ЦТ файл резерва

B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

D

521 ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ЭНДОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (шизофрении и МДП)

A/ Оглушение B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

E

522 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКЗОГЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ МОЗГА A/ Оглушение

B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

D

523 КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ НЕТ, НО РЕФЛЕКСЫ СОХРАНЕНЫ A/ Оглушение

B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

B

524 Больной недоступен, лежит с закрытыми глазами, не реагирует на вопросы, при попытке сделать инъекцию начинает стонать.

A/ Оглушение B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

B

525 Контакта с больным нет, он возбужден, в глазах испуг, что-то стряхивает с постели, теребит одеяло.

A/ Оглушение B/ Сопор

C/ Кома

D/ Все перечисленные состояния E/ Ни одно из перечисленного

E

526 НАЛИЧИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

C

527 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКЗОГЕННЫХ И СОМАТОГЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

A

528 ПРОЯВЛЕНИЕ ОСТРОГО ПРИСТУПА ШИЗОФРЕНИИ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

B

529 ДВОЙНАЯ ОРИЕНТИРОВКА В МЕСТЕ, ВРЕМЕНИ И СОБСТВЕННОЙ ЛИЧНОСТИ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

B

530 ПРЕОБЛАДАНИЕ ИСТИННЫХ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

A

531 ПРЕОБЛАДАНИЕ ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИЙ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

B

532 УСИЛЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ В ВЕЧЕРНЕЕ ВРЕМЯ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

A

533 НАРУШЕНИЯ МОТОРИКИ ПО ТИПУ КАТАТОНИЧЕСКОГО СИНДРОМА A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

B

534 ОТСУТСТВИЕ РЕФЛЕКСОВ A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

D

535 ПОЛНАЯ АМНЕЗИЯ ПО МИНОВАНИИ ПСИХОЗА A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

D

536 ПРЕКРАЩАЕТСЯ КРИТИЧЕСКИ ЧЕРЕЗ СТАДИЮ ГЛУБОКОГО СНА A/ Делирий

B/ Онейроид

С/ И то, и другое D/ Ни то, ни другое

A

537 Больной резко ослаблен, возбуждение в пределах постели, речь бессвязна.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

C

538 Начинается внезапно, и также внезапно заканчивается. A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

D

539 Больной дезориентирован в месте и времени, но ориентирован в собственной личности.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

A

540 По миновании психоза больной описывает множество ярких истинных галлюцинаций.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

A

541 Больной в состоянии кататонического ступора, речь разорвана, ответы на вопросы малопонятны, удается установить только, что больному кажется, что он совершает космический полет.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

B

542 Речь бессвязна, контакта с больным нет, возбуждение в пределах постели.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

C

543 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

D

544 ПРОЯВЛЕНИЕ ОСТРОГО ПРИСТУПА ШИЗОФРЕНИИ A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

B

545 ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ НЕВРОЗА НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

E

546 Течет волнообразно. К вечеру состояние ухудшается, нарастает возбуждение, больной мечется по комнате. Психоз продолжается в течение 3-5 дней.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

A

547 НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНОМ ПСИХОЗЕ A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

E

548 ВОЗНИКАЕТ ПРИ СОСТОЯНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО АФФЕКТА A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ оглушение, сопор, кома

D

549 СИНДРОМ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ БЕЛОЙ ГОРЯЧКИ A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

A

550 Больной лежит, он вял и сонлив, контакт затруднен,на вопросы отвечает с задержкой, односложно, правильно называет себя, продуктивной симптоматики нет.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

E

551 Больной контакту недоступен, глаза закрыты, разбудить не удается, не реагирует на боль, реакция зрачков на свет слабо выражена.

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ ни одно из названных состояний

E

552 Критериями для диагностики состояний нарушенного сознания являются:

1/ дезориентировка в месте и времени 2/ нарушение контакта с больным

3/ частичная или полная амнезия по выходе из психоза 4/ бред и галлюцинации

A

553 Какие из расстройств сознания относятся к формам снижения уровня сознания?

1/ делирий 2/ кома 3/ аменция 4/ сопор

C

554 Какие заболевания могут вызвать снижение уровня сознания (оглушение, сопор, кому)?

1/ шизофрения 2/ истерия

3/ маниакально-депрессивный психоз 4/ экзогенные и соматогенные поражения мозга

D

555 Что отличает сопор от оглушения? 1/ полное отсутствие контакта с больным

2/ отсутствие рефлексов 3/ полная амнезия

4/ наличие бреда и галлюцинаций

B

556 Что отличает кому от сопора?

1/ отсутствие речевого контакта с больным 2/ полная амнезия 3/ дезориентация во времени и месте

4/ отсутствие рефлексов

D

557 Что характерно для делирия?

1/ наплыв ярких истинных галлюцинаций 2/ нарастание остроты состояния к вечеру

3/ нарушение ориентировки в месте и времени 4/ психомоторное возбуждение

E

558 Что характерно для аменции? 1/ бессвязность мышления

2/ активный и пассивный негативизм 3/ полная амнезия 4/ симптом "воздушной подушки"

B

559 Что характерно для онейроида? 1/ кататоническая симптоматика 2/ двойная ориентировка

3/ наплыв ярких фантастических галлюцинаций 4/ полная амнезия всего периода психоза

A

560 Что характерно для сумеречного помрачения сознания? 1/ кататоническая симптоматика 2/ полная амнезия всего периода психоза 3/ отсутствие рефлексов

4/ внезапное возникновение и внезапное прекращение

C

561 Что из нижеперечисленного характеризует инициальный период делирия?

1/ парейдолические иллюзии 2/ тревога, выраженная бессонница

3/ гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации 4/ конфабуляции

A

562 Укажите возможные причины делирия. 1/ шизофренический процесс

2/ состояние гипертермии и интоксикации при инфекционных заболеваниях 3/ маниакально-депрессивный психоз

4/ алкогольный абстинентный синдром

C

563 Укажите заболевания, которые в типичных случаях являются причиной возникновения онейроида.

1/ маниакально-депрессивный психоз 2/ истерические реакции 3/ алкогольные психозы

4/ шизофренический процесс

D

564 Укажите какие заболевания могут быть причиной возникновения сумеречного помрачения сознания.

1/ генуинная эпилепсия 2/ фобический невроз

3/ травматическая болезнь головного мозга 4/ шизофренический процесс

B

565 Укажите типичные причины возникновения состояния сопора.

1/ шизофренический процесс 2/ острое нарушение мозгового кровообращения 3/ эндогенная депрессия 4/ глубокая гипогликемия

C

566 Каковы возможные исходы делирия? 1/ развитие синдрома Корсакова

2/ смерть в результате утяжеления состояния 3/ формирование деменции 4/ выздоровление

E

567 Какие исходы типичны для онейроида? 1/ переход в аментивное состояние 2/ формирование синдрома Корсакова 3/ концентрическое слабоумие 4/ формирование ремиссии

D

568 Мусситирующий делирий характеризуется следующим: 1/ возбуждение в пределах постели 2/ тяжелое, опасное для жизни состояние 3/ бессвязная, бормочущая речь 4/ полная амнезия периода психоза

E

569 Профессиональный делирий отличается от классического делирия следующим:

1/ отсутствием бреда и галлюцинаций 2/ большей тяжестью и глубиной помрачения сознания 3/ ступорозным состоянием

4/ совершаются движения характерные для профессии больного

C

570 У больного в соматическом стационаре возникло состояние снижения уровня сознания (оглушение, сопор, кома). ВАША ТАКТИКА:

A/ неотложная госпитализация в психиатрический стационар B/ консультация психиатра в плановом порядке

C/ лечение основного заболевания, консультация реаниматолога D/ введение нейролептика внутривенно

E/ введение хлоралгидрата в клизме

C

571 Все перечисленные ниже состояния являются вариантами сумеречного помрачения сознания, КРОМЕ:

A/ сопор

B/ амбулаторный автоматизм C/ транс

D/ патологический аффект E/ сомнамбулизм

A

572 Наиболее вероятная продолжительность делирия: A/ от нескольких минут до нескольких часов

B/ 3-5 дней

C/ 2-3 недели D/ более месяца

E/ может продолжаться сколь угодно долго

B

573 Наиболее вероятная продолжительность сумеречного помрачения сознания:

A/ от нескольких минут до нескольких часов

B/ 3-5 дней

C/ 2-3 недели D/ более месяца

E/ может продолжаться сколь угодно долго

A

574 Синдром транзиентной глобальной амнезии гистологически

характеризуется:

A/ инфарктом gyrus dentatus

B/ разрушением мамиллярных телец C/ лакунарным статусом таламуса

D/ дегенерацией пирамидальных клеток hyppocampus'a E/ ничем из вышеперечисленного

E

575 Пациенты с беглой афазией теряют способность: A/ корректировать ошибки собственной речи

B/ говорить с просодией

C/ общаться при помощи жестикуляции D/ понимать жестикуляцию

E/ понимать устные или писменные команды

A

576 Так называемый парадоксальный эффект медикации у гиперактивных детей заключается в:

A/ угнетающем действии препаратов стимуляторов B/ угнетающем эффекте фенобарбитала

C/ уменьшении гиперактивности феназепамом D/ побочном действии салицилатов

E/ минимальной реакции на алкоголь

A

577 Психоз, вызванный хроническим употреблением амфетаминов напоминает шизофрению во всем, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОТСУТСТВИЯ: A/ паранойи

B/ галлюцинаций C/ апатии

D/ нарушений ассоциативного процесса и оскудения эмоций E/ стереотипных движений и репетитативного поведения

D

578 Акатизия больше всего напоминает: A/ атетоз

B/ дистонию

C/ синдром Gilles de la Tourette

D/ синдром беспокойных ног E/ сонную миоклонию

D

579 Мужчина со свежими нарущениями речи(невнятное произнесение звуков и трудности в наименовании объектов),не смог вытянуть язык по команде, но вскоре облизал губы. ДАЙТЕ ОБЪЯСНЕНИЕ:

A/ негативизм B/ истерия

C/ апраксия

D/ темпоральная дезориентация

E/ прерывание кортикобульбарного тракта

C

580 Молодой человек 23 лет, задержан полицией из-за агрессивного поведения. Высокий, лицо с угрями, IQ=82. Выберите исследование, кратчайшим путем ведущее к правильному диагнозу.

A/ Интенсивное невропсихиатрическое тестирование B/ Сканирование черепа

C/ ЭЭГ

D/ Кариотипирование

E/ Исследование аминокислот в моче

D

581 Сенсорная модальность (modality) определяется как:

A/ любое из чувст, передаваемое через черепно-мозг. нервы B/ любое общее чувство

C/ любое чувство, неразложимое на элементарные компоненты D/ любая из модальностей спинного мозга, включая тактильную E/ боль, температура и тактильное чувство

C

582 Для какого состояния характерна анозогнозия?

A/ диффузная церебральная болезнь

B/ поражения фронтальной доли

C/ поражения правой парасивиевой области

D/ gyrus occipitalis lateralis dexter

E/ ничего из вышеперечисленного

C

583 Чего пытается "добиться" больной истерией через истерические симптомы?

A/ Манипулятивный контроль над окружающими B/ Подавление галлюцинаций

C/ Снятие беспокойства D/ Снятие боли

E/ Освобождение от ответственности

C

584 Правильная формула подсчета IQ:

A/ (психологический возраст: хронологический возраст)х 100 B/ (хронологический возраст: психологический возраст)х 100 C/ хронологический возраст:(психологический возраст х 100) D/ психологический возраст:(хронологический возраст х 100) E/ ничего из вышеперечисленного

A

585 Больной с переломом основания черепа жалуется на то, что все звуки звучат непрятно и громко. Этот симптом представляет:

A/ реакцию конверсии

B/ частичное поражение VII черепного нерва

C/ поражение в gyrus temporalis transversus

D/ повреждение латерального лемниска

E/ паралич musculus stapedius

E

586 Галлюцинации определяются как:

A/ фальшивые представления, поддающиеся коррекции

B/ фальшивые представления, не поддающиеся корректировке

C/ фальшивые перцепции, основанные на стимуляции рецепторов D/фальшивые перцепции,не основанные на стимуляции рецепторов E/ любые ненормальные неврологические ощущения

D

587 Согласно DSM-III единственным критерием, необходимым для первоначальной постановки диагноза шизофрении, является:

A/ бред и галлюцинации

B/ нарушения восприятия C/ идеи отношения

D/ поражение психических функций в течение не менее 6 мес. E/ деперсонализация и сепарация мышления

D

588 Синдром делирия не наблюдается при шизофрении, ПОТОМУ ЧТО шизофренический процесс никогда не проявляется состояниями помраченного сознания.

C

589 Больные в состоянии делирия представляют опасность для себя

иокружающих, ПОТОМУ ЧТО они дезориентированы, возбуждены

ииспытывают наплыв истинных устрашающих галлюцинаций.

A

590 Лечение больных в состоянии сопора следует проводить в психиатрическом стационаре, ПОТОМУ ЧТО больные с помрачением сознания могут представлять опасность для себя и окружающих.

D

591 Больные с сумеречным помрачением сознания не представляют опасности для себя и окружающих, ПОТОМУ ЧТО сумеречные состояния, как правило, непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов).

D

592 Сумеречные состояния характерны для эпилепсии, ПОТОМУ

ЧТО они являются одним из эквивалентов большого судорожного припадка.

A

593 Онейроид никогда не возникает при маниакально-депрессивном психозе, ПОТОМУ ЧТО этот психоз никогда не проявляется состояниями помраченного сознания.

A

594 Дезориентация в месте и времени является важным симптомом для диагностики состояний помраченного сознания, ПОТОМУ ЧТО дезориентация не может возникнуть у психически больных, находящихся в ясном сознании.

C

595 Отсутствие контакта с больным всегда указывает на расстройство сознания, ПОТОМУ ЧТО при снижении уровня сознания больные отрешены и плохо осознают обращенную к ним речь.

D

596 Симптом амнезии наблюдается только при синдромах помраченного сознания, ПОТОМУ ЧТО больные с помрачением сознания отрешены и плохо запоминают происходящие события.

D

597 Больные в состоянии аменции чрезвычайно опасны для окружающих, ПОТОМУ ЧТО у них наблюдается кататоническое возбуждение.

E

598 Больные в сумеречном помрачении сознания могут представлять опасность для окружающих, ПОТОМУ ЧТО у них наблюдается амнезия всего периода психоза.

B

599 Пациент с чрезмерной алкоголизацией в анамнезе был госпитализирован в психатрический стационар в связи с нелепым поведением и дезориентацией. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ недостаточно данных для диагноза

E

600 У ребенка на фоне инфекционной лихорадки появились сценоподобные истинные галлюцинации. Он возбужден испуган, не понимает, где находится, просит о помощи. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

A/ делирий

B/ онейроид

C/ аменция

D/ сумеречное состояние

E/ недостаточно данных для диагноза

A

601 Больной с травмой головы в анамнезе, находясь в гостях, внезапно начал раздеваться, на замечания не реагировал. Через 3 минуты прийдя в себя, удивился, не мог понять, что произошло.

ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ делирий B/ онейроид

C/ сумеречное состояние D/ аменция

E/ недостаточно данных для диагноза

C

602 Для делирия характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: A/ бессонница

B/ сенсорные автоматизмы C/ возбуждение

D/ дезориентация в месте и времени

E/ сценоподобные истинные галлюцинации

B

603 Все перечисленное ниже характерно для делирия, КРОМЕ:

A/ возникает чаще всего у больных алкоголизмом B/ начало постепенное (в течение 1-2 дней)

C/ ухудшение состояния к вечеру

D/ продолжительность 3-5 дней

E/ постепенный выход (в течение 2-3 дней)

E

604 Для онейроида характерны все следующие симптомы, КРОМЕ: A/ кататоническая симптоматика

B/ двойная ориентировка

C/ наплыв ярких фантастических галлюцинаций D/ полная амнезия периода психоза

E/ разорванность мышления

D

605 Все перечисленное ниже характерно для онейроида, КРОМЕ: A/ возникает при приступообразной шизофрении

B/ начало постепенное (в течение 1-2 недель)

C/ поведение больного определяется галлюцинациями D/ выход постепенный (в течение нескольких дней) E/ по выходе из психоза частичная амнезия

C

606 Все перечисленное ниже характерно для сумеречного помрачения сознания, КРОМЕ:

A/ возникает чаще всего у больных алкоголизмом B/ начало внезапное

C/ продолжительность от минуты до суток D/ прекращается также внезапно

E/ по выходе из психоза полная амнезия

A

607 Какие пациенты будут делать интенсивный перенос на психи- атра-мужчину?

1/ пациенты с МДП

2/ пациенты с антисоциальной личностью (personality) 3/ женщины за 40 лет, любящие жаловаться 4/ привлекательные молодые женщины

E

608 Использование больших антипсихотических препаратов (нейролептиков) противопоказано при:

1/ остром беспокойстве 2/ реактивной депрессии

3/ рекуррентной униполярной депрессии 4/ психотической депрессии

A

609 Преимущества бензодиазепинов: 1/ большой терапевтический индекс

2/ низкая активация печеночных микросомальных ферментов 3/ большая продолжительность действия 4/ низкий риск вызывания толерантности

E

610 Маятниковые, подрагивающие движения глаз при рассматривании движущихся объектов имеют 45% популяции с:

1/ шизофренией 2/ болезнью Паркинсона

3/ психотической депрессией 4/ без заболевания

A

611 Что верно в отношении модификационной поведенческой терапии? 1/ она рассматривает болезни поведения как результат мальадаптивного обучения

2/ исключает использование техники экстинкции (extinction) 3/ она игнорирует психодинамические положения 4/ она использует технику десесетизации

B

612 Условные рефлексы: