Лабораторная

диагностика

Основной метод диагностики -

бактериологический.

Материал для исследования - кровь, гной, слизь из зева, налет с миндалин, отделяемое ран.

Решающим этапом исследования

выделенной чистой культуры

является определение ее серогруппы.

Для эпидемиологических целей

производят серотипирование стрептококков серогруппы А с помощью либо реакции преципитации (определяют М- серотип), либо агглютинации

(определяют Т-серотип)

Для обнаружения стрептококков серогрупп А, В, С, D, F и G используют реакции коагглютинации и латекс- агглютинации.

Как вспомогательный метод диагностики ревматизма и для оценки активности ревматического процесса

определяют титры антигиалуронидазных и анти-О- стрептолизиновых антител.

Специфическое лечение и профилактика

Был обнаружен Л. Пастером в 1881 г.

Его роль в этиологии крупозной пневмонии установили в 1886 г. А. Френкель и А. Вейксельбаум, вследствие чего S. pneumoniae называют пневмококком.

Морфология

кокки имеют форму, напоминающую

пламя свечи: один конец клетки заострен, другой — уплощен;

располагаются обычно парами

(плоские концы обращены друг к

другу), иногда в виде коротких

цепочек; жгутиков не имеют, спор не образуют.

В организме человека и животных, а

также на средах, содержащих кровь или сыворотку, образуют

капсулу.

Грамположительны.

Культуральные свойства

Факультативные анаэробы.

Температурный оптимум 37

°С, при температуре ниже 28 °С и выше 42 ° С не растут.

Оптимальная рН для роста 7,2 —7,6.

Образуют перекись водорода,

но нет каталазы, поэтому для роста они требуют добавления субстратов, содержащих этот фермент (кровь, сыворотка).

На кровяном агаре мелкие круглые колонии окружены зеленой зоной, образующейся в результате действия

экзотоксина гемолизина (пневмолизина).

Рост на сахарном бульоне сопровождается помутнением и выпадением небольшого осадка.

Имеют О-соматический антиген

По полисахаридному капсульному антигену пневмококки разделяют на 83 сероварианта: 56 из них разбиты на 19 групп, 27 представлены самостоятельно.

Отличия пневмококков от других стрептококков:

морфологией,

антигенной специфичностью,

являются α1-гемолитическими,

ферментируют инулин,

высоко чувствительны к оптохину

и желчи.