Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Примерная форма дневника УЧЕБНОЙ практики по НАВЫКАМ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
596.99 Кб
Скачать

Оценочный лист очистительной клизмы

Этапы

Эталон

Оценка

Подготовка к исследованию

1.

Оснащение: стерильные: лоток, клизменный наконечник, салфетки, пинцет, шпатель, вазелин, кружка Эсмарха, штатив, клеенка, пеленка, емкость с водой в количестве 10 л, судно, водяной термометр, емкость с дезинфицирующим раствором (3 %-й р-р хлорамина), спецодежда: перчатки, медицинский халат, клеенчатый фартук, сменная обувь

4

2.

Установить доверительные отношения с пациентом обеспечить изоляцию, комфортные условия осуществления процедуры. Поставить ширму (при выполнении в общей палате)

2

3.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. Получить информированное согласие

2

4.

Вымыть руки гигиеническим способом, надеть фартук и перчатки

3

5.

Собрать систему, подсоединить к ней наконечник.

Налить в кружку Эсмарха 1–1,5 л воды.

Температура воды: при атонических запорах 18–20о; при спастических – 35–37о; в других случаях – 28–30о

4

6.

Заполнить систему водой

3

7.

Подвесить кружку Эсмарха на подставку 100 см от уровня кушетки

3

8.

Смазать наконечник вазелином

3

Выполнение процедуры

1.

Уложить пациента на левый бок на кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз. Ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка подведены к животу

8

2.

Выпустить воздух из системы

8

3.

Развести одной рукой ягодицы пациента

3

4.

Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, проводя первые 3–4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночнику 8–10 см. Глубина введения наконечника в прямую кишку зависит от возраста и варьирует от 2–3 см новорожденному до 12–15 см взрослому

8

5.

Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать поступление жидкости в кишечник

8

6.

Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом. Объем жидкости для единовременного введения взрослому составляет 1 200–1 500 мл

8

7.

Закрыть вентиль после введения жидкости и осторожно извлечь наконечник

8

Окончание процедуры

1.

Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5–10 мин

3

2.

Проводить пациента в туалетную комнату

3

3.

При необходимости подмыть пациента

3

4.

Разобрать систему, наконечник подвергнуть дезинфекции или положить в пакет желтого цвета

3

5.

Снять перчатки, опустить их в емкость для дезинфекции или пакет желтого цвета

3

6.

Вымыть руки гигиеническим способом

3

7.

Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинскую документацию

3

Итого

100