1.2. Функции сердечно-сосудистой системы

1) Транспортная - обеспечение циркуляции крови и лимфы в организме, транспорт их к органам и от органов. Эта фундаментальная функция складывается из трофической (доставка к органам, тканям и клеткам питательных веществ), дыхательной (транспорт кислорода и углекислого газа) и экскреторной (транспорт конечных продуктов обмена веществ к органам выделения) функций.

2) Интегративная функция - объединение органов и систем органов в единый организм.

3) Наряду с нервной, эндокринной и иммунной системами сердечно-сосудистая система относится к числу регуляторных систем организма. Она способна регулировать функции органов, тканей и клеток путем доставки к ним медиаторов, биологически активных веществ, гормонов и других, а также путем изменения кровоснабжения.

4) Сердечно-сосудистая система участвует в иммунных, воспалительных и других общепатологических процессах (метастазирование злокачественных опухолей и других).

Для обеспечения нормального существования организма в различных условиях сердце может работать в достаточно широком диапазоне частот. Такое возможно благодаря некоторым свойствам, таким как:

1. Автоматия сердца – это способность сердца ритмически сокращаться под влиянием импульсов, зарождающихся в нем самом.

2. Возбудимость сердца – это способность сердечной мышцы возбуждаться от различных раздражителей физической или химической природы, сопровождающееся изменениями физико-химических свойств ткани.

3. Проводимость сердца – осуществляется в сердце электрическим путем вследствие образования потенциала действия в клетках пейс-мейкерах. Местом перехода возбуждения с одной клетки на другую, служат нексусы.

4. Сократимость сердца – сила сокращения сердечной мышцы прямо пропорциональна начальной длине мышечных волокон

5. Рефрактерность миокарда – такое временное состояние не возбудимости тканей.

Когда человек дышит, кислород проходит через стенки особых воздушных мешочков (альвеол) в легких и захватывается специальными клетками крови (эритроцитами).

Обогащенная кислородом кровь по малому кругу кровообращения попадает в сердце, которое перекачивает ее по большому кругу кровообращения (по артериям) в другие части тела. Попав в разные ткани, кровь отдает содержащийся в ней кислород и забирает вместо него углекислый газ, и кровь возвращается в сердце (по венам) (www.ecg.ru).

Подробнее остановимся на проводящей системе сердца. Важную роль в ритмичной работе сердца и координации деятельности мускулатуры отдельных камер сердца и грает проводящая система. Хотя мускулатура предсердий отделена от мускулатуры желудочков фиброзными кольцами, между ними существует связь посредством проводящей системы, представляющей собой сложное нервно−мышечное образование. Регуляции и координация проводящей деятельности сердца осуществляется его проводящей системой. Это атипичные мышечные волокна (сердечные проводящие мышечные волокна), состоящие из сердечных проводящих миоцитов, богато иннервированных, с небольшим количеством миофибрилл и обилием саркоплазмы, которые обладают способностью проводить раздражения от нервов сердца к миокарду предсердий и желудочков. В проводящей системе различают узлы и пучки. Центрами проводящей системы являются два узла: 1) синусо−предсердный узел (узел Киса−Флека), расположенный в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком и отдающей ветви к миокарду предсердий. 2) предсердно−желудочковый узел (узел Ашоффа−Тавары), лежащий в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки. Книзу этот узел переходит в предсердно−желудочковый пучок (пучок Гиса), который связывает миокард предсердий и миокардом желудочков. Он имеет важное значение для работы сердца, т.к. по нему передается волна сокращения с предсердий на желудочки, благодаря чему устанавливается регуляция ритма систолы предсердий и желудочков. В мышечной части межжелудочковой перегородки этот пучок делится на правую и левую ножки. Концевые разветвления волокон (волокна Пуркинье, на которые распадаются эти ножки, заканчиваются в миокарде желудочков. Т.е. предсердия связаны между собой синусо-предсердным узлом, а пердсердия и желудочки – предсердно-желудочковым пучком. Раздражение из правого предсердия передается с синусо-предсердного узла на предсердно-желудочковый, а с него по предсердно-желудочковому пучку на оба желудочка (М.Г. Привес – 2007).