Глава 12. Рефлексотерапия болезней пищеварительной системы

дражающих химических веществ и пр., что способствует развитию хронического воспаления слизистой оболочки. Клинические симптомы определяются состоянием нервной системы и преимущественным поражением того или иного отдела кишеч­ника; ведущие симптомы — тяжесть в подложечной области, боли в проекции тол­стого кишечника, иногда — тошнота, рвота, кал со слизью, изменчивый стул.

Лечение хронического колита включает диету (крупяные и овощные блюда с исключением картофеля, кисели, компоты, витаминизированные напитки), спазмолитики (апрофен, дицетел, папаверин, спазмовералгин, спаскупрель, ЭДАС-124), при дисбактериозе (дисбозе) — бифидумбактерин форте, линекс (ан-тидиарейное), при неустойчивом стуле — смекта, при запорах — свечи с мети-лурацилом, послабляющие продукты. РТ применяют на фоне диеты, по показа­ниям — фармакотерапии.

Рекомендуемые корпоральные ТА: LI(GI)4,10,11; ST(E)25,36,37; SP(RP)4,6,15,16; SI(IG)4.8;

BL(V)21,PC(MC)6, TE(TR)З, GB(VB)24,25;CV12,15; GV14,AT34,51,55,85,89,91,104; при метеориз­ме основными ТА являются PC(MC)6, SP(RP)4; в процедуру включают ПИУ паравертебраль-ных зон, ТА каналов SP(RP), GB(VB) в области нижних конечностей и туловища.

Пример рецептов РТ при хроническом колите.

1 день: PC(MC)6 справа, CV4, SP(RP)4 слева, АТ34 — II ВТМ 20 мин.

2 день: LI(GI)10, ST(E)25,34; GV14, АТ55, 91.

3 день: SP(RP)4 справа, SP(RP)15, CV12,15; АТ34,85. Курс РТ — 12 процедур, повтор­ные курсы — по показаниям.

Вопросы для самоконтроля к главе 12.

1. При обострении язвенной болезни желудка с повышенной моторно-эвакуа-торной функцией методом выбора является:

а) I ВВМ, б) II ВВМ, в) I ВТМ, г) II ВТМ, д) сочетание тормозного и воз­буждающего методов в одной процедуре.

2. При язве желудка с болевым синдромом методом выбора являются аурику-лярные точки:

а) АТ55,87,104; б) АТ29.88; в) АТ104,29,82; г) АТ22,91,97.

3. При атоническом запоре методом выбора является: а) возбуждающий метод, б) тормозной метод, в) сочетание тормозного и возбуждающего методов в одной процедуре.

4. При хроническом гастрите с болевым синдромом применяют ТА:

a) LI(GI)4, ST(E)34, SP(RP)4, АТ87; б) LI(GI)11, ST(E)42, SP(RP)6, АТ34;

в) LI(GI)14, ST(E)32, SP(RP)21, АТ95; г) PC(MC)6, BL(V)60, CV12, АТ85.

5. При дискинезиях желчного пузыря и пузырного протока эффективно сочетание АП с:

а) точечным массажем, б) прогреванием, в) микроигло-РТ, г) крио-РТ.

212 Лекции по рефлексотерапии

Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Нейропатии (невриты), невралгии периферических нервов возникают под влиянием переохлаждения, инфекций, интоксикаций (особенно алкогольной), травм. Основные симптомы нейропатии — сочетание симптомов раздражения нерва с симптомами выпадения; клинически имеют место двигательные, чувстви­тельные, рефлекторные, вегето-сосудистые расстройства. Основные симптомы раздражения нерва — боли, часто с иррадиацией по ходу нерва, спазмы мышц, парестезии. При нейропатии двигательного нерва наблюдаются парезы или пара­личи мышц зоны иннервации нерва, при нейропатии чувствительного нерва (или чувствительных волокон смешанного нерва) — снижение или выключение чув­ствительности в зоне иннервации нерва.

Нейропатия лицевого нерва. Клинические проявления нейропатии лицевого нерва— односторонний парез мимических мышц при периферической форме, при центральной — парез только нижней — оральной группы мышц, пирамидные рас­стройства. При травме лицевого нерва развивается ипсилатеральный паралич ми­мических мышц без центральной симптоматики.

В лечении нейропатии лицевого нерва важен дифференцированный подход с учётом этиологии, патогенеза и тяжести клинических симптомов. При инфекционно-аллергическом процессе в лечение включают антибактериальные, дезин-токсикационные, десенсибилизирующие, противоотёчные препараты, витамины (нейровит и др.), по показаниям — кортикостероиды. При сосудистой патологии (чаще — центральная форма нейропатии) применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение (агапурин, трентал, никотиновая кислота, инстенон), дегидрататационную терапию (буфренокс, эуфиллин).

РТ — АП, точечный массаж в комплексе с фармакотерапией, лечебной гим­настикой, аутотренингом показана с первых дней развития болезни, по данным современных китайских источников, оптимально — с 7 дня от начала заболевания. При периферической нейропатии кортикостероиды показаны в первые 5 дней бо­лезни в дозе до 60 мг 1 раз утром; их постепенное снижение не препятствует на­чалу курса РТ. Общий массаж и физиотерапевтические процедуры применяются в подостром периоде.

Прогноз менее благоприятен у лиц старше 60 лет, при наличии гипертоничес­кой болезни, сахарного диабета. При острой плегии лицевого нерва РТ неэффек­тивна (на ЭМГ, как правило, при плегии отмечаются денервационные симптомы). Отсроченный паралич лицевого нерва часто обусловлен кровоизлиянием и отёком и может быть обратимым, поэтому не исключает показаний к РТ.

Лекции по рефлексотерапии 213