3. Курация пациента занятие6

ПЛЕКСОПАТИИ

1. Тестовые задания

1. Среди натальных травм периферической нервной системы наиболее часто встречаются плексопатии:

1. шейные

2. плечевые

3. поясничные

4. крестцовые

2. Повреждение верхней части плечевого сплетения наиболее часто связаны с:

1. раком Пенкоста

2. аневризмой подключичной артерии

3. синдромом передней лестничной мышцы

4. родовой травмой

3. Шейное сплетение составляют спинномозговые корешки:

1. С1-С8

2. С3-С8

3. С1-С4

4. С5-Th2

4. Плечевое сплетение составляют спинномозговые корешки:

1. С3-С8

2. С5-Th2

3. С7-Th2

4. С7-Th4

5. Синдром передней лестничной мышцы:

1. синдром Стейнброкера

2. синдром Наффцигера

3. синдром Персонейджа-Тернера

4. синдром Педжета-Штрёттера

6. Какая артерия сдавливается при синдроме Райта-Менделовича?

1. плечевая

2. подключичная

3. подмышечная

4. глубокая плечевая

7. Место формирования вторичных пучков плечевого сплетения:

1. подключичная ямка

2. надключичная ямка

3. верхняя апертура грудной клетки

4. латеральное четырёхстороннее отверстие

8. При синдроме верхней апертуры грудной клетки больные жалуются на боль в области иннервации корешков:

1. CV-ThII

2. CVII-ThII

3. C8-ThI

4. CV-CVII

9. Идиопатическая плечевая плексопатия:

1. синдром Стейнброкера

2. синдром Наффцигера

3. синдром Персонейджа-Тернера

4. синдром Педжета-Штрёттера

10.  Для поражения проксимального отдела плечевого сплетения характерны:

1. паралич Эрба

2. паралич Дежерина-Клюмпке

3. гипотрофия зубчатой и ромбовидной мышц

4. выпадение карпо-радиального рефлекса

11. В состав шейного сплетения входит:

1. малый затылочный нерв

2. большой ушной нерв

3. надключичный нерв

4. все перечисленные

12. Для синдрома "плечо-кисть" характерны:

1. вегетативно-трофические нарушения кисти

2. асимметрия артериального давления

3. гипотрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы

4. сужение суставной щели плечевого сустава

13. Для заднего шейного симпатического синдрома характерны:

1. сочетание кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуло-мозжечковых нарушений с пульсирующей, жгучей односторонней головной болью

2. сочетание жгучих болей в надключичной области с приступами мышечной слабости в руке

3. сочетание жгучих болей в надключичной области с ослаблением пульса височной артерии

4. приступы кохлеовестибулярных, зрительных и вестибуло-мозжечковых нарушений при повороте головы

14. Пояснично-крестцовое сплетение образовано спинномозговыми нервами:

1. LI-SIII

2. LI-LV

3. SI-SV

4. LI-SV

15. Запирательный нерв образован спинномозговыми нервами:

1. LI-LII

2. LII-LIII

3. LIII-LIV

4. LII-LIV

2. Клинические задачи Задача 1

У больного Л., 43 лет, после травмы левого плеча с вывихом плечевой кости возникли паралич, а затем и атрофия мелких мышц кисти, сгибателей кисти и пальцев левой руки, боли, парестезии и гипестезия по внутренней поверхности предплечья, кисти и пальцах (зона локтевого нерва). Движения же плеча и предплечья левой руки сохранены в полном объеме.

Вопросы:

1. Поставьте топический диагноз.

2. Поставьте и обоснуйте клинический диагноз.