Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Protokoly_diagnostiki_i_lechenia_zabolevany

.pdf
Скачиваний:
24
Добавлен:
06.02.2015
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

< 8 8

: 07-703

"$ &: "

: 6!

& ! :

1."

2.%

' & & : 14 .

(:

K86@ % " %

K86.0 G " & 3

K86.1 @ "

K86.2 % " %

K86.3 J % % " %

K86.8 @ " % " %

) : G " - 3 &- % " % , $# & ", & "# 3 " .

$ " (6 &-, 1988)

1.G " &$#

2.G "

3.G " -

4.G " % " %

$ " (?.J. , 1982, 6.+. ! ", 1999, )

I. 3 :

1." : & ; ; " , " , ; ; " .

2.' " :

•"-" ( " " , ,

& , $ )

•%

•&

•3 "

II. " : &$# ; ; - " ( );.

III. " :

1. $# : ; .

2. < : ; " .

3.: ; .

4.<

5.J

IV. % " % : 1. ! 3 " &$

1

2.! " &$

3.! 3 " &$

V. % *: , % , %

VI. % :

1.: " % ; ; ; % "-" " ; ; & .

2.: & & ; & ; 3 ;; ; & .

*! % "

J & - " . " ( &, ) % . ' %"" . 1-3 .

! % & " - , " - % " % ,$# % # . ' %4-5- .

; %

&

% -

,

“ " ”

, " &$,

,

$# # ,

%

. 6-7 " # .

 

 

 

* :

 

 

 

 

 

 

 

 

? &

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D " &

 

 

 

 

 

 

6 " ( & ).

 

 

+ "

 

 

 

 

?

,

" $#

,

" K .

 

 

,

% " % .

 

 

 

' .

 

 

 

 

 

 

 

#

% " % .

 

 

? " ,

"

 

(

" ),

 

# .

 

 

 

 

 

- " & .

 

 

 

 

 

 

:

 

 

 

 

 

 

1.$# & (" # $, " , ). O , " " .

2.! % ( & ).

3.@ .

4. + " &

 

 

( ,

& ,

)

 

 

 

 

5.+ " & ( $,)

6.@ " - %$# % .

7." : & % " % , # , %

12 . . .

8. H)B, ;- O6- : " , 3 , " & ,

2

.

9.7 G : , & " , .

10.J : -( & 2000 >@), .% " # – # " , ?J; . !- %

% % . ) " & ( ) ?J; ?!; & 3 9.

11.& , , , , % & % .

" & :

1.? " , .

2.# .

3.!- .

4.?J; ?!;

5.# .

6.# " .

7.; .

8.J .

9.$ , .

10..

11.H)B % " % , % " .

12.& 3 .

" & & :

1.# " .

2.& .

3..

4.! .

5.# .

6.

$ (

).

7.

&$ $ (

).

8.

J % " % ( ).

9.& 3 , ( ).

+ :

 

 

 

&

.

 

J " ( " & & ,

$# )

 

 

% % % &

" .

 

 

J "

 

& ( 50 000-150 000 >@*,

 

*), ( * 40-80 ., 20-40 . ),

 

&

( / . & *) "

" .

- : - " ( / 20 * " % 8 " , & - " % 2-3" ).

- ! 8 , :

-@ 85.

-# & ( ). -< ( , )

-< & G % $ $ (

3

- " ) % .

" & :

1.* , , % 4 500 >@

2.200

3.* 2,0 ,

4.*_ 20 ; 40 . .; .

5.* , 150 , 300 , .

6.* 20 ,

7.10 ,

8.* , % # & $, &

15 , & 9. *? 500 , 1000 , .

" & & :

1.* + , V

,- ! :

' % , % , " , 3 & " , % .

/ , & :

1.Chronic pancreatitis. EBM Guidelines. 4.3.2005

2." , & : . . / . M.J. K " , B.+. @ , '.B. , .6. G . — 2- ., . — 6.: 7 ;?-6>@, 2002. — 1248 .: .

3.Treatment of pancreatic exocrine dysfunction. EBM guidelines.2005.

4.Pancreatic unsufficiency. EBM guidelines. 2004.

5.'.;.B , .?. 6 . J " " . % 3 , , 1996 ., .6,84, . 10-17

6.?.'. . ! " " . Contilium Medicum, .4, 86, 2002 .

7.Paris G.K. Drag invest ,1996 85, p. 229-237

8.Karlsson Sven, Ahren B.O. Scand G Gastroenterol,1992,827,p.27:161-5

9.M.?. " . 3" %

" &$. . % 3 , , 2004 ., .14, 82, .78.

* – , # (% % )

4

<

: 07-704

"$ &: "

: 6!

& ! :

1."

2.%

' & & : 10 .

(:

K80 D " & ( )

K81 G

K82 @ % "

K83 @ % " # 83.4 ! !

K87 % % " , % " # % " % ,

) : G " - 3

3 " &

% "

% & &$ 6 , %$#

-"

 

% " #

 

 

-

" % " , % % & % "

,

-"

 

.

' &

 

,

,

 

. ' %

% "

 

%

" " .

 

 

 

 

 

D <- , $"$# & , & "

" % " .

 

 

 

 

 

 

 

$ :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

" (!. / , 1992)

 

 

 

 

I. 3

 

: & ; ; ;

 

( " ,

);

" ;

" ";

 

3 .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II. : & ; & .

III. :

1.% "

2.% " ( , )

4.J$

5.IV. " :

1.$#

2.L $#

3.( ) "

4.6 " ( " " )

V. : ; $# ; ( , ); VI. " :

1.<

2.@ "

3.'

4.( )

5.& %

6.!

7." (-& )

8. + "-

VII. ! % : , % , % VIII. % :

2.+ "

4.G "

5.@ &

6."

" (+ ?.6., 1979, @ 6.B., 1995)

I. "

: & , &

 

 

 

II. "$: $# , " $#

 

 

 

III. : ,

 

 

 

 

 

 

 

 

IV. "$ , % & :

 

 

1. ! % " (

" , " )

 

 

2. %

, , ,

,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V.

% : , % , %

 

 

 

*! % "

 

 

 

 

 

 

J - 1-2 , "

 

" & % ,

%

 

"

 

 

% "

. ' - %

, " &

& . ; & .

 

! % - 3-4

, % " ,

"

% . ' $ ,

 

 

&

&

 

% " #

.

' %

% : ,

, "

, , " . ;

& , % .

; % - 5 " # , % % "

% " .

"

 

 

% .

' $ " &

 

 

 

 

,

% "

 

% "

. ) % ,

% , % & % "

, "

 

" ,

. ; & % ,

" .

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* :

% "-"

 

" ( , )

 

% " "

" " "

"

"

% %

&

&, .

 

 

:

 

1.

" : &

( &

$

 

 

: $" ,

" ,

, " ,

" ( , , % "&$), & ( )

2. B & : H)B, ; ( " , " &

 

% " , #

),

"

(

$

&$ $ $).

 

 

 

3. J : "

& ,

%

& 3

 

',

%

; % &! 7, % & " % " %.

" & :

1.# (6 )

2.$

3.# "

6.H)B $

7.7

8.# "

9.B $

10.?J;

11.?!;

12.-

13.#

" & & :

3.B & % ( )

4.. D .

5.G ( )

6.G & ( ).

7.

& " (

)

 

8.

7 " . (

)

9.

&$

" , % "

( )

+

:

 

 

 

J "

 

& ,

& ,

" , " " %, " % , % .

J

:

 

1.+ "$

$# &

: "

( * 2 / - 10 ), (3 * 2 / , * 1 / , * 6 6>/ -10 ), ( *100-200 / -10 ), ( * 1 / - 10 ),( *750 / , * 1-6 /-10 ). "$# : * 1 / - 5*1 / - 10 . $: -* - 2 , .

2.! &$ % " "$ $*500 / , 3 & .

3.@ % " $% # 15

4 & " 1,5-2" .

4. " % " "$ :*-100-150 / , 600 / , 10 3 ,* * 2,0 2-3 .

5.

 

"

:

*

 

 

* 30-40 / , & * 10-25%, 2 . . 3 , *

10%050,0 2-3 .

 

 

 

6.

, $# – * 2 . 3-4

.

 

7.

 

: *, *,

*.

 

 

8.

" & :

-

* 60

&

3- 1$,

30 . 3-2 ., - * 1 –2 . . 1

.

 

 

 

 

 

" & :

1.*? 0,25 ,

2.*H 250 ,

3. * , % # & $, & 15 , &

4.200 ,

5.?

6.*@ 10 ,

7.* , , % 4 500 >@

" & & :

1.*6 500 ,

,- ! :% "

/ , & :

1."! ( ) " # : www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=977

2.G " www.myrobalan.com/5/148.htm

* – , # (% % )

 

 

 

&

: 01-013

 

"$ &: "

 

: 6!

 

 

& ! :

/

;

' & &

: 12

 

(:

 

 

I65 )

& ,

#

I66 )

& , #

I67.4

 

3

 

I67.2

/ &

 

I67.3

$# 3

I67.8 B ( " )

I69

I70 ?

I67 @

) : # %& ; % & . ; & % $ .

& $ $# , $# % 3- / & , . . %$#. + # , %, %$# . ' " " " # % & & >.'.K (1985). ! 3 @7 % & " - & % , . . $"" . @ 3 (@7) - $# % , # $# . " @7 % 3 - & .

$ : 3 :

I – " "

II $# " , % , " , " "

III ,$ " # # %, %$ " " & .

* :

2.' &

3.' &

5.+ % &

6.&

7.? &

8.; "

9.!

10. %

:

! V % ( , % , , , % & &, % , " ,

, "

) " " "

.

 

" & :

1.H &

2.6 ( % )

3., $,

" & & :

1.& & ( )

2.&

3.7

4.&$

+ :

1.(_) ;

2.H " ;

3.+ .

_ $" & , %

,

.

J " &

, -

, ?_ & ?.

' % . J " "$ #&$ . + % : " ,, % .

3 & % " ," . + " &20 . @ % " & 80 / ( " 1 2 ). : 20-40 / . ! : " & 10-20 , % " & 80 / , : 20-40 ( 80 ).$# "- (B<!, & ) & , %$ # 6,0 &/ .

J " & " % & $" &, $ ,& , $ " " $, $# .

-& & , & "- %

-(75 / )

" "- % ? 50 , 10Š20% ( ” “ " & ”), ?@& 150/90 . . .

- 75 / % , : ?)

<) ?@ & 150/90 . . , %$# : "- % , % -, 10-"- % 20%.

@ # ( +6 ), " (;B?) $ $ 75 %?.