§5, Теория адаптации. Биомедицчнский аспект.

Адаптация - целостная система реакций живых систем (индивид, вид, биоценоз), имеющих активный, направленный (теленомический) характер, спо­собствующий не только поддержанию динамического равновесия в данных ус­ловиях среды (гомеостазис), но и обеспечивающих возможность эволюции при их изменении (гомеорезис).

Постановка проблемы адаптации была связана с зарождением эволюци­онных идей. В XVTJI веке французский естествоиспытатель Ж. Бюффон описал множество фактов приспособленности организмов к различным условиям внешней среды и высказал предположение о том, что основной механизм при­способления определяется прямым влиянием условий среды на изменяющиеся соответствующим образом организмы.

104

В начале XIX века эта идея была подхвачена его соотечественником Ж.Ь. Ламарком и философом Г. Спенсером и послужила отправной точкой для даль­нейшего развития т.н. принципа прямого (адекватного) приспособления. К это­му пониманию Ламарк выдвинул предположение, что адаптация животных осуществляется путем упражнения и неупражнения органов, а также «внутрен­ними психическими» воздействиями на формообразование.

Второй этап в развитии теории адаптации, коренным образом отличаю­щийся от первого, был связан с формированием эволюционных идей Дарвина. Ему удалось не только охватить единой концепцией факты приспособления живого, по и дать им научное истолкование. Мысль о статистическом механиз­ме эволюции - принцип естественного отбора - была положена Дарвиным в основу всех эволюционных процессов и, прежде всего адаптациогенеза. Имен­но путем выборки из числа случайных разнонаправленных вариаций - полез­ных, нейтральных и вредных - и осуществляется процесс приспособления ор­ганизмов к окружающей среде.

Лишь в тридцатых годах XX столетия с возникновением синтеза генети­ки, экологии и дарвинизма, проблема адаптации начинает разрабатываться с более глубоких научных позиций, чем это было во время Дарвина.

Исследования адаптациогенеза на уровне популяции позволило экспери­ментально решить проблему о факторах эволюции в пользу ведущей роли есте­ственного отбора и отбросить гипотезу наследования приобретенных в процес­се индивидуального развития фенотипических (внешних) признаков. Это имело большое методологическое значение для правильного понимания вопроса о взаимоотношении организма с внешней средой. Возникла необходимость раз­личать два разных, хотя и взаимосвязанных между собой явления: 1) онтогене­тическую адаптацию, связанную с индивидуальными изменениями организма в ответ на воздействие среды, и 2) филогенетическую адаптацию (эвоадаптацию) как результат исторического преобразования организмов - выработку адаптив­ной нормы реакции.

105

Интегральный характер теории адаптациогенеза, разрабатываемой биоло­гами и философами, нашел отражение на современном этапе в работах русского биолога И. Шмалыаузена и его школы. Исмследуя характер взаимосвязи ста­билизирующей и движущей форм отбора и причины их смены, он приходит к идее о возможности смены одной формы отбора другой, что свидетельствует о напряженном характере адаптации, и что необходимым образом связано с внутренней противоречивостью процессов приспособления живых систем.

Если в биологии осознание необходимости популяционного подхода произошло в 40-е XX века, то в медицине этот процесс про. :ходит лишь в на­стоящее время. Началом нового этана было выдвинутое русским биологом вра­чом И.В. Давыдовским (в 60-е годы) положение о том, что по своей биологиче­ской сущности всякая болезнь есть приспособительное явление, и что болезнь -это тоже жизнь, а, следовательно, и приспособление организма к особым усло­виям существования. Ближайшим родовым понятием болезни, продолжает Да­выдовский, является «жизнь» с ее двумя вариантами - здоровьем и болезнью. Видовым специфическим признаком болезни является приспособление. Не­сколько позже другой русский ученый В.М. Жданов на большом фактическом материале подтверждает идею Давыдовского о том, что инфекционная болезнь эго своеобразный процесс приспособления и сосуществования, заканчиваю­щийся чаще всего новой формой симбиоза организма и микроба. Основная мысль Жданова заключается в необходимости анализа сопряженной эволюции человеческой популяции и многочисленных популяций микроорганизмов.

Непрерывный процесс приспособления организма к окружающей среде происходит не только тогда, когда организм находится в здоровом состоянии, но и тогда, когда он заболевает. Давыдовский пишет: «Приспособление не си­ноним здоровья и болезнь не отрицание, а форма приспособлен!;;', и непра­вильно смотреть на процессы адаптации организма как на процессы всегда без­болезненные».

106

Так, Давыдовский считает, например, что нагноение является способом освободить рану от залегающего на глубине его мертвого субстрата. Эндемиче­ский зоб представляет собой приспособительную реакцию организма в ответ на недостаточное поступление йода. Гипертоническая болезнь, очевидно, тоже яв­ляется приспособлением, так как зависит не только от генотипа, но и от среды, в которой находится данный индивид. Гипертония, как отмечал И. Давыдов­ский, является выражением способности такого высокоорганизованного суще­ства, как человек, приспосабливаться к соответствующим условиям жизни, ис­пользуя аппарат кровообращения, а также соответствующие нервные и эндок­ринные корреляции.

Взгляд Давыдовского и его сторонников на болезнь как на форму приспо­собления открывает новые нетрадиционные пути исследования адаптациогене­за, особенно в плане усиливающегося влияния на организм патологических (экологических) факторов внешней среды.

Давыдовский считает ошибочной традиционную точку зрения, согласно которой болезнь является отрицательным фактором, тормозом в развитии жи­вой природы, поскольку эволюция живой системы может осуществляться и че­рез болезнь. Так он пишет, что типичным приспособлением «через болезнь» являются инфекционные поражения, в результате которых вырабатывается специфический инфекционный иммунитет и «какая-то, иногда значительная часть здоровья покупалась человечеством и сейчас покупается ценой болез­ней».

В заключение отметим, что при раскрытии общей биологической сущно­сти болезни необходимо учитывать не только генотипические изменения, про­исходящие в исторически сложившейся норме реакции, но и процессы, затра­гивающие фенотипический уровень, на которые существенное влияние может оказывать и социальная среда. Этот процесс требует популяционно-центрического подхода. Смена адаптивных норм в фило и онтогенезе и явится ответом на вопрос, в каком отношении болезнь является адаптацией. Исследо-

107

ваше этих процессов - одно из перспективных направлений, которое с необхо­димостью приведет к новой теоретической модели адаптациогенеза.