Риккетсиозы –

это большая группа трансмиссивных инфекций.

По тяжести клинических проявлений их можно отнести к особо опасным инфекциям.

(Название группы – в честь исследователя Х.Т.Риккетса (Ricketts), впервые описавшего возбудителя пятнистой лихорадки Скалистых гор (1909 г.).

.

Общая характеристика

Морфология: полиморфные прокариоты, могут быть кокковидные, палочковидные, нитевидные. Грамотрицательные. Неподвижные, спор не образуют.

Риккетсии – обязательные внутриклеточные паразиты. Культивируют в куриных эмбрионах, на лабораторных животных, в культурах клеток.

Эпидемиология и патогенез эпидемического сыпного тифа.

Источник – больной человек

Переносчик – платяная вошь

Путь заражения – трансмиссивный (втирание в место укуса испражнений вшей)

Патогенез

риккетсии попадают в кровяное русло

 

размножаются в эндотелии сосудов:

 

к о ж и г о л о в н о г о мозга

с ы п ь тромбообразование

Клиника: сильная головная боль, высокая температура, часто потеря сознания.

Эпидемиология и патогенез эндемического сыпного тифа.

Возбудитель: Rickettsia typhi

Источник: крысы, домовые мыши

Путь заражения: трансмиссивный

Переносчик: крысиные блохи

Патогенез и клиника – аналогичны эпидемическому тифу

Риккетсиозы

Природные очаги риккетсиозов создаются клещами и животными (в том числе домашними животными).

40 видов клещей участвуют в поддержании очага (передача трансовариально).

Клещи заражают животных через укусы и выделяют риккетсии с испражнениями.

Зараженные животные выделяют риккетсии с околоплодной жидкостью, молоком, носовой слизью, мочой, испражнениями.

Пути заражения человека: алиментарный (молоко зараженных животных), трансмиссивный (укус клеща).

Воздушно-капельные инфекции

- это инфекции, передающиеся воздушно- капельным или воздушно-пылевым путем

Дифтерия.

Возбудитель дифтерии: Corynebacterium diphtheriae

Общая характеристика:

1. Грамположительные палочки

2. Имеют волютиновые зерна (диагностический признак)

3. Спор, жгутиков не имеют

4. В мазках располагаются поодиночке или в виде римской пятерки (диагностический признак)

5.Аэроб или факультативный анаэроб

6.К средам требовательны.

Избирательные среды: Ру (свернутая сыворотка лошади),

Леффлера (свернутая сыворотка с глюкозой).

Патогенез дифтерии

Путь заражения воздушно-капельный

Локализация: зев, гортань (размножение)

гистотоксин

образование кровь (токсинемия)

фибринозных

пленок надпочечники, миокард, ЦНС:

(очаговая гистотоксин блокирует синтез

инфекция) белка в клетках органов – мишеней

(генерализация)

Дифтерийные пленки в зеве (справа)

Лабораторная диагностика: бактериологический метод.

Профилактика:

АКДС – вакцина адсорбированная: коклюшно – дифтерийно - столбнячная

АДС – адсорбированный анатоксин (дифтерийный + столбнячный)

АД - адсорбированный анатоксин (дифтерийный)

Туберкулез

Возбудители туберкулеза: Семейство Mycobacteriaceae

Виды: Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. avium M. africanum

Общая характеристика взбудителей 1.Тонкие, слегка изогнутые палочки, в мазках расположены беспорядочно, в микро- культурах - «косы»

2.Спор, капсул, жгутиков не имеют

3.Окрашивают по методу Циля-Нильсена: красный цвет

4.К средам очень требовательны. Используют среду Левенштейна- Йенсена, (содержит комплекс солей, глицерин, гомогенат куриных яиц).

5.Рост появляется на 21 – 28 день, колонии непигментированные, сухие,

морщинистые, с неровными краями.