Смена постельного белья тяжелобольному

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.

Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе.

2. Оценить возможности пациента оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья.

Участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства.

3. Вымыть руки, надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение процедуры

1. Встать с обеих сторон кровати пациента. Опустить изголовье кровати.

Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела.

2. Одна сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его, другая сестра извлекает из - под головы подушку. Аккуратно положить голову пациента (без подушки) на кровать.

Обеспечение безопасной больничной среды.

3. Снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; надеть чистую наволочку на подушку пациента.

Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.

4. Снять пододеяльник с одеяла и положить его (пододеяльник) в мешок для грязного белья. Надеть чистый пододеяльник на одеяло сложить и повесить на спинку стула

Обеспечение инфекционной безопасности.

5. Одна сестра перемещает пациента на бок лицом к краю кровати и придерживает его в этом положении.

Обеспечение возможности смены простыни. Исключается риск падения.

6. На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны спины пациента, вторая сестра скатывает грязную простыню в виде валика к спине пациента и на освободившемся месте «раскатывает» чистую простыню, также наполовину скатанную валиком вдоль ее длины, по направлению к спине пациента.

Обеспечение гигиенического комфорта.

7. Эта же сестра перемещает пациента на спину, а затем на другой бок, укладывая его на чистую простыню.

Исключается риск падения.

8. Другая сестра скатывает грязную простыню и убирает ее в мешок для грязного белья, чистую расправляет, концы простыни заправляет под матрац со всех сторон.

Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.

9. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.

Обеспечение комфорта.

10. Укрыть пациента одеялом. Извлечь простыню.

Обеспечение гигиенического комфорта.

11. Сделать складку в одеяле для пальцев ног:

а) стать в ножном конце кровати, ухватить руками одеяло с пододеяльником на расстоянии приблизительно 50 см от ножного края кровати;

б) осторожно потянуть на себя одеяло с пододеяльником;

в) сделать складку из одеяла с пододеяльником в поперечном направлении глубиной 7-10 см для пальцев ног пациента.

Исключается давление на пальцы ног.

Окончание процедуры

1. Снять перчатки и погрузить их в специальную емкость.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.

Обеспечение осознанного участия в совместной работе.

2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.

Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе.

Выполнение процедуры

1. Одна сестра поднимает голову и плечи, помогает ему сесть и придерживает его в положении сидя; вторая сестра - скатывает рубашку со спины на затылок и снимет ее через голову (в том случае, если пациент не может поднять руки), а затем с рук.

Обеспечивается безопасность пациента.

2. Положить загрязненную рубашку в мешок для грязного белья.

Обеспечивается инфекционная безопасность пациента.

3. Одна сестра помогает пациенту сидеть, поддерживая его; вторая просит пациента поднять руку и надевает рубашку вначале на голову, затем на руки. Расправить рубашку.

Обеспечивается безопасность пациента.

Окончание процедуры

1. Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его.

2. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безопасность пациента.