Цефалоспорины

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Первый антибиотик этой группы был выделен из гриба цефалоспориум в 1945 году, за этим последовало создание большого числа полусинтетических производных на основе ядра молекулы природных антибиотиков – аминоцефалоспорановой кислоты (по аналогии с полусинтетическими пенициллинами). Действуют цефалоспорины так же, как и пенициллины – бактерицидно, угнетая формирование клеточной мембраны бактерий. Условно все они делятся на четыре поколения (таблица 3.11.4), отличающиеся спектром антибактериальной активности, чувствительностью к бета-лактамазам, фармакокинетическими свойствами.

Таблица 3.11.4. Различные поколения цефалоспориновых антибиотиков

Способ введения	1-е поколение	2-е поколение	3-е поколение	4-е поколение
Парентерально (внутримышечно, внутривенно)	цефазолин  цефалотин  цефапирин  цефрадин	цефуроксим  цефамандол  цефокситин	цефотаксим  цефтриаксон  цефодизим  цефоперазон  цефпирамид  цефтазидим  цефтизоксим	цефепим  цефпиром
Энтерально (орально)	цефалексин  цефадроксил  цефрадин	цефаклор  цефуроксим (аксетил)	цефиксим  цефподоксим  цефтибутен

Представители первого поколения особенно эффективны в отношении грамположительных микроорганизмов (пневмококков, стрептококков, стафилококков), действуют против некоторых грамотрицательных бактерий (эшерихия коли, клебсиелла, протей) и практически не действуют на синегнойную палочку, энтеробактерии, бактероиды и некоторые другие бактерии. Цефалоспорины второго поколения имеют более широкий спектр активности, чем представители первого поколения, но также не действуют на синегнойную палочку и менее активны в отношении грамположительных кокков. Для препаратов третьего поколения характерен широкий спектр активности в отношении грамотрицательных бактерий, многие из них способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Цефалоспорины четвертого поколения имеют еще более широкий противомикробный спектр, они активны и в отношении синегнойной палочки.

Большинство цефалоспоринов плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому применяются в виде инъекций.

Цефалоспорины применяют при многих, в том числе тяжело протекающих инфекционных заболеваниях. Некоторые из них являются препаратами выбора врача при данном заболевании, например, цефтриаксону и цефоперазону отдают предпочтение при лечении гонореи, цефуроксиму и ряду представителей третьего поколения – менингита и так далее.

[Торговое название (состав или характеристика)    фармакологическое действие    лекарственные формы    фирма]

Вицеф (цефтазидим)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Зинацеф (цефуроксим)    антибактериальное (бактерицидное, широкого спектра)    пор.д/ин.    GlaxoSmithKline(Великобритания)

Зиннат (цефуроксим)    антибактериальное (бактерицидное, широкого спектра)    гран.д/сусп. для приема внутрь; табл.п.о.   GlaxoSmithKline (Великобритания)

Клафобрин (цефотаксим)    антибактериальное (бактерицидное)    пор.д/ин.в/в; пор.д/ин.в/м    Брынцалов-А (Россия)

Максипим (цефепим)    антибактериальное широкого спектра, антибактериальное (бактерицидное)    пор.лиоф.д/ин.    Bristol-Myers Squibb

Мегион (цефтриаксон)    антибактериальное широкого спектра    пор.д/ин.    Biochemie (Австрия), произв.: Hikma Pharmaceutica (Португалия)

Нацеф (цефазолин)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Суперо (цефуроксим)    антибактериальное (бактерицидное)    пор.д/ин.    Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Тарцефандол (цефамандол)    антибактериальное широкого спектра    пор.д/ин.в/в и в/м    Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Тарцефоксим (цефотаксим)    антибактериальное широкого спектра    пор.д/ин.в/в и в/м    Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Терцеф (цефтриаксон)    антибактериальное (бактерицидное)    пор.д/ин.    Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Razgrad AD (Болгария)

Тиротакс (цефотаксим)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.    Biochemie (Австрия), произв.: Hikma Pharmaceutica (Португалия)

Фортум (цефтазидим)    антибактериальное широкого спектра, антибактериальное (бактерицидное)    пор.д/ин.   GlaxoSmithKline (Великобритания)

Форцеф (цефтриаксон)    антибактериальное (бактерицидное)    пор.д/ин.; пор.д/ин.в/в; пор.д/ин.в/в и в/м; пор.д/ин.в/м   STET (Германия)

Цефабол (цефотаксим)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Цефамабол (цефамандол)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Цефезол (цефазолин)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в; пор.д/ин.в/м    Брынцалов-А(Россия)

Цефоперабол (цефоперазон)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Цефтриабол (цефтриаксон)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)

Цефурабол (цефуроксим)    антибактериальное широкого спектра, бактерицидное    пор.д/ин.в/в и в/м    АБОЛмед (Россия)