УКР-Сенсорні системи-Мед / Сом.сенс.+ Біль

Соматосенсорна система + фізіологія болю

Сенсорні системи

2. При нормальній чутливості шкіри пальця не відчувається наявність на ньому обручки. Причиною цього є:

A Адаптація рецепторів

B Розвиток фіброзної тканини

C Порушення структури епідермісу

D Порушення кровообігу

E Порушення структури рецепторів

3. Під час фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є активація:

A Антиноцицептивної системи

B Ноцицептивної системи

C Функції щитоподібної залози

D Симпатоадреналової системи

E Функції наднирників

5. Під час операції на головному мозку відмічено, що подразнення певних зон кори великих півкуль викликало у хворого і тактильні і температурні відчуття. На яку саме зону діяли подразники?

A Постцентральна звивина

B Прецентральна звивина

C Верхня латеральна звивина

D Поясна звивина

E Парагіппокампальна звивина

6. У чоловіка 33-х років після спинномозкової травми порушена больова і температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:

A Спінноталамічного

B Медіального спіннокортикального

C Заднього спінномозочкового

D Латерального спіннокортикального

E Переднього спінномозочкового

8. У людини крововилив у задню центральну звивину, що спричинило порушення з протилежного боку такої чутливості:

A Шкірної і пропріорецептивної

B Зорової

C Слухової

D Нюхової і смакової

E Слухової і зорової

13. При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він перестав розрізняти переміщення предметів по шкірі. Який відділ кори мозку пошкоджений?

A Задня центральна звивина

B Потилична зона кори

C Тім'яна зона кори

D Лобова зона кори

E Передня центральна звивина

14. Після того, як людина одягнеться, вона поступово перестає відчувати одяг, відбувається адаптація тактильних рецепторів. Ці адаптаційні процеси на рівні рецепторів виявляються зміною проникності мембран до іонів:

A Знижується проникність для іонів Nа+

B Знижується проникність для іонів K+

C Підвищується проникність для іонів K+

D Підвищується проникність для іонів Nа+

E Знижується проникність для іонів Cа++

18. При запальних процесах розвивається підвищена больова чутливість тканин. Які з наведених змін, найбільш вірогідні, в даній ситуації?

A Підвищення збудливості ноцицепторів

B Конвергенція ноцицептивної системи

C Адаптація ноцицепторів

D Зниження чутливості ноцицепторів

E Дивергенція ноцицептивної системи

19. Після автомобільної катастрофи в лікарню потрапив хворий з підозрою на травматичний розрив спинного мозку на рівні III-V грудних сегментів, оскільки у нього були повністю втрачені всі довільні рухи нижче місця пошкодження. Яка чутливість буде відсутня у хворого нижче місця пошкодження?

A Шкірна (дотикова, температурна, больова)

B Тільки температурна

C Тільки дотикова

D Тільки больова

E Порушень чутливості не буде

20. При видаленні зуба для знеболювання використовують розчин новокаїну. Чому його вводять не в ясна біля зуба, а в зону проходження чутливого нерва?

A Блокує проведення больових імпульсів

B Порушується формування потенціалу дії больових рецепторів

C Змінюється рН тканин в області анестезії

D Знижується аксональний транспорт

E Підвищується збудливість больових рецепторів

27. Кірковий центр больової чутливості знаходиться:

A В задній центральній звивині

B В передній центральній звивині

C B лобових долях

D В сільвієвій борозні

E Жодна з відповідей неправильна

30. У чоловіка 25 років після сильного емоційного збудження різко зменшилася больова чутливість. Викидом якого медіатора, найімовірніше обумовлений такий стан людини?

A Норадреналіну

B Ацетилхоліну

C Речовини Р

D Гамма-аміномасляної кислоти

E Гліцину

43. B разі сонячного опіку розширення судин супроводжується:

A Гіперальгезією

B Люмбальною анестезією

C Анальгезією

D Місцевою анестезією

E Гіпоальгезією

44. Яка з перерахованих частин тіла має найбільший просторовий поріг розрізнення?

A Плече

B Кінчик язика

C Кінчики пальців рук

D Кінчик носа

E Тильна поверхня долні

45. При раку молочної залози при натисканні на плечове нервове сплетіння в ділянці пахвової западини виникає гострий біль в зоні, що іннервується цим сплетінням. Цей симптом є прикладом:

A Ірадіюючого болю по симпатичному стовбуру

B Відображеного болю

C Анальгезії

D Вторинного болю

E Проекційного болю

47. B лабораторному експерименті на людині методом термоестезіометріі визначали температурну чутливість. B яких ділянках вона найбільша?

A На кінчику язика і кінчиках пальців

B На долонях і підошвах

C На лобі і в пахвових западинах

D В ректальній зоні і на стегнах

E На грудях і вухах

52. У чоловіка ампутували ліву ногу. Однак він продовжував відчувати біль в цій кінцівки. Як називається цей вид болю?

A Фантомний біль

B Відбитий біль

C Каузальгія

D Невралгія

E Проекційний біль

54. У спортсменів при розтягненні зв'язок або забою м'язів використовують хлоретил, який наноситься на поверхню травмованої ділянки, що призводить до зменшення болю. На яку частину рефлекторної дуги діє даний препарат?

A Рецептор

B Еффектор

C Закінчення еферентного волокна

D Нервові центри спинного мозку

E Інтернейрони

55. Лікарі для підвищення опірності організму до простудних захворювань рекомендують проводити холодове загартовування. Який його механізм?

A Зниження збудливості холодових рецепторів

B Підвищення збудливості холодових рецепторів

C Підвищення збудливості теплових рецепторів

D Зниження збудливості теплових рецепторів

E Підвищення тепловіддачі

56. У чоловіка 26 років з важкими травмами внаслідок автомобільної аварії в крові істотно підвищився рівень ендорфінів. З якими рецепторами нейронів, найбільш ймовірно, зв'язуються ендорфіни?

A Опіатними

B Адренергічними

C Холінергічними

D Глутаматергічними

E Дофамінергічними

61. При захворюванні серця рефлекторний біль відчувається:

A В області лівої лопатки

B В області пупка

C В області попереку

D В області потилиці

E У вусі

62. До модулятора нейронної опіатної антиноцицептивної системи відносяться:

A Енкефаліни

B Моноаміни

C Вазопрессин

D АКТГ

E Кортиколіберин

63. До модулятора нейронної неопіатної антиноцицептивної системи належать:

A Норадреналін

B Енкефаліни

C Ендорфіни

D Вазопрессин

E Адреналін

65. У людини 40 років під час маніпуляції на зубі виник гострий біль. З подразненням яких рецепторів, найбільш ймовірно, він пов'язаний?

A Вільних нервових закінчень

B Тактильних

C Рецепторів тиску

D Теплових рецепторів

E Холодових рецепторів

67. Людина, при тривалому знаходженні в приміщенні з неприємним запахом не відчуває його. В основі цього лежить така зміна в нюхових рецепторах:

A Інактивація натрієвих каналів

B Інактивація кальцієвих каналів

C Інактивація калієвих каналів

D Зменшення мембранного потенціалу спокою

E Зменшення порогового потенціалу

68. У жінки 45 років при маніпуляції в ротовій порожнині виникло раптове розширення зіниць. Який фактор, найбільш ймовірно, зумовив таку реакцію?

A Дія больового подразника

B Освітлення обличчя яскравим світлом

C Розглядування близько (10-15 см) розташованих предметів

D Порушення парасимпатичної нервової системи

E Викид в кров ацетилхоліну

71. У жінки під час пологів збільшені пороги больової чутливості в результаті активації такої системи (таких систем):

A Антиноцицептивна

B Гіпофізарно-надниркова та антиноцицептивна

C Симпатоадреналова та гіпофізарно-надниркова

D Симпатоадреналова і антиноцицептивна

E Симпатоадреналова

75. Дитина ненавмисно порізала палець. Виник біль. Дитина обхопила палець долонею і сильно стиснула його. Біль наче вщух. Це було обумовлено функціонуванням "воротного механізму" на рівні спинного мозку. Поясніть, чому вщух біль?

A Товсті тактильні аференти гальмують тонкі ноцицептивні

B Нейрони таламуса гальмують больові аференти

C Коркові сенсорні нейрони гальмують ноцицептивні аференти

D Коркові моторні нейрони гальмують больові аференти

E Нейрони ретикулярної формації гальмують больові аференти

79. У студента під час складання іспиту абсолютний поріг больової чутливості більше, ніж в стані спокою. Активація якої системи організму є причиною цього?

A Антиноцицептивної

B Симпатоадреналової

C Симпатичної нервової

D Парасимпатичної нервової

E Гіпофізарно-надниркової

94. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть таку речовину:

A Бета-ендорфін

B Вазопресин

C Соматоліберин

D Кальцитонін

E Окситоцин

Добавки

22. У хворого втрачена тактильна чутливість після черепно-мозкової травми. Який відділ мозку пошкоджений:

A Постцентральна звивина

B Потилична частка

C Скронева частка

D Прецентральна звивина

E Мозочок

35. При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він перестав розрізняти переміщення предметів по шкірі. Який відділ кори великих півкуль пошкоджений?

A Задня центральна звивина

B Потилична частина кори

C Тім'яна частина кори

D Лобова частина кори

E Передня центральна звивина

47. До невропатолога звернувся хворий зі скаргами на відчуття печіння, "повзання мурашок" в правій половині тіла. Яка з ділянок мозку пошкоджена у пацієнта?

A Задня ліва центральна звивина

B Передня ліва центральна звивина

C Задній відділ першої скроневої борозни

D Підкоркові ядра

E Потилична ділянка кори

56. У пацієнта після травми виникли паралічі, порушення больової чутливості праворуч; ліворуч - паралічі відсутні, але порушена больова і температурна чутливість. Яка причина такого явища?

A Однобічне ураження спинного мозку з правого боку

B Пошкодження стовбура мозку

C Пошкодження середнього мозку

D Пошкодження рухової зони кори головного мозку

E Пошкодження мозочка

85. На якій стороні тіла настане втрата больової і температурної чутливості при пошкодженні лівої половини спинного мозку?

A З правого боку

B З обох боків

C З лівого боку

D Чутливість не зміниться

E Чутливість підвищиться

96. У пацієнта 36 років після дорожньої травми виникли параліч м'язів кінцівок праворуч, втрата больової і температурної чутливості ліворуч, часткове зниження тактильної чутливості з обох сторін. Для ураження якого відділу мозку зазначені зміни є найбільш характерними?

A Правої половини спинного мозку

B Рухової кори ліворуч

C Лівої половини спинного мозку

D Передніх стовпів спинного мозку

E Задніх стовпів спинного мозку

104. У пацієнта внаслідок черепно-мозкової травми знижена шкірна чутливість. Яка область кори великого мозку може бути пошкоджена?

A Задня центральна

B Потилична область

C Лобна ділянка кори

D Поясна звивина

E Передня центральна звивина

105. Не впізнавання хворим предметів при їх обмацуванні виникло після черепно-мозкової травми. Який відділ мозку пошкоджений?

A Постцентральна звивина

B Прецентральна звивина

C Скронева

D Мозочок

E Потилична частка