Перечень рекомендуемых учебных изданий, интернет-ресурсов и дополнительной литературы
Основная литература:
Боголюбов В.М. Техника и методики физиотерапевтических процедур: Справочник. – М., 2014.
Боголюбов В.М. Физиотерапия и курортология. – М.: изд-во «Бином», 2013.
Боголюбов В.М. Физиотерапия и реабилитация при заболеваниях. – М.: изд-во «Бином», 2011.
Дзигуа М.В., Лунякина Е.А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. – М., 2009.
Епифанов В.А., Епифанов А.В. Медицинская реабилитация: Руководство для врачей. - М.: МЕДпресс-информ, 2012.
Епифанов В.А., Епифанов А.В. Восстановительное лечение при заболеваниях и повреждениях позвоночника. - М.: МЕДпресс-информ, 2011
Ибатов А.Д., Пушкина С.В. Основы реабилиталогии. – М.: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010. - 160 с.
Козлова Л.В. Основы реабилитации для медицинских колледжей: Учебное пособие: 5-е изд. – Ростов н/Д: Феникс, 2011.
Коробов М.В., Дубина И.А., Смирнова Н.С. Сборник нормативно-правовых актов и инструктивных материалов по медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов. Часть 2. Установление инвалидности, ее сроков и причин. - Санкт-Петербург, 2011.
Коробов М.В., Дубина И.А., Смирнова Н.С. Сборник нормативно-правовых актов и инструктивных материалов по медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов. Часть 3. Реабилитация инвалидов. - Санкт-Петербург, 2011.
Коробов М.В., Помникова В.Г. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации. - Санкт-Петербург: изд-во «Гиппократ», 2009. - 800 с.
Пономаренко Г.Н. Организация работы физиотерапевтических отделений лечебных учреждений: Методическое пособие. - Санкт-Петербург, 2011.
Пузин С.Н., Смирнова В.В. Медико-социальная экспертиза: Сборник нормативно-правовых актов. – М.: изд. Медицина, 2009.
Трошин О.В. Основы социальной реабилитации и профориентации: изд. Творческий центр "Сфера", 2012.
Федоренко Н.А. Восстановительные методы лечения. Новейший медицинский справочник. – М.: ЭКСМО, 2010
Фокин В.Н. Современный курс массажа. – М.: изд-во «Фаир», 2010.
Дополнительная литература:
Айламазян Э.К. Акушерство. - СПб.: СпецЛит, 2005.
Аронов Д.М., Новиков Н.К. Физическая реабилитация больных пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью II – IV класса: Методическое пособие для врачей. - М.: Медпрактика, 2005.
Барановский А.Ю., Диетология. Руководство: 3 изд. – Санкт-Петербург: изд-во Питер-Юг, 2008.
Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии: Учеб. пособие: изд. 7-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2007.
Бодрова Р.А., Буренина И.А. Организация физиотерапевтической службы: Учебное пособие, - Казань, 2008.
Бойкова Н.Н. Офтальмология: Учебное пособие. - М., 2007.
Бохман Я.В. Лекции по онкогинекологии. – М., 2007.
Гольдблат Ю.В. Медико-социальная реабилитация в неврологии. – СПб.: Политехника, 2006.
Доценко Е.Л., Фомичева Е.В. Психология и педагогика: Учебное пособие: 3-е издание. - Тюмень: изд. Тюменского государственного университета, 2004.
Ивашкин В.Г., Шевченко В.П., Клиническая диетология. «ГЭОТАР Медиа». – М., 2009.
Карвасарский Б.Д., Незнанова М.Г. Клиническая психотерапия в общей врачебной практике. – СПб: Питер, 2007.
Конова Т.А., Морозова А.Д. Онкология и терминальная помощь: изд.2-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2006.
Кулаков В.И., Савельева Г.М., И.Б. Манухин. Гинекология. Национальное руководство. «ГЭОТАР-Медиа». - М., 2007.
Лантуга М.Е., Поляков И.В., Зеленская Т.М. Паллиативная медицина: Краткое руководство, изд. 2. - СПб.: СпецЛит, 2008..
Нестеров А.П. Глаукома. – М., 2008.
Овчинников Ю.М., Морозов С.В. Болезни уха, горла и носа. Учебник, доп. Минообразованием России, - М., 2009.
Пономаренко Г.Н. Курортология: Энциклопедический словарь. - М., 2008.
Пономаренко Г.Н., Воробьев М.Г. Руководство по физиотерапии. - Cанкт-Петербург: НИЦ, Балтика, 2005.
Туркина Н.В., Филенко А.Б. Общий уход за больными. – М., 2007.
Чернов В.Н., Таранов И.И., Маслов А.И. Уход за хирургическими больными: Учебное пособие. – М.: Издательский центр «МарТ», 2004.
Шурыгина Ю.Ю. Теоретические основы социально-медицинской реабилитации различных групп населения: Учебно-методическое пособие. - Улан-Удэ: Издательство ВСГТУ, 2005. –
Южакова А.М. Сестринское дело в офтальмологии, - М.: АНМИ, 2005.
Нормативно-правовая документация
Нормативно-правовые акты, регламентирующие медико-социальную деятельность по РФ.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Приказ Минздравсоцразвития России от 6 апреля 2012 г. «О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации».
Интернет-источники:
1. http://independentfor.narod.ru/material/invguard.htm
О социальной защите инвалидов в РФ
2. http://pravo.perspektiva-inva.ru/?117
Права инвалидов и их защита - Индивидуальная программа реабилитации.
3. http://www.mil.ru/849/13812/53914/13808/index.shtml
Социальная реабилитация участников боевых действий.
http://reabilitaciya.org/
Содержание занятия
1. Лечебное применение излучений оптического диапазона. Инфракрасное и видимое излучение. Физическая характеристика излучений, их волновые свойства. Солнце и другие источники оптического излучения, их спектральный состав.
2. Механизмы биологического и лечебно-профилактического действия инфракрасного излучения, показания и противопоказания, параметры лечебного воздействия, светотепловая аппаратура, методика проведения процедур и их дозирование. Совместимость с другими методами физиотерапии.
З. Хромотерапия. Механизм действия и основные лечебные эффекты видимого излучения, показания и противопоказания, аппараты для хромотерапии, параметры лечебного воздействия. Методика проведения процедур, дозирование.
4. Основные виды ультрафиолетового излучения (длинноволновое, средневолновое и коротковолновое) и их краткая характеристика. Физико-химические эффекты ультрафиолетового облучения тканей. Механизмы биологического и лечебно-профилактического действия, показания и противопоказания, параметры лечебного воздействия, аппараты для ультрафиолетовых облучений. Методики и основные схемы общих ультрафиолетовых облучений. Принципы дозиметрии ультрафиолетового облучения, биодоза, типы биодозиметров. Принципы профилактического использования ультрафиолетового излучения в лечебных учреждениях. Организация солярия, фотария.
5. Лазеротерапия. Физическая характеристика монохроматического когерентного излучения. Физико-химические эффекты при действии лазерного излучения на биологические ткани. Закономерности распределения энергии в тканях при действии лазерного излучения и основные механизмы его биологического действия. Основные лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппараты, параметры лечебного воздействия, методики проведения процедур лазеротерапии, их дозирование и совместимость с другими методами физиотерапии.
6. Правила техники безопасности при проведении фототерапии и лазеротерапии.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Каковы спектральный состав, диапазоны длин волн, и глубина проникновения оптического излучения?
2. Каков механизм лечебного действия видимого излучения?
3. Какова глубина проникновения инфракрасного из лучения от ламп Минина и Соллюкс? Чем она обусловлена?
4. Перечислите различия между ультрафиолетовой эритемой и инфракрасной гиперемией.
5. Каковы последовательность и содержание действий медицинской сестры при определении биодозы?
6. Какие источники света дают ультрафиолетовое из лучение: лампы накаливания, лампы дневного света или дуговые ртутно-трубчатые лампы?
7. Назовите принципы дозирования ультрафиолетового излучения.
8. Перечислите методики общего и местного ультрафиолетового облучения.
9. Можно ли проводить ультрафиолетовое облучение раны через повязку с лекарственным веществом?
10. Какую методику облучения (в эритемных или субэритемных дозах) целесообразно назначить при «ультрафиолетовом голодании с профилактической целью?
11. Какую методику ультрафиолетового облучения при меняют в острой фазе болевого синдрома? Почему?
12. Назовите преимущества и недостатки длинноволнового ультрафиолетового облучения (загара).
13. Какие структуры кожи участвуют в иммуностимулирующем эффекте длинноволнового ультрафиолетового об лучения?
14. Каковы правила проведения ультрафиолетового облучения в эритемных дозах? Перечислите показания к назначению ультрафиолетового излучения в эритемных дозах.
15. Каковы схемы общего ультрафиолетового облучения в субэритемных дозах? Назовите основные показания к назначению общего ультрафиолетового облучения в субэритемных постепенно нарастающих дозах.
16. Каков механизм действия на организм коротковолнового ультрафиолетового излучения?
17. Лазеротерапия: механизм действия, лечебные эффекты, показания, противопоказания, методики, дозировки, аппаратура.
Обучающие
адачи
по теме «Методы
лечение, основанные на использовании
колебаний оптического диапазона»
Задача №1. У больного шейный миозит. Жалобы: боль в области шеи, возникшая после переохлаждения. Объективные данные: ограничение подвижности в области шеи, болезненность при пальпации шейных мышц.
Цель физиотерапии: противовоспалительное и анальгезирующее действие. Назначение: инфракрасное облучение (лампа Соллюкс) области шейных мышц. Расстояние от лампы 30-50 см, продолжительность процедуры 15-20 минут, 2 раза в день, №6.
Пример сокращенной прописи назначения: Лампа Соллюкс на область шеи, 30-50 см, 15-20 минут, 2 раза в день, №6.
Задача №2. У больной лакунарная ангина. Жалобы: боль в горле, усиливающая при глотании. Объективно: Р 90 у/м, при фарингоскопии – выраженная гиперемия и припухлость небных миндалин, t – 37,8*.
Цель физиотерапии: бактерицидное, противовоспалительное действие. Назначение: КУФ-облучение миндалин, 1 биодоза, ежедневно прибавляя +1 биодозу, до 4 биодоз, №5.
Сокращенная пропись: КУФ миндалин 1 биодоза, ежедневно +1б, №4.
Пояснение: Прописи назначений процедур производят врачи-физиотерапевты в единой процедурной карточке (форма №044у).
При оформлении прописи назначения соблюдается следующий порядок, последовательность: метод физиотерапии, область воздействия, площадь воздействия (см2, расположение электродов (поперечное, продольное или др.), силу тока (мА) или его плотность (мА*см2), порядок и продолжительность процедур (ежедневно, через день и т.д.), общее число процедур на курс лечения.
*Принятые в физиотерапии сокращения приводятся согласно «Методическим указаниям по оформлению физиотерапевтических процедур» (МЗ СССР, 1987).
Схема общих ультрафиолетовых облучений
|
Основная схема |
Ускоренная схема |
Замедленная схема |
|||
Номер процедуры |
Количество биодоз |
Расстояние от лампы, см |
Количество биодоз |
Расстояние от лампы, см |
Количество биодоз |
Расстояние от лампы, см |
1-я 2-я 3-я 4-я 5-я 6-я 7-я 8-я 9-я 10-я 11-я 12-я 13-я 14-я 15-я 16-я 17-я 18-я 19-я 20-я 21-я 22-я 23-я 24-я 25-я |
1/4 1/4 1/2 1/2 3/4 3/4 1 1 1 1/4 1 1/2 1 3/4 2 2 1/4 2 1/2 2 1/3 3 3 3 3 3 |
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 70 70 70 70 70 |
1/2 1/2 1 1 1 1/2 2 2 1/2 3 3 1/2 4 4 4 4 4 4
|
100 100 100 100 100 100 100 70 70 70 70 70 70 70 70 |
1/8 1/4 3/8 1/2 5/8 3/4 7/8 1 1 1/8 1 1/4 1 3/8 1 1/2 1 5/8 1 3/4 1 7/8 2 2 1/8 2 1/4 2 3/8 2 1/2 2 5/8 2 3/4 2 7/8 3 3 |
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 |
Ситуационные задачи
«Определение биодозы и проведение общего облучения по схемам»
1. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 5 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по ускоренной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
2. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 5 полосок, последняя с размытыми краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по основной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
3. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 3 полоски с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по замедленной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
4. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появилась 1 полоска с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по основной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
5. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 3 полоски, последняя с нечеткими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по замедленной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
6. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 6 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по ускоренной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
7. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 4 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по ускоренной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
8. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 3 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по основной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
9. |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 2 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по основной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
10 |
Через сутки после облучения дозиметра на коже живота появились 6 полосок с четкими краями. 1.Определите индивидуальную биодозу. 2. Биодозу общего облучения по ускоренной схеме. 3. Биодозу 1, 2, и последующих сеансов. |
|
*Рекомендуется задачи разрезать на карточки для индивидуальной работы студентов.
Ответы на ситуационные задачи
«Определение биодозы и проведение общего облучения по схемам»
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
1 |
1,5 |
2 |
3 |
2,5 |
0,5 |
1,5 |
2 |
2,5 |
0,5 |
2 |
4 |
6 |
8 |
12 |
10 |
2 |
6 |
8 |
10 |
2 |
3: 1 2 3 |
2, 2, 4 |
1,5; 3; 4,5 |
1, 4, 6 |
3, 6, 9 |
1м 15 2,5 3м45 |
1 1 2 |
3 3 6 |
2 4 6 |
2,5 5 7,5 |
1 1 2 |