Lecture / Presentation 2 / ! През11. Гангр, Столб, ботул, ПМК

ГАМК, глицин

тризм

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

Резистентность

Споры сохраняются в почве долгое время, а при благоприятных условиях в летнее время могут

прорастать и размножаться.

Споры устойчивы и к нагреванию (особенно типа А). Споры типов А и В переносят кипячение в течение 5 ч, при температуре 105 °С погибают через 1—2 ч, при 120 °С - через 20—30 мин. Встречаются штаммы, споры которых переносят температуру 120 °С в течение нескольких часов.

Споры С. botulinum устойчивы ко многим бактерицидным веществам: 20 % р-р формалина убивает их через 24 ч; этиловый спирт — через 2 мес; 10 %-ная НСl убивает их лишь через 1 ч.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

Токсины С. botulinum

не разрушаются протеолитическими ферментами

кишечного тракта.

в кислой среде (рН 3,5—6,8) они более устойчивы, чем в нейтральной или щелочной среде, разрушаются от действия 2—3 % щелочи,

высокие концентрации NaCl в пищевых продуктах их не разрушают;

в консервах токсины сохраняются длительное время.

обладают определенной термоустойчивостью: при 58 °С разрушаются через 3 ч; при 80 °С — через 30 мин.;

апри 100 °С - в течение нескольких (до 10) минут.

Устойчивость токсинов к высокой температуре зависит от вида продукта, его рН и других условий. В частности, при наличии жиров, высокой концентрации сахарозы устойчивость токсинов к высокой температуре возрастает.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

УСЛОВИЯ ТОКСИНООБРАЗОВАНИЯ С. botulinum

Инфицирование продукта спорами.

Анаэробные условия.

Слабо кислая среда.

Комнатная температура.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

Факторы патогенности.

Главный фактор патогенности возбудителя ботулизма — нейротоксины.

продуцируются в виде токсических белковых комплексов (прогениторных токсинов).

Взависимости от молекулярной массы и структуры эти комплексы делят соответственно константам седиментации на

3 группы: 12S- (300 кД), 16S- (500 кД) и

19S- (900 кД) токсины.

Недавно у типов А и В обнаружены

сверхтоксичные комплексы токсинов.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

12S-токсины (М-токсины) состоят из молекулы нейротоксина, ассоциированной с молекулой нетоксического белка, который не обладает гемагглютинирующими свойствами.

16S-токсины (L-токсины) — структуры,

состоящие из М-комплекса и нетоксического белка, который отличается от белка М- комплекса и обладает гемагглютинирующими свойствами.

19S-токсины (LL-токсины) — наиболее крупные структуры, включаюшие в себя нейротоксин и нетоксический белок со свойствами гемагглютинина.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Одна и та же культура С. botulinum может продуцировать несколько типов

токсических комплексов.

Клостридии ботулизма типа А могут продуцировать токсические комплексы трех вариантов: М, L и LL,

типов В, С и D — в виде L- и М-токсинов,

типов Е и F — только в виде М-токсинов.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

Токсины синтезируются в виде единой полипептидной цепи с м. м. 150 кД (7S-токсин), которая не обладает токсической активностью. Эта полипептидная цепь превращается в активный нейротоксин только после ее разрезания бактериальной протеазой или протеазами кишечного тракта человека. В результате точечного гидролиза возникает структура, состоящая из двух связанных между собой дисульфидными связями цепей - тяжелой, с м. м. 100 кД (Н-цепь), и легкой, с м. м. 50 кД (L-цепь). Н-цепь ответственна за прикрепление нейротоксина к рецепторам мембраны клеток, а L-цепь осуществляет специфическое блокирующее действие нейротоксина на холинергическую передачу возбуждения в синапсах. Токсины типов С1 и С2 отличаются друг от друга не только серологически, но еще и тем, что токсина С2 вегетативные формы культур не образуют. Он образуется лишь в период спорообразования, а его активация обеспечивается

Эпидемиология

Естественной средой обитания С. botulinum является почва, откуда они попадают в воду (ил водоемов), на пищевые продукты, фураж, в кишечник млекопитающих, птиц,

рыб и человека, где размножаются.

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ

Ботулизм эпидемиология

Основной

путь передачи алиментарный

Доцент Наумов Г.Н., КГМУ