Сепсистік жағдай, сепсис кезінде бағалау парағы

Медицина қызметкерлерінің әрекет

компоненттері

Жағдайын бағалау критерииі және емдеу іс-шаралары

Уақыты(мин)

Факт бойынша жұмсалған уақыт (мин)

Емдеу іс-шараларын орындау көлемі

Балдар

Орындалды (+) 1 балл;

орындалмады

(-) 0 балдар

Акушериялықжәне соматикалық анамнезді бағалау

1. Жүктілік мерзімі

10 мин

2. Босану күні және орны

3. Босандыру әдісі

4. Симптомдардың пайда болу уақыты

5.Емдеуді жүргізу

Жалпы жағдайды бағалау және мониторингтеу

1. Дене қызуы

2. ЖЖЖ және пульстің толуы

3.АҚ

4. Тыныс алу жиілігі, өкпе аускультациясы

5. Ауыру синдромдарының сипаттамасы

6. Ішперде түйілу симптомдары

7. Сүт безінің жағдайы

8. Жатыр жағдайы

9. Жыныстық жолдар бөлінділерінің сипаттамасы

Медицина қызметкерлерінің іс-қимылы

1. Бейінді емдеуге жатқызу стационарын анықтау

10 мин

Шок симптомдарын емдеу (болған жағдайда)

1. 2 периферикалық тамыр катетерлеу (катетер № 14,16)

2. 15 минутта 1 л жылдамдықпен изотоникалық натрий инфузиясы

3. АҚ ұстау > 100 мм.сын.бағ.

4.Ылғалдандырушы оттек

Баратын стационарға пациентті әкеле жатқандығы туралы хабарлау керек

5 мин

Жақын арнайы көмек көрсететін стационарға жеткізу (шок симптомдары болған жағдайда – жарықтандырушы шамшырақ пен дабылды қосу)

15-20 мин

Стационарға емдеуге жатқызуға дейінгі жалпы уақыт көлемі

40-45 мин

Симптомдары

Болуы мүмкін диагноз

Стационарға жатқызу профилі

1. Жоғары дене қызуы/қалтырау

2. Дизурия

3. Несеп шығару жиілігі және кіші дәретке отырғысы келі сезімінің өсуі

4. Шат айналасындағы, іштегі және белдегі ауыру

5. Тәбеттің болмауы

6. Жүрек айнуы/құсу

Жедел пиелонефрит

30 аптаға дейін – терапиялық

30 аптадан кейін және босанғанан кейін – акушериялық стационар

1. Жоғары дене қызуы

2. Ентікпе

3. Қақырығы бар жөтел

4. Кеудедегі ауыру

5. Өкпе тінінің тығыздалуы

6. Дыбыстың қысылуы

7. Тыныс алу жиілігі

8. Сырылдар/ысқырықтар

Пневмония

30 аптаға дейін – терапиялық

30 аптадан кейін және босанғанан кейін – перзентхана

1. Жоғары дене қызуы

2. Алғашқы жүктіліктің 22 аптасында қынаптан жаман иісті немесе іріңді сұйықтықтың бөлінуі

3. Жатыр ауырсынуы

4. Іштің төменгі жағындағы ауыру

5. Ішперденің түршігу симптомдары

6. Созылмалы қан кетуі

Сепсистік аборт

Шұғыл гинекология бөлімшесі

1. Жоғары дене қызуы/қалтырау

• Іштің төменгі жағының ауыруы

• Іріңді, жаман иісті қынаптан сұйықтықтың бөлінуі

• Жатыр ауырсынуы

• Әртүрлі қарқынды

Қынаптан қан кету

• Шок

Операциядан кейінгі немесе босанғанан кейінгі метроэндометрит

Акушериялық стационар

4. Дене қызуының көтерілуі/қалтырау

5. Іштің төменгі жағының ауыруы

6. Перисталдық шудың болмауы

7. Оң симптомдар ішперденің тітіркенуі

8. Іш кебуі

9. Тәбеттің болмауы

10. Жүрек айнуы/құсу

11. Шок

Босануға рұқсат бергеннен кейінгі перитонит

Акушериялық стационар

7. Дене қызуының көтерілуі/қалтырау

8. Сүт безінің ауруы және түйілуі

9. Сегментарлық омырау тығыздығының қызаруы

Мастит

Акушериялық стационар

9. Дене қызуының көтерілуі/қалтырау

10. Операциядан кейінгі жараның біртүрлі ауруы, жарадан кейде қанды, сероздық немесе іріңді сұйықтықтың бөлінуі

11. Жара айналасынан эритем және ісіктің болуы

Операциядан кейінгі жара серома, абсцесс немесе флегмона

Акушериялық стационар