ЦТ файл резерва

ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ здоров B/ алкоголизм I стадии С/ алкоголизм II стадии D/ патологическое опьянение E/ нет достаточных сведений для установления диагноза E 1668 Мужчина 37 лет употребляет алкоголь с 18 лет. Последние 4 года пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 800 мл водки в сутки. Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повышается артериальное давление. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ здоров B/ алкоголизм I стадии С/ алкоголизм II стадии D/ алкоголизм III стадии E/ нет достаточных сведений для диагноза C 1669 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ белая горячка B/ алкогольный параноид C/ корсаковский психоз D/ патологическое опьянение Е/ недостаточно данных для диагноза C 1670 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ: A/ абстинентный B/ параноидный C/ делирий D/ корсаковский Е/ галлюциноз D 1671 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО: A/ пирацетам и витамины группы В B/ галоперидол с циклодолом С/ фенобарбитал и финлепсин D/ тетурам (антабус) Е/ амитриптилин A 1672 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ТИПИЧНЫЙ ПРОГНОЗ ПРИ ДАННОМ ПСИХОЗЕ: 1/ полное выздоровление 3/ прогредиентное течение 2/ хроническое регредиентное течение 4/ стационарное состояние C 1673 Больные алкоголизмом в состоянии абстиненции не нуждаются в медицинской помощи, ПОТОМУ ЧТО даже без лечения абстинентный синдром обычно самопроизвольно купируется в течение 3-5 дней. D 1674 Для лечения алкоголизма в настоящее время широко используется тетурам (антабус), ПОТОМУ ЧТО этот препарат при приеме внутрь значительно уменьшает тягу к алкоголю. C 1675 Больные белой горячкой нуждаются в строгом постоянном надзоре, ПОТОМУ ЧТО при этом психозе помрачается сознание, больные резко возбуждены и склонны совершать общественно опасные поступки. A 1676 Лечение алкогольного запоя в стационаре обычно начинают с назначения тетурама (антабуса), ПОТОМУ ЧТО прием тетурама делает недопустимым употребление спиртного и помогаеть преодолеть психическую зависимость от алкоголя. D 1677 На заключительном

этапе течения алкоголизма больные обычно принимают спиртное малыми дозами, но очень часто, ПОТОМУ ЧТО у таких больных чрезвычайно выражен абстинентный синдром и при этом относительно низкая толерантноть к алкоголю. A 1678 Ведущим расстройством при алкоголизме явлется грубый мнестикоинтеллектуальный дефект, ПОТОМУ ЧТО алкоголизм это хроническое прогредиентное заболевание. D 1679 Важнейшим условием для формирования стойкой ремиссии при алкоголизме является правильно организованная психотерапия, ПОТОМУ ЧТО противокогольные лекарственные средства высокотоксичны и чрезвычайно часто вызывают осложнения и побочные явления. C 1680 Длительное (не менее 5 лет) воздержание от приема алкоголя является признаком полного выздоровления от алкоголизма, ПОТОМУ ЧТО возобновление алкоголизации у бывших больных после многолетнего воздержания не вызывает психической и физической зависимости. E 1681 При лечении алкоголизма широко используются различные методы психотерапии, ПОТОМУ ЧТО алкоголизм течет прогредиентно и приводит к деградациии личности. B 1682 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Последние месяцы стал придирчив и подозрителен, постоянно упрекает жену в распущенности. Проверяет ее сумку. Заявляет, что "выведет ее на чистую воду". Угрожал расправой, требовал признания в измене. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ психопатия B/ алкоголизм III стадии C/ корсаковский психоз D/ алкогольный галлюциноз E/ алкогольный параноид E 1683 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Последние месяцы стал придирчив и подозрителен, постоянно упрекает жену в распущенности. Проверяет ее сумку. Заявляет, что "выведет ее на чистую воду". Угрожал расправой, требовал признания в измене. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный B/ психоорганический C/ сверхценные идеи D/ паранойяльный E/ навязчивые идеи D 1684 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли "голоса", которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ алкогольный делирий B/ алкогольный галлюциноз C/ алкогольный параноид D/ корсаковский психоз E/ недостаточно данных для диагноза B 1685 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли "голоса", которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный B/ делирий C/ галлюциноз D/ паранойяльный E/ параноидный C 1686 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ алкогольный делирий B/ алкогольный галлюциноз C/ алкогольный параноид D/ корсаковский психоз E/ недостаточно данных для диагноза A 1687 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в

кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный B/ галлюциноз C/ галлюцинаторно-параноидный D/ делирий E/ сумеречное помрачение сознания D 1688 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ДАННОГО ПСИХОЗА: 1/ полное выздоровление 2/ хроническое регредиентное течение 3/ переход в корсаковский психоз 4/ хроническое прогредиентное течение B 1689 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. КАКИЕ СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ? 1/ парентерально нейролептики и транквилизаторы 2/ пирацетам (ноотропил) 3/ витамины группы В и аскорбиновая кислота 4/ в/в введение гемодеза, растворов глюкозы и натрия хлорида E 1690 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. КАКОЙ БУДЕТ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПСИХОЗА ? A/ 1-3 часа B/ сутки C/ 3-4 суток D/ несколько недель E/ несколько месяцев C 1729 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ прогрессивный паралич B/ шизофрения; C/ алкогольный делирий; D/ алкогольный галлюциноз; E/ алкогольный параноид. B 1730 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ алкогольный делирий; B/ алкогольный галлюциноз; C/ алкогольный параноид; D/ корсаковский психоз; E/ симптомы не соответствуют ни одному из алкогольных психозов. E 1731 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный; B/ галлюциноз; C/ синдром Котара; D/ синдром Кандинского-Клерамбо; E/ делирий. D 1732 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. ОПТИМАЛЬНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ: A/ дезинтоксикация; B/ нейролептики; C/ сочетание нейролептиков и антидепрессантов; D/ сочетание дезинтоксикации и

психотерапии; E/ дезинтоксикация, антидепрессанты, тетурам(Антабус) и психотерапия. B 1737 Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ алкоголизм I ст. B/ алкоголизм II ст. C/ алкоголизм III ст. D/ корсаковский психоз E/ симптомы не соответствуют диагнозу "алкоголизм" E 1838 Первым признаком возникновения алкоголизма является абстинентный синдром. B 1853 Важнейший признак, отличающий больного алкоголизмом от здорового человека, злоупотребляющего алкоголем: A/ высокая толерантность B/ социальная дезадаптация C/ наличие психической или физической зависимости D/ наличие органических изменений со стороны внутренних органов E/ низкая активность печеночной альдегиддегидрогеназы C 1854 Все следующие средства применяются для купирования алкогольного абстинентного синдрома, КРОМЕ: A/ гипотензивные средства и альфа-адреноблокаторы B/ пирацетам (Ноотропил) C/ тетурам (Антабус) D/ гемодез E/ мочегонные средства (лазикс, маннитол и др.) C 1855 Важнейшим и обязательным компонентом курса лечения алкоголизма является: A/ пероральный прием тетурама (Антабуса) B/ дезинтоксикационная терапия C/ апоморфиновые провокации (УРТ) D/ внутримышечная имплантация Эспераля (Антабуса) E/ различные психотерапевтические методики E 1856 Все следующее характерно для алкогольного делирия (белой горячки), КРОМЕ: A/ сопровождается истинными сценоподобными галлюцинациями B/ сопровождается бредом воздействия C/ сопровождается психомоторным возбуждением D/ сопровождается помрачением сознания E/ продолжается 3-5 дней и прекращается критически B 1861 Типичная симптоматика алкогольной абстиненции: 1/ артериальная гипертензия 2/ тахикардия 3/ гиперэмия лица 4/ тремор E 1956 Бессонница часто является симптомом: 1/ депрессии 2/ острого приступа шизофрении 3/ начинающегося делирия 4/ алкогольной абстиненции E 1994 При купировании алкогольного делирия у лиц после 40 лет следует избегать назначения аминазина, ПОТОМУ ЧТО аминазин вызывает тахикардию и обладает выраженным гипотензивным и гепатотоксическим действием. A 2076 Признаками 1 стадии алкоголизма являются: 1/ Утрата контроля над количеством выпитого алкоголя 2/ Рост толерантности 3/ Наличие психической зависимости 4/ Наличие физической зависимости A 2104 Вялость, пассивность, бездеятельность, безразличие является инициальным проявлением: A/ Простой шизофрении B/ Корсаковского психоза C/ Прогрессивного паралича D/ Генуинной эпилепсии E/ Ни одного из указанных заболеваний A 2106 Критерии безусловно свидетельствующие о возникновении 3- ей стадии алкоголизма: A/ возникновение алкогольных психозов (делирий, галлюциноз, параноид) B/ признаки деградации личности C/ амнестические формы опьянения (в том числе "палимпсесты") D/ снижение толерантности, расстройство памяти и интеллекта E/ запойный характер пьянства, употребление суррогатов алкоголя D 2122 У больного 30 лет после прекращения регулярной алкоголизации возникла бессонница, головные боли, тахикардия, гипертензия, тошнота, одышка, страх смерти. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ: A/ гемодез - в/в капельно, лазикс - в/в струйно, радедорм - внутрь B/ глюкоза с витамином С - в/в капельно, реланиум и этаперазин -внутрь C/ сульфат магния в/в, витамины группы В и С в/м, пирроксан - внутрь D/ пирацетам в/в, обильное питье, сонапакс, адельфан, нозепам - внутрь E/

можно использовать любую из предложенных схем E 2123 У больного 30 лет после прекращения регулярной алкоголизации возникла бессонница, головные боли, тахикардия, гипертензия, тошнота, одышка, страх смерти. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ: A/ гемодез - в/в капельно, тетурам - внутрь, апоморфин - п/к B/ глюкоза - в/в капельно, мелипрамин и ингибиторы МАО - внутрь C/ сульфат магния в/в, витамины группы В, трихопол и фенамин - внутрь D/ пирацетам в/в, обильное питье, сонапакс, адельфан, нозепам - внутрь E/ можно использовать любую из предложенных схем D 2132 Женщина 35 лет обратилась к терапевту с жалобами на недомогание, головные боли, неприятные ощущения за грудиной, отсутствие аппетита. Такие расстройства могут быть проявлением: 1/ маниакального синдрома 2/ болезни Альцгеймера 3/ Корсаковского психоза 4/ неврастении D 2133 Выраженная тревога, бессонница и психомоторное возбуждение могуть быть ранним признаком: 1/ белой горячки 2/ острого приступа шизофрении 3/ реактивного психоза 4/ сосудистого делирия E 2136 Больной 45 лет за последние годы стал упрям, эгоистичен, педантичен, мелочно придирчив, злопамятен, временами вспыльчив, иногда льстив и слащав. ТАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: A/ шизофрении B/ маниакально-депрессивного психоза C/ эпилепсии D/ алкоголизма E/ прогрессивного паралича C 2148 При алкогольном галлюцинозе никогда не наблюдается помрачения сознания. A 2227 Больной 42 лет тревожен, не может заснуть, не удерживается в постели, не выполняет требований персонала, мечется по отделению, пытается снять с лица воображаемую паутину, считает, что он находится на чердаке, ругается, заявляет, что никогда сюда больше не прийдет. Наблюдаются все следующие расстройства, КРОМЕ: A/ психомоторное возбуждение B/ ускорение мышления C/ истинные галлюцинации D/ нарушение ориентировки E/ помрачение сознания B 2229 Мужчина 42 лет тревожен, не может заснуть, показывает жене на цветы, нарисованные на обоях, утверждает, что это пауки, пытается их раздавить, утверждает, что уже настало утро, хотя в действительности 1 час ночи. Пришедший по вызову врач протянул больному чистый лист бумаги, больной заявил, что это счет за телефон. Наблюдаются все следующие расстройства, КРОМЕ: A/ сверхценные идеи B/ симптом Рейхардта C/ нарушение ориентировки D/ парейдолические иллюзии E/ помрачение сознания A 2233 Больной 42 лет более 15 лет злоупотребляет алкоголем, может выпить более 1 литра водки, даже в состоянии сильного опьянения приходит домой сам, хотя и не помнит как это было. Пьет по нескольку дней подряд, пока не кончатся деньги.В дни вынужденного воздержания бывает зол, плохо спит,возникает тремор. НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ РАССТРОЙСТВА: 1/ высокая толерантность 2/ палимпсесты 3/ абстинентный синдром 4/ истинные запои A 2234 Больной 42 лет более 15 лет злоупотребляет алкоголем, может выпить более 1 литра водки, даже в состоянии сильного опьянения приходит домой сам, хотя и не помнит как это было. Пьет по нескольку дней подряд, пока не кончатся деньги.В дни вынужденного воздержания бывает зол, плохо спит,возникает тремор. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ? A/ снижение толерантности к алкоголю B/ симптом Аргайль-Робертсона C/ псевдозапои D/ симптом Рейхардта E/ полинейропатия C 2235 Больной 42 лет злоупотребляет алкоголем более 15 лет. Последнее время пьет немного, но очень часто. В больнице беспомощен, неправильно называет дату и месяц, не может найти свою палату, ходит широко расставив ноги, спотыкается, причиной всех расстройств считает травму, которой в

действительности не было.Наблюдаются все перечисленные расстройства, КРОМЕ: A/ снижение толерантности к алкоголю B/ полинейропатия C/ фиксационная амнезия D/ конфабуляции E/ помрачение сознания E 2236 Больной 42 лет злоупотребляет алкоголем более 15 лет. Последнее время пьет немного, но очень часто. В больнице беспомощен, неправильно называет дату и месяц, не может найти свою палату, ходит широко расставив ноги, спотыкается, причиной всех расстройств считает травму, которой в действительности не было. КАКОЕ ИЗ РАССТРОЙСТВ НАБЛЮДАЕТСЯ? A/ амнестическая дезориентировка B/ индуцированный бред C/ моторные автоматизмы D/ акатизия E/ лакунарное слабоумие A 2465 Больные белой горячкой нуждаются в строгом постоянном надзоре, ПОТОМУ ЧТО при этом психозе как правило наблюдается систематизированный паранойяльный бред. C 2539 Расстройства характерные для алкогольного абстинентного синдрома А/ персеверации В/ снижение интеллекта С/ страх, тревога, бессонница D/ отсутствие сухожильных рефлексов Е/ характерны все перечисленные расстройства C 2557 Острые алкогольные психозы успешно купируются нейролептиками, ПОТОМУ ЧТО нейролептики способны нейтрализовать действие алкоголя и тем самым уменьшить его повреждающее воздействие на организм человека. C 2273 В крови здорового человека, не употреблявшего алкоголь в течение недели: А/ содержится не более 0,001 г/л алкоголя В/ содержится до 0,02 г/л алкоголя С/ содержится до 0,1 г/л алкоголя D/ содержится до 0,3 г/л алкоголя Е/ алкоголя не содержится B 2313 Синдром ГАЛЛЮЦИНОЗА наблюдается при: А/ маниакально-депрессивном психозе В/ корсаковском психозе С/ неврастении D/ белой горячке Е/ Ни при одном из указанных заболеваний E 2466 Лечение алкогольного запоя в стационаре обычно начинают с назначения тетурама (антабуса), ПОТОМУ ЧТО тетурам снижает тягу к алкоголю, эффективно купирует тревогу, благоприятно воздействует на печень и улучшает сон. E 2350 НАВЯЗЧИВЫЕ ИДЕИ А/ сопровождаются псевдореминисценциями и конфабуляциями В/ часто возникают у лиц злоупотребляющих алкоголем С/ могут эпизодически наблюдаться у здоровых лиц D/ относятся к идеаторным автоматизмам Е/ ничего из указанного выше C 2558 В клинике белой горячки не наблюдается расстройства сознания, ПОТОМУ ЧТО расстройства сознания предполагают отсутствие продуктивной работы мозга и не могут сопровождаться психомоторным возбуждением и обильными истинными галлюцинациями. E 2538 Расстройства характерные для алкогольного абстинентного синдрома: А/ аутизм и амбивалентность В/ снижение артериального давления С/ олигофазия и обстоятельность мышления D/ тремор, неустойчивость в позе Ромберга Е/ ни одно из указанных расстройств D 2540 Расстройства характерные для алкогольного абстинентного синдрома: А/ бессонница В/ снижение аппетита С/ подавленность, страх, тревога D/ сердцебиение, одышка, артериальная гипертензия Е/ характерны все перечисленные выше расстройства E 2342 У студента-физика 22 лет (наследственность не отягощена) около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одобряет его поступки. У БОЛЬНОГО НАБЛЮДАЮТСЯ: А/ психосенсорные расстройства В/ палимпсесты (блекауты) С/ псевдогаллюцинации D/ навязчивые идеи Е/ все перечисленные выше симптомы C 2261 ПРОДУКТИВНЫМ (ПОЗИТИВНЫМ) РАССТРОЙСТВОМ является: А/ фиксационная амнезия В/

апатико-абулический синдром С/ тотальное слабоумие D/ алкогольная деградация личности Е/ ни одно из указанных выше расстройств E 2467 На заключительном этапе течения алкоголизма больные обычно прини-мают спиртное малыми дозами, но очень часто,ПОТОМУ ЧТО у них уже не отмечается столь выраженной тяги к алкоголю, хотя они продол-жают употреблять алкоголь в соответствии со сложившейся привычкой C 2469 При лечении алкоголизма широко используются различные методы психотерапии, ПОТОМУ ЧТО алкоголизм является функциональным расстройством и никогда не приводит к какой-либо негативной (дефицитарной) симптоматике. C 2309 Синдром галлюциноза наблюдается при: А/ маниакально-депрессивном психозе В/ шизофрении С/ неврастении D/ алкогольных галлюцинозах Е/ всех перечисленных выше заболеваниях D 2414 Отрешенность от окружающего мира, дезориентировка и амнезия являются признаками: А/ деменции В/ шизофрении С/ делирия D/ галлюциноза Е/ всего перечисленного выше C 2464 Для лечения алкоголизма в настоящее время широко используется электро-судорожная терапия, ПОТОМУ ЧТО злоупотребление алкоголем нередко приводит к снижению порога судорожной готовности. D 2563 Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекра-тила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась, увидев снятую с себя одежду. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ РАССТРОЙСТВО: А/ ритуалы В/ палимпсесты С/ эпилептический статус D/ кататонический синдром Е/ ничего из перечисленного выше E 2556 У больных с корсаковским психозом, как правило выявляются симптомы помрачения сознания, ПОТОМУ ЧТО при данном заболевании всегда наблюдается амнезия и более или менее выраженная дезориентировка в месте и времени. D 464 ХАОТИЧНОЕ, НЕЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЕ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 465 СТЕРЕОТИПИИ И ИМПУЛЬСИВНЫЕ ПОСТУПКИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 466 НОСИТ НАЛЕТ ТЕАТРАЛЬНОСТИ, ДЕМОНСТРАТИВНОСТИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 467 ВСЕГДА ПСИХОГЕННО СПРОВОЦИРОВАНО A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 469 КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ЗАТРУДНЕН A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 470 СКОРБНАЯ, ПОНИКШАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 471 УТРОБНАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 472 ВЫЧУРНАЯ, НЕУДОБНАЯ ПОЗА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 473 ОТСУТСТВИЕ РЕФЛЕКСОВ A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 474 КАТАЛЕПСИЯ A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 475 АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 476 ПРОДУКТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 477 НЕГАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА A/ Депрессивный ступор B/ Кататонический ступор C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 479 ЭХОЛАЛИЯ И ЭХОПРАКСИЯ A/ Люцидная кататония B/ Онейроидная кататония C/ И то, и

другое D/ Ни то, ни другое C 480 ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ A/ Люцидная кататония B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 482 АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ A/ Люцидная кататония B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 483 СОСТОЯНИЕ СТУПОРА A/ Люцидная кататония B/ Онейроидная кататония C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 484 Санитарка взяла у больного испачканную подушку. Больной продолжает лежать, приподняв над кроватью верхнюю часть тела. A/ Каталепсия B/ Эхо-симптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость A 485 Больной вместо того, чтобы отвечать на вопрос врача, повторяет вопрос. A/ Каталепсия B/ Эхо-симптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость B 486 Больной целый день прохаживается по коридору, не выполняет требование санитара лечь в постель во время "тихого часа", не ест предложенную ему пищу, не отвечает на вопросы врача. A/ Каталепсия B/ Эхосимптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость D 487 При попытке накормить обездвиженного больного он сжимает губы, не дает расктрыть рот. A/ Каталепсия B/ Эхо-симптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость C 488 Больной без движений сидит перед тарелкой с едой. Санитар обращается к нему:"Ну ка, давай ешь быстрей!". Только после этого больной начинает жадно есть. A/ Каталепсия B/ Эхо-симптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость E 489 Врач, не получив ответа на свои вопросы, говорит:"Беседа окончена". Больной остается сидеть до тех пор, пока врач не говорит:"Можете идти!" A/ Каталепсия B/ Эхосимптомы C/ Активный негативизм D/ Пассивный негативизм E/ Пассивная (автоматическая) подчиняемость E 491 Причиной возбуждения у психически больных могут быть следующие синдромы: 1/ кататонический синдром 2/ делирий 3/ маниакальный синдром 4/ сумеречное помрачение сознания E 492 Какие симптомы входят в кататонический синдром? 1/ каталепсия (восковая гибкость) 2/ активный и пассивный негативизм 3/ эхолалия и эхопраксия 4/ речевые и двигательные стереотипии E 493 При каких состояниях обычно наблюдается возбуждение? 1/ делирий 2/ маниакальный синдром 3/ дисфория 4/ депрессивный синдром A 494 В каких случаях возбуждение обычно представляет опасность для окружающих или для самого больного? 1/ при маниакальном синдроме 2/ при помрачении сознания 3/ при истерии 4/ при дисфории C 495 Какие варианты психомоторного возбуждения всегда требуют неотложной госпитализации? 1/ при ажитированной депрессии 2/ при состояниях помраченного сознания 3/ при остром чувственном бреде 4/ при гебефреническом синдроме A 496 Для каких заболеваний характерен кататонический синдром? 1/ истерия 2/ алкоголизм 3/ маниакальнодепрессивный психоз 4/ шизофрения D 497 При всех перечисленных ниже заболеваниях могут возникать состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, КРОМЕ: A/ при маниакально-депрессивном психозе B/ при неврозе навязчивых состояний C/ при алкогольных психозах D/ при эпилепсии E/ при шизофрении B 498 При каких заболеваниях возникают ступорозные состояния? 1/ при маниакально-депрессивном психозе 2/ при атеросклеротическом слабоумии 3/ при шизофрении 4/ при алкогольном делирии B 499 Какие симптомы обычно наблюдаются при кататоническом синдроме? 1/ ступор или субступор 2/ возбуждение со стереотипиями 3/ негативизм и восковая гибкость 4/ пониженный

фон настроения A 500 Что отличает кататонический ступор от депрессивного? 1/ затруднение контакта с больным 2/ вычурность, неестественность позы 3/ апраксия 4/ наличие негативизма и эхосимптомов C 501 Что отличает маниакальное возбуждение от кататонического? 1/ лицо выражает радость, веселье 2/ больной стремится к общению 3/ действия и поступки целенаправленны 4/ жесты нарочиты, театральны A 502 Что отличает онейроидную кататонию от люцидной? 1/ преобладание возбуждения 2/ наличие речевых и двигательных стереотипий 3/ наличие эхо-симптомов и негативизма 4/ помрачение сознания D 503 Какой из симптомов кататонического ступора указывает на необходимость срочной госпитализации больного в психиатрический стационар? A/ мутизм B/ эхолалия и эхопраксия C/ речевые и двигательные стереотипии D/ отказ от приема пищи E/ каталепсия D 504 При состояниях возбуждения обычно требуется стационарное лечение больных, ПОТОМУ ЧТО такие больные часто представляют опасность для себя и для окружающих. A 505 При депрессивном синдроме не может наблюдаться возбуждение, ПОТОМУ ЧТО для депрессивного синдрома характерна моторная и идеаторная заторможенность. D 507 Состояние кататонического ступора является по своей сути негативным расстройством, ПОТОМУ ЧТО в этом случае больные обездвижены и с ними нарушен контакт. D 508 Возбуждение, возникающее при кататоническом синдроме, является чисто моторным, ПОТОМУ ЧТО оно нецеленаправленно, хаотично и не отражает стремлений и переживаний больного. A 509 Установление контакта с больным, находящимся в кататоническом ступоре, затруднено, ПОТОМУ ЧТО у таких больных всегда расстроено сознание. C 510 Мать пригласила психиатра к сыну, у которого без какой-либо причины на протяжении последней недели нарастала замкнутость, заторможенность. Последние 3 дня в неестественной позе стоит у окна, бессмысленно смеется, не отвечает на вопросы, не принимает пищу, не умывается. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ Депрессивный ступор C/ Кататонический ступор B/ Истерический ступор D/ Вариант нормы E/ Недостаточно данных для диагноза C 511 После ссоры с мужем больная внезапно потеряла способность двигаться и говорить. Через час начала двигаться, но говорить не могла, объяснялась жестами. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ Депрессивный ступор B/ Истерический ступор C/ Кататонический ступор D/ Вариант нормы E/ Недостаточно данных для диагноза B 512 Все перечисленные ниже синдромы характеризуются возбуждением, КРОМЕ: A/ Состояние дисфории B/ Корсаковский синдром C/ Ажитированная депрессия D/ Сумеречное помрачение сознания E/ Маниакальный синдром B 513 Наиболее эффективная тактика по отношению к больным с различными формами возбуждения: A/ фиксирование мягкими ремнями B/ хлоралгидрат в клизме C/ инъекции нейролептиков D/ инъекции антидепрессантов E/ амитал-натрий внутривенно и кофеин подкожно C 514 Все указанные ниже симптомы характерны для кататонического синдрома, КРОМЕ: A/ пассивная (автоматическая) подчиняемость B/ каталепсия C/ активный и пассивный негативизм D/ персеверации и вербигерации E/ моторные и идеаторные автоматизмы E 515 Больной скован, обездвижен, получить ответы на большинство вопросов не удается, отказывается от пищи. ЭТО БЕЗУСЛОВНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРОТИВ: A/ депрессивного ступора B/ кататонического ступора C/ истерического ступора D/ ажитированной депрессии E/ онейроидного помрачения сознания D 516 Все указанные ниже симптомы характерны для депрессивного ступора, КРОМЕ: A/ замедление мышления B/ скорбная поза и мимика C/ симптом "воздушной подушки" D/

двигательная заторможенность E/ снижение аппетита C 646 УСКОРЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 647 СЛАБОДУШИЕ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 648 ПОВЫШЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 649 РАЗОРВАННОСТЬ МЫШЛЕНИЯ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 650 ВЕРБИГЕРАЦИИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 651 ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОСТЬ ДЕЙСТВИЙ, ПОСТУПКОВ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 652 СТЕРЕОТИПИИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 653 ПОВЫШЕННАЯ АКТИВНОСТЬ, СТРЕМЛЕНИЕ К ДЕЯТЕЛЬНОСТИ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 654 ИМПУЛЬСИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ A/ Маниакальное возбуждение B/ Кататоническое возбуждение C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 655 ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ХОЛОДНОСТЬ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 656 ЗАМЕДЛЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 657 НЕГАТИВИЗМ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 658 ИДЕИ САМООБВИНЕНИЯ, САМОУНИЧИЖЕНИЯ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое B 659 МУТИЗМ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 660 ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое C 661 ЭХОРЕАКЦИИ A/ Кататонический ступор B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое A 662 ГРУБЫЕ РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ A/ Кататонический синдром B/ Депрессивный синдром C/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое D 663 Укажите наиболее характерные симптомы кататонического ступора. 1/ Эхопраксия 2/ Негативизм 3/ Мутизм 4/ Каталепсия E 664 Больные в кататоническом возбуждении могут представлять опасность для жизни окружающих, ПОТОМУ ЧТО у них нередко отмечаются импульсивные действия и непредсказуемые поступки. A 665 Кататоническое возбуждение характеризуется целенаправленностью поступков и действий, ПОТОМУ ЧТО у таких больных можно наблюдать повышенную волевую активность и стремление к деятельности. E 666 При депрессивном синдроме и кататоническом ступоре отмечается двигательная заторможенность, ПОТОМУ ЧТО оба эти состояния характеризуются резким снижением тонуса симпатической нервной системы. C 667 При маниакальном состоянии отмечается незавершенность действий и поступков, ПОТОМУ ЧТО такие больные характеризуются повышенной отвлекаемостью внимания. A 668 При кататоническом синдроме наблюдаются все симптомы, КРОМЕ: A/ Каталепсия (восковая гибкость) B/ Эмоциональное слабодушие C/ Мутизм D/ Пассивный и активный негативизм E/ Эхолалия и эхопраксия B 669 При кататоническом возбуждении отмечаются все симптомы, КРОМЕ: A/ речевые и двигательные стереотипии B/ разорванность речи C/ пассивный и активный