схему: 9 Lfx + Bdq + Lnz + Cfz

3) Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу хронического гастрита, чтобы исключить обосрения, вызванных приемом препаратов против туберкулеза

1