Гепатопротекторы и комтолитики

Гепатопротекторы — лекарственные средства, повышающие устойчивость печени к патологическим воздействиям. Они усиливают обезвреживающие функции печени путем повышения активности ее ферментных систем и способствуют восстановлению ее функций при различных поражениях.

Легалон (гепадестал). Действующее вещество препарата силимарин из растения расторопши. Показание: острые и хронические заболевания печени. Используется для защиты клеток печени при поступлении токсических веществ в организм. По 1 драже 3 раза в день после еды.

Силибор. Содержит флавоноиды из плодов расторопши. Прием до еды 1-2 таб.3 раза в день.

Лив-52 — препарат из соков и отваров ряда растений. Внутрь по 2-3 таблетки, детям по 1-2 табл.3-4 раза в день.

Эссенциале-форте. Показания: заболевания печени, лучевой синдром, псориаз. По 2 капсулы 3 раза в день. Поддерживающая доза 1 капсула 3 раза в день.

Вигератин — лиофилизированный экстракт печени крупного рогатого скота. Показания: панкреатиты и гастриты с пониженной секреторной функцией, хронические гепатиты. По 1-2 таб. 3 раза в день. Курс лечения 3-4 недели. Побочное действие: тошнота, сухость во рту, изжога. Противопоказание: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12 п.к. с повышенной кислотностью желудочного сока.

Средства, растворяющие холестериновые желчные камни (холетолитики)

В своем составе содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевые кислоты, которые способны растворять холестериновые камни, образующиеся в желчном пузыре за счет торможения ферментного синтеза холестерина в печени.

Урсофальк. Активное вещество — урсодексихолевая кислота. Показание: ЖКБ с наличием необызвествленных холестериновых камней небольшого размера, не обнаруживаемых при обычном рентгенологическом исследовании. Размер камней, поддающихся растворению, м.б. до 20 мм в диаметре при наличии не более 50% объема желчного пузыря. Прием перед сном внутрь по 2-5 капсул. Курс лечения от 6 мес. до 2-х лет. Побочное действие: диарея. Противопоказание: тяжелые поражения печени и острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Хенофалк. Активное вещество — хенодезоксихолевая кислота. Показание: желчекаменная болезнь с сохраненной функцией желчного пузыря и полной проходимостью желчевыводящих путей в случае невозможности удаления камней хирургическим путем. Внутрь по 1 капс. утром и 2 капс. вечером перед сном. Курс лечения от 1-3 мес. до 3-х лет. Противопоказания см. выше, а также колит, энтерит, язвенная болезнь.

Средства, влияющие на аппетит

1. Анорексивные средства (снижающие аппетит);

2. Средства растительного происхождения повышающие аппетит;

Анорексивные средства

Применяют для лечения ожирения. Механизм действия основан на снижении возбудимости центра голода с активацией центра насыщения. Уменьшается потребность в пище. Различают две группы средств:

А) средства, влияющие на катехоламинергическую систему (стимулирующие ЦНС) — производные фенилалкинамина: фепранон, дезоптион и прозводные изриндола — мазиндол.

Б) средства, влияющие на серотонинергическую систему (угнетающие ЦНС) — производные фенилалкиламина: фенфлурамин. Основными средствами анорексигенных средств являются синтетические препараты мефолин и фепранон. По химическому строению эти препараты схожи с фенамином и фенатином. Побочное действие: общее возбуждение, бессоница, аритмии. При длительном применении вызывают привыкание.