Lecture / Presentation 2 / Лекция.Туберкулез
.pdf
Заведующий кафедрой микробиологии
ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
Бабичев Сергей Анатольевич
инфекционное заболевание человека и животных с наклонностью к хроническому течению, характеризующееся образованием специфических воспалительных измене-ний, часто имеющих вид маленьких бугорков, с преимущественной локали-зацией в лёгких и лимфатических узлах.
В заболеваемости туберкулезом и его распространении решающее значение имеют социально-бытовые условия жизни, так как и врожденная устойчивость, и приобретенный к нему иммунитет определяются этими условиями.
Возбудитель туберкулеза —
Mycobacterium tuberculosis
—
был открыт в 1882 г. Р. Кохом
Возбудители туберкулёза относятся к роду
Mycobacterium, сем. Mycobacteriaceae, порядок Actinomycetales, класс Actinobacteria, тип BXIV- Actinobacteria .
Многие биологические
свойства
микобактерии объясняются высоким содержанием липидов в клеточной стенке, составляющих до 40 % сухого остатка клеток.
фосфатидная (растворимая в эфире),
жировая (растворимая в эфире и ацетоне) и
восковая (растворимая в эфире и хлороформе).
В составе липидов имеются различные кислотоустойчивые жирные кислоты, в том числе туберкулостеариновая, фтиоидная, миколовая и др.
Устойчивость к кислотам, щелочам и спирту.
Трудная окрашиваемость красителями. Для их окрашивания применяют интенсивные методы (по Цилю—Нильсену)
Относительно высокая устойчивость к высушиванию и действию солнечных лучей. Рассеянный солнечный свет убивает их лишь через 8—10 сут.
В мокроте при кипячении гибнут через 5—7 мин.
В высохшей мокроте жизнеспособность сохраняется в течение многих недель.
Устойчивость к действию обычных дезинфицирующих веществ: 5 % раствор фенола при добавлении в равном объеме к мокроте вызывает гибель туберкулезных палочек через 6 ч, но 0,05 % раствор бензилхлорфенола убивает через 15 мин.
Высокая гидрофобность, влияющая на культуральные свойства.
Жирные кислоты оказывают своеобразное токсическое действие на окружающие ткани:
Фосфатидная фракция, наиболее активная из всех липидов, обладает способностью вызывать в нормальном организме специфическую тканевую реакцию с образованием эпителиоидных клеток,
Жировая фракция — туберкулоидной ткани.
Эти свойства указанных липидных фракций связаны с наличием в их составе фтиоидной кислоты.
Восковая фракция, содержащая миколовую кислоту, вызывает реакции с образованием многочисленных гигантских клеток Пирогова-Лангганса.