Частная вирусология

изучает вирусы – возбудители болезней человека.

Введение в частную вирусологию.

Пути заражения вирусами

Человек заражается вирусами разными путями, в принципе так же, как бактериями и другими прокариотами.

1.Алиментарный путь - пища, вода. В воду, как правило, вирусы попадают вместе со сточными водами, в пищу заносятся грязными руками.

2.Воздушно- капельный – вирусы острых респираторный заболеваний, другие –

попадают непосредственно от одного человека другому на слизистые носа, глотки,

то есть верхних дыхательных путей.

3.Половой – при половом контакте вирусы попадают на слизистую половых путей.

4.Трансмиссивный - при укусе кровососущих членистоногих (клещи, комары) вирусы попадают непосредственно в кровь. Вирус бешенства заносится в кровь при укусе зараженными животными.

5.Трансплантационный путь – при переливании зараженной крови, пересадке тканей от зараженных людей.

6.Инструментальный путь - при пользовании грязными шприцами, другими медицин-

скими инструментами во время различных медицинских манипуляций.

После заражения начинается инфекционный процесс – то есть процесс сожительства, взаимодействия организма человека с инфекционным агентом, в данном случае с внедрившемся вирусом (если, конечно, нет врожденного иммунитета)

В зависимости от форм взаимодействия вирусов с организмом хозяина, от локализации, от клинических проявлений, эпидемиологической характеристики (выделение вирусов во внешнюю среду) различают несколько форм вирусных инфекций.

Формы вирусных инфекций

(по локализации в организме)

очаговая генерализованная

вирусы размножаются вирусы распространяются по организму

в очаге заражения с кровью, лимфой, иногда другими путями

(вирусемия)

Иногда инфекционный процесс бывает только очаговый, часто он переходит во вторую форму, т.е. происходит генерализация.

Формы вирусных инфекций

(в зависимости от клинических проявлений,

от выделения вирионов во внешнюю среду)

о с т р а я х р о н и ч е с к а я

(кратковременная) (длительно происходящая)

1.Инаппарантная 1.Персистентная

(без клиники, с выделением вирионов) (без клиники, без выделения вирионов)

2.Манифестная 2.Медленная

(с клиникой, с выделением вирионов) (долго в латентной форме)

3.Манифестная

(с клиникой, с выделением вирионов)

Различать и идентифицировать формы вирусных инфекций необходимо врачам любой специальности для выбора тактики лечения, для диагностики и профилактики, путем определенных мер по ограничению распространения вирусных инфекций в человеческом коллективе.

Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций

1 .Локализация вирусов исследуемый материал

2 .Особенности взятия исследуемого материала

стерильная посуда, обработка антибиотиками

3.Методы исследования:

1.Вирусоскопический метод – обнаружение вирусов в

исследуемом материале - «экспресс-диагностика»:

мазки – отпечатки,

с резы смывы, биологические жидкости

вирусные включения реакция гемагглютинации

в клетках, РИФ

2.Вирусологический метод – выделение вирусов и их идентификация.

Методы культивирования вирусов:

А) На куриных эмбрионах

Б) На культурах клеток

В) Путем заражения лабораторных животных

Методы обнаружения (индикации) и идентификации вирусов.

1.Культивирование в куриных эмбрионах

Исследуемый материал:

Аллантоисная или амниотическая жидкость

гемагглютинирующие негемагглютинирующие

вирусы вирусы

реакция гемагглютинации РСК, ИФА, ПЦР

- РГА,

реакция торможения

гемагглютинации

- РТГА

2.Культивирование в культурах клеток

гемагглютинирующие негемагглютинирующие

реакция гемадсорбции с ЦПД без ЦПД

--реакция задержки реакция РИФ

гемадсорбции -РЗГА нейтрализации

3.Культивирование на лабораторных животных.

Обычно используют белых мышей, морских свинок, иногда других – в зависимости от чувствительности к вирусной инфекции. Хорошей моделью являются новорожденные животные.

Метод идентификации – реакция нейтрализации диагностическими сыворотками.

3.Серодиагностика - широко используется для диагностики вирусных

инфекционных заболеваний.

Используется метод парных сывороток, т.е. кровь берут дважды, с интервалом

10-14 дней, подтверждением заболевания служит четырехкратное нарастание

титра антител.

Используются РТГА, РЗГА, РН, РСК, ИФА, другие методы.

Воздушно-капельные инфекции

Вирус гриппа

Семейство Orthomyxoviridae

Виды: Influenzae virus

Вирус гриппа А1, Вирус гриппа А2, Вирус гриппа А3,

Вирус гриппа В, Вирус гриппа. С

Схема строения вириона гриппа:

В центре - РНК ( 8 фрагментов), вокруг – капсид – белок М1,

поверх капсида – двойной слой липидов,

выступы – это нейраминидаза и гемагглютинин.

Общая характеристика ортомиксовирусов:

РНК- содержащие вирусы, размеры 120 нм, имеют липопротеиновый суперкапсид,

в котором имеется 2 фермента: гемагглютинин и нейраминидаза. Они и являются главными антигенными маркерами вирусов гриппа.

Обозначают:

гемагглютинин - Н: человеческие варианты - Н1, Н2, Н3,

нейраминидаза - N: человеческие варианты – N1, N2.

Сероварианты вирусов гриппа А: А1 (Н1N1), А2 (Н2N2), А3 (Н3N2).

Вирусы гриппа В и С не имеют антигенных вариантов.