- •Лекции по рефлексотерапии Учебное пособие Москва, 2002
- •Isbn 5-900810-65-8 © Су Джок Академия, 2002
- •Глава 1. Введение в рефлексотерапию
- •1. Мануальные методы традиционной акупунктурной диагностики
- •1. Механо-рт
- •Глава 2. Методология традиционной китайской медицины. Концепции инь-ян, у-син, чи, чжан-фу, цзин-ло и сюэ.
- •Глава 2. Методология традиционной китайской медицины
- •Глава 3. Основные факторы (компоненты) рефлексотерапии: место, метод и момент воздействия
- •Глава 4. Современные теоретические основы рефлексотерапии
- •Глава 5. Методы соматической рефлексотерапии, классифицируемые по модальности воздействующего фактора
- •3. Поверхностное иглоукалывание (многоигольчатая рт, пиу) — это
- •1. Точечный массаж (акупрессура, вибропунктура).
- •2. Микропрессо-рт (цубо-терапия, цубо-рт).
- •3. Гипобарическая рт (вакуумный, баночный массаж).
- •2. Тепло-рт: неповреждающая тепло-рт (прогревание) и повреждающая тепло-рт (прижигание, цзю, мокса).
- •1. Лазеропунктура.
- •1. Музыко-рт.
- •2. Ультразвуковая рт (уз-рт).
- •Глава 6. Топография акупунктурных каналов и показания к их применению
- •I. Канал лёгких (lu(p))
- •II. Канал толстой кишки (li(gi))
- •IV. Канал селезёнки-поджелудочной железы (sp(rp))
- •IV. Канал сердца (ht(c))
- •VI. Канал тонкой кишки (si(ig))
- •VII. Канал мочевого пузыря (bl(V))
- •VIII. Канал почек (ki(r))
- •IX. Канал перикарда (pc(mc)).
- •X. Канал тройного обогреваteля (te(tr)).
- •XI. Канал желчного пузыря (gb(vb))
- •65. Показаниями к применению та gv14 являются:
- •66. Показаниями к применению та gv4 являются:
- •XIV. Зачатия (переднесрединный) канал (cv)
- •Глава 6. Топография акупунктурных каналов и показания к их применению
- •Глава 7. Миниакупунктурные сисtемы (mac)
- •Глава 8. Инструментальная рефлексодиагностика
- •Глава 9. Принципы выбора и сочетания акупунктурных точек
- •Глава 10. Рефлексотерапия при болезнях сердечно-сосудистой сисteмы, периферических арteрий и вен
- •Глава 11. Рефлексоteрапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 11. Рефлексотерапия болезней органов дыхания
- •Глава 12. Рефлексоteрапия болезней пищевариteльной сисteмы
- •Глава 12. Рефлексотерапия болезней пищеварительной системы
- •Глава 12. Рефлексотерапия болезней пищеварительной системы
- •Глава 12. Рефлексотерапия болезней пищеварительной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефдексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 13. Рефлексотерапия болезней нервной системы
- •Глава 14. Рефлексоteрапия мигрени и других головных болей
- •Глава 15. Рефлексотерапия расстройств сна, засыпания и бодствования
- •Глава 16. Рефлексоteрапия ревматоидного артрита (полиартрита), деформирующего осteоартроза, травматических синдромов опорно-двигаteльной сисteмы
- •Глава 17. Рефлексоteрапия болевого синдрома и функциональных расстройств у больных хирургического профиля
- •Глава 18. Рефлексотерапия в
- •Глава 19. Рефлексотерапия в урологии
- •2День: li(gi)4, st(e)36, bl(V)23,28,60; at95.
- •Глава 20. Рефлексотерапия в оториноларингологии
- •Глава 21. Рефлексоte(tr)рапия в офтальмологии
- •Глава 22. Рефлексоte(tr)рапия в
- •Глава 23. Рефлексоte(tr)рапия в дерматологии
- •Глава 24. Рефлексотерапия в
- •Глава 25. Рефлексотерапия
- •Глава 26. Показания и
- •Глава 23. Рефлексотерапия в дерматологии
- •Глава 24. Рефлексотерапия в наркологии, токсикологии
- •Глава 25. Рефлексотерапия сексуальных расстройств у мужчин и женщин (совм. С ю.П.Макаровым)....................... 313
- •Глава 26. Показания и противопоказания к рефлексотерапии........... 319
2. Тепло-рт: неповреждающая тепло-рт (прогревание) и повреждающая тепло-рт (прижигание, цзю, мокса).
В традиционной китайской медицине прижигание (цзю) используется наравне с иглоукалыванием. В современной практике прижигание в буквальном смысле слова находит ограниченное применение. В традиционном виде прижигание проводят с использованием полынных сигар и конусов (мокса). Широко используются электрические, инфракрасные и другие аппаратные источники тепловой энергии (электромокса, аппарат Светерм и др.).
При применении полынных сигар тлеющий конец сигары как источник инфракрасного излучения вызывает ощущение тепла, иногда приятной ломоты в ТА, на коже появляется эритема. Реакция организма на процедуру проявляется реактивной гиперемией с запуском многих рефлекторных реакций. Происходит увеличение скорости кровотока, усиление транскапиллярного обмена, увеличение щелочного резерва плазмы со снижением содержания недоокисленных продуктов, повышение активности симпатико-адреналовой системы. В литературе имеются сведения о повышении активности функций иммунной и ретикулоэндотелиальной систем под влиянием термо-РТ.
Рекомендуется учитывать и лечебное действие дыма полынных сигар. В литературе приводятся факты благоприятного лечебного действия тлеющих полынных сигар при гнойно-воспалительных процессах [119]. Из истории медицины известны данные об использовании дыма в лечении гнойных ран (Н.И.Пирогов, 1861), дымом окуривали жилища во время эпидемии чумы.
При проведении процедуры прогревания или прижигания полынную сигару следует держать 1-2-3-м пальцами с упором на 5 палец. Существует 3 варианта воздействия полынной сигарой.
1. Тепловое цзю: тлеющий конец полынной сигары медленно приближают к коже в области ТА на расстояние, при котором пациент испытывает ощущение приятного тепла (в среднем на 1-2 см). Применяют более толстые сигары. Продолжительность процедуры от 20 до 60 мин (тормозной метод воздействия). При использовании конуса он должен гореть медленно, необходимо своевременно заменять его другим, не дожидаясь полного сгорания предыдущего конуса. Метод используется при болевых синдромах, повышении мышечного тонуса, при заболеваниях с повышением моторной и секреторной функций желудка, при острых воспалительных процессах органов дыхания, лор-заболеваниях, воспалительных заболеваниях придатков, у гиперстеников.
62 Лекции по рефлексотерапии
2. Метод клюющего цзю'. тлеющий конец сигары в вертикальном направлении периодически приближают к ТА и удаляют от ТА, вызывая появление и исчезновение ощущения тепла, жжения. Для этого метода применяются более тонкие сигары. Экспозиция на каждую ТА — от 30 сек до 2 мин, соответствует возбуждающему методу воздействия. Клюющее цзю применяется при вялых парезах и параличах, в детской практике, гериатрии, у астеников.
3. Метод утюжащего цзю: сигарой на расстоянии 1-2 см от кожи проводят плавные движения параллельно обрабатываемой зоне в течение в среднем 10-15 мин до появления эритемы средней интенсивности (гармонизирующее воздействие). Метод применяется при вялых парезах, кожных болезнях (псориаз и др.), в послеоперационном периоде, при бронхиальной астме, укусах насекомых и др.
Продолжительность тепло-РТ для каждой ТА указана в разделе настоящего Пособия «Главные (ординарные, классические) каналы», продолжительность процедуры индивидуальна.
Противопоказания к тепло-РТ общие для РТ, в том числе лихорадочные состояния, вторая половина беременности, тахикардия выше 80 уд/мин. Не рекомендуется прогревание и прижигание ТА вблизи крупных сосудов, на лице, шее, в нижней части живота. Комбинация АП и прогревания или прижигания, а также метод прогревания иглы («горячая игла») оказывают взаимопотенцирующий эффект. Метод «горячая игла» не рекомендуется применять более 1 раза в одни и те же ТА.
Вопросы для самоконтроля к главе 5 (продолжение).
17. Показаниями для теплового цзю являются:
а) болевые синдромы, б) гипертонус мышц, в) вялый паралич нижних конечностей, г) гиперацидный гастрит.
18. Показаниями для клюющего цзю являются:
а) вялые параличи, б) псориаз, в) рецидивирующий сальпингоофорит, г) неврастения со склонностью к депрессии.
19. Показаниями для утюжащего цзю являются:
а) бронхиальная астма, б) хронический болевой синдром, в) поликистоз яичников, г) лопаточно-плечевой миофиброз.
20. Экспозиция воздействия при применении клюющего цзю составляет:
а) 30 сек, б) 1 мин, в) 2 мин, г) 5 мин, д) 15 мин.
ФАРМАКОПУНКТУРНАЯ И ГОМЕОПУНКТУРНАЯ РТ
Из методов фармакопунктурной РТ и гомеопунктурной РТ наиболее часто применяется инъекционная РТ. Она осуществляется путём введения в ТА дистиллированной воды, изотонического раствора хлористого натрия или лекарственных препаратов. Инъекции фармакологических и гомеопатических препаратов обозначаются как фармакопунктура (ФП) и гомеопунктура (ГП). Инъекционная РТ сочетает в себе механическое воздействие иглы и объёма введённого раствора с фармакологическим действием вводимого препарата. При этом пути введения биологический эффект препаратов значительно повышается, что позволяет суще-
Лекции по рефлексотерапии 63
ственно снижать их дозы. Объём вводимого препарата зависит от локализации ТА и индивидуальной чувствительности пациента и обычно не превышает 0,4 мл.
Для инъекционной РТ можно использовать любые аллопатические и гомеопатические препараты, разрешённые для подкожного или внутримышечного введения. Имеются данные о высокой эффективности использования местных анестетиков, витаминов, иммуномодуляторов, церебролизина, трентала, траумеля, дискус композитум и ряда других препаратов. Учитывая болезненность инъек-цио.нной РТ, не рекомендуется в одной процедуре вводить препарат более чем в 2-4 ТА. На остальные входящие в рецептуру ТА при этом можно воздействовать классическим иглоукалыванием.
ЭЛЕКТРО-РТ
Электрический ток служит универсальным раздражителем для всех возбудимых тканей организма, вызывает возникновение потенциала действия в любых типах периферических нервных рецепторов и волокон. Различают инвазивный — электроакупунктура (ЭАП) и неивазивный — электропунктура (ЭП), чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) способы электро-РТ. В первом варианте электрическую стимуляцию производят через введённую в ТА иглу, во втором — через поверхностные конусовидные или пластинчатые электроды.
В практике используются два принципиально различных варианта электро-РТ. Первый — электро-РТ постоянным током, гальванизация ТА — основан на принципе выравнивания электропроводности в ТА. Второй вариант—электро-РТ переменным, или импульсным, током — основан на принципе наиболее эффективной стимуляции периферического рецепторного аппарата ТА и на современных представлениях о рефлекторном механизме развития лечебных эффектов при стимуляции ТА. При этом используется импульсный ток, который эффективно возбуждает нервные рецепторы в области ТА. Во избежание адаптации к току (десенси-тизации, снижения чувствительности нервных элементов к току) применяются изменяющиеся параметры тока (частотный спектр импульсов).
В настоящее время рынок изобилует лечебными злектростимуляторами, в которых реализуются либо один, либо другой варианты электро-РТ. В процессе клинических испытаний и дальнейшего практического использования хорошо зарекомендовал себя аппарат ЭПАП-3, реализующий принцип балансировки электропроводности ТА. В новейших образцах используется принцип биологической обратной связи, позволяющий в автоматическом режиме подстраивать параметры сигналов к меняющимся в процессе процедуры биоэлектрическим параметрам ТА и функционального состояния организма в целом. Примерами удачных медико — технических решений могут служить аппаратура серии СКЭНАР (разработка Таганрогского ОКБ «Ритм») и АПК для электропунктурной стимуляции КЭС-01-«МИДА» (разработка Ульяновского ЗАО «МИДАУС». Этот комплекс позволяет осуществлять поиск ТА, поочередную стимуляцию до 16 ТА с индивидуально заданными параметрами, активно участвовать пациенту в процессе лечения и, благодаря гибкому программному обеспечению, поддерживает ряд других полезных сервисных возможностей.
64 Лекции по рефлексотерапии
Быстрый (в течение 3-5 мин), но непродолжительный локальный обезболивающий эффект достигается при использовании относительно высоких частот — в диапазоне 30-60 Гц и более. Однако эти частоты с нейрофизиологических позиций не являются эффективными для активации супрасегментарных антиноцицеп-тивных механизмов. Для их активации целесообразно применение низкочастотной (0,5-5 Гц) высокоамплитудной (на уровне порога боли) стимуляции. Эти параметры считаются наиболее близкими к действию АП, поэтому называются акупунк-туроподобными. Аналгезия развивается через 20-25 мин после начала стимуляции и сохраняется в течение 1,5 и более часов по окончании электро-РТ. При этом достигается воздействие на сенсорный, вегетативный и эмоционально-аффективный компоненты боли.
В неврологии при мышечной слабости, нейродистрофических изменениях применяют частоты 3-5 Гц, при мышечно-тонических синдромах — до 50 Гц и более. Купирование вегето-сосудистых расстройств, особенно со спастическим компонентом, обеспечивается режимом стимуляции перемежающимися частотами — 3-50 Гц [I]. При послеоперационных расстройствах моторной функции желудка и кишечника применяется ЭАП с частотой импульсов 3-30 или 3-60 Гц и субпороговой амплитудой тока с экспозицией 40-90 мин.
Для ЭП используются пуговчатые или конусовидные электроды, которые фиксируются в ТА лейкопластырем или специальной клеящей лентой. Перед процедурой ЭП электроды обрабатывают тампоном, смоченным 96° спиртом. Электростимуляторы для ЧЭНС имеют электроды-пластины разного размера, выполненные из токопроводящей резины или свинца. Пластины с марлевыми прокладками, смоченными водопроводной водой, фиксируют в зонах иррадиации боли и в зонах сегментарной иннервации больного органа. Выпускаются одно- и многоканальные аппараты для ЧЭНС, работающие от сети электрического тока (стационарные), или от аккумуляторной батареи (портативные).
Опыт лечения послеоперационного болевого синдрома показал, что продолжительность стимуляции посредством ЧЭНС — не более 5-6 ч; более длительная стимуляция используется в послеоперационном периоде, по специальным показаниям (в онкологии), но иногда вызывает дискомфорт. В этом плане портативные аппараты для ЧЭНС более удобны, т.к. не сковывают двигательную активность больных.
Исходя из результатов нейрохимических и других комплексных исследований, проведённых в ЦНИИР, сформулированы рекомендации для применения в клинике частотного спектра электростимуляционной РТ:
1) наиболее мощная активация опиоидэргических механизмов антиноцицептив-ной системы, вовлекающая все её компоненты, происходит при стимуляции ТА низкими и высокими частотами, сочетающимися в одной процедуре;
2) если у пациента развивается толерантность к низкочастотной ЭАП (ЭП, ЧЭНС), то переход на высокочастотную стимуляцию ТА может возобновить развитие рефлекторной аналгезии и наоборот;
3) развитие толерантности к ЭАП (ЭП, ЧЭНС) перемежающимися частотами делает бесперспективными переходы к другим её частотам, поэтому при необходимости проведения длительных, в течение нескольких часов процедур электростимуляционной РТ следует начинать либо с низкой, либо с высокой
Лекции по рефлексотерапии 65
частоты импульсов, а по мере исчерпания их возможностей применять перемежающиеся частоты стимуляции.
Осложнения при применении электро-РТ: тошнота, гиперсаливация, головокружение, колебания АД и некоторые вегето-сосудистые реакции возможны у эмоционально возбудимых больных и при склонности к ваготонии. Тактика лечения осложнений та же, что и при иглоукалывании.
Вопросы для самоконтроля к главе 5 (продолжение).
21. Электроды-пластины аппаратов ЧЭНС при послеоперационном болевом синдроме в абдоминальной хирургии фиксируют:
а) в триггерной зоне, б) паравертебрально вдоль I линии канала BL(V);
в) паравертебрально вдоль II линии канала BL(V);
г) в области остистых отростков позвонков соответственно проекции зон сегментарной иннервации оперированного органа.
22. При люмбаго для быстрого купирования боли используют частоту импульсов ЭАП:
а) 1-2 Гц, б) 3-5 Гц, в) 5-10 Гц, г) 3-60 Гц.
23. Перемежающиеся частоты импульсов ЭАП-стимуляции показаны:
а) при реконструктивной длительной операции на сосудах конечности,
б) при болезненной кратковременной перевязке, в) при выскабливании полости матки.
24. Электроды-пластины аппарата ЧЭНС у пациента с болевым синдромом при облитерирующем эндартериите нижних конечностей фиксируют:
а) паравертебрально в области ТА BL(V)31-34, б) на задней поверхности голеней в проекции ТА BL(V)57.58; в) в проекции ТА KI(R)7, LR(F)2,3; г) верно а, б, в.
МАГНИТО-РТ
Магнитные поля существуют во Вселенной первоначально, они сопровождали появление первых форм жизни на Земле, играли большую роль в эволюционном процессе. Жизнь невозможна без магнитных полей, они уже очень давно используются в медицине. Парацельсу принадлежат слова: «Я утверждаю ясно и открыто, на основании проведённых мною опытов с магнитом, что в нём сокрыта тайна высокая, без которой против многих болезней ничего сделать невозможно. ...Он (магнит) излечивает истечения из глаз, ушей, носа и наружных покровов. Тем же способом залечиваются раны на бедрах, фистулы, рак, истечения крови у женщин. Кроме того, магнит оттягивает грыжу, исцеляет переломы, вытягивает желтуху, оттягивает водянку...»
Основоположник квантовой механики Гейзенберг писал: «Электромагнитная энергия является основной энергией, от которой зависит жизнь организма». В большинстве происходящих в нашем теле процессов участвуют электродвижущие силы, которые взаимодействуют с магнитным полем Земли и космическими влияниями. Благодаря этому взаимодействию осуществляется движение крови по сосудам, перемещаются ионы во внутри- и внеклеточной жидкостях, происходит обмен веществ. Магнитные поля действуют на процессы аэробного и анаэробно-
66 Лекции по рефлексотерапии
го клеточного дыхания, активность ферментов, процессы клеточного деления и специфические функции клеток, реологические свойства крови и лимфы, биоэлектрическую активность нервных и мышечных клеток. В сущности ни один из биологических процессов не свободен от влияния магнитных полей. Отсюда, следуют весьма широкие показания к их медицинскому применению.
Используются как постоянные, так и переменные магнитные поля с воздействием на всё тело или локально. Различают магнитотерапию и магнитости-муляцию. В первом случае используются поля с индукцией порядка 1-15 мтл и низкой (не более 40 Гц) частотой, во втором — индукция поля составляет 1 птл — 100 мктл, а частота — от 100 до 1000 Гц и выше. По нашему мнению, для обозначения низкоинтенсивного высокочастотного магнитного воздействия более адекватным является термин «магнитом одуляция».
Для магнитопунктуры (МП) используются магнитные иглы, магниты с постоянным магнитным полем, магнитные клипсы, шарики и пр. Магниты-аппликаторы утверждены МЗ России (Приказ № 1339 от 31.12.87 г.) как лечебное и профилактическое средство. В серийном производстве имеются магниты диаметром 5 мм и магнитной индукцией 40 мтл, диаметром 7 мм и магнитной индукцией 60 мтл, диаметром 9 мм и магнитной индукцией 80 мтл.
Перед процедурой магниты-аппликаторы обрабатывают 96° спиртом. Магниты помещаются на коже в области ТА и фиксируются к коже лейкопластырем на 2-7 дней. При болевых синдромах, функциональных расстройствах с гиперфункцией магниты фиксируют к коже северным полюсом, при гипофункциональных состояниях — южным. После употребления магниты промывают в растворе моющего средства, обрабатывают 96° этиловым спиртом и хранят в пробирке. Не рекомендуется хранить магниты вблизи магнитных источников, точных измерительных приборов, стальных и чугунных конструкций. При хранении магниты должны быть защищены от действия прямых солнечных лучей, находиться от отопительных приборов на расстоянии не менее 1 м. Все металлические украшения перед процедурой МП пациентам следует снять на весь период процедуры. Положительные качества МП: неинвазивность, атравматичность, комфортабельность, многоразовое использование магнитов (до 2 лет).
Н.А. Жаркиным и М.Е. Маргусом разработан способ воздействия магнитным полем на ТА, в которые предварительно вводят смесь ферромагнитного порошка и коллоида в соотношении 1:1. Затем на ТА накладывают магнитофоры или постоянные магниты напряжённостью 150-300 Э на 20-30 мин ежедневно. Размер микрочастичек порошка составляет от 2 до 8 мкм, что исключает тромботический или иной эффект их выведения из организма с мочой и калом. Способ рекомендуется для уменьшения травматизации в тех случаях, когда необходимо часто воздействовать на ТА.
На кафедре рефлексотерапии МГМСУ с 1997 г. эффективно применяется методика общей и точечной магнитомодуляции с использованием магниторезонансной системы Viofbr JPS польской фирмы Med& LI(GI)fe. Новая система абсорбции переменного магнитного поля в этом аппарате основана на комбинированном магнитомеханическом и электродинамическом воздействии на ионный циклотронный резонанс. Такой эффект достигается вследствие соответствующего подбора двух различных магнитных сигналов и их взаимных комбинаций. Благодаря этому
Лекции по рефлексотерапии 67
обеспечивается эффективный ионный транспорт во внутриклеточных структурах, мембранах клеток и экстраклеточных пространствах. Аппарат снабжён тремя магнитными аппликаторами: на всё тело — «матрас», на зону — «подушка» и на ТА — «пунктурный». Сочетание магнитомодуляции с помощью «матраса» с акупунктурой в одном сеансе оказывает взаимопотенцирующее действие. Весьма эффективны и различные комбинации «матраса», «подушки» и «пункту? ного» аппликаторов.
Магнитопунктура применяется при различных заболеваниях и синдромах, наиболее эффективно — при острых и хронических болевых синдромах [85].
Основные показания к применению магнитопунктуры:
• неврологические болевые синдромы,
• функциональные кардиалгии,
• альгодисменорея и болевые синдромы при воспалительных заболеваниях гениталий,
• послеоперационный болевой синдром, мышечные боли после применения миорелаксантов деполяризующего типа,
• фантомные боли,
• ангиопатии нижних конечностей, болезнь Рейно,
• различные болезни опорно-двигательного аппарата с болевым синдромом, в том числе обменно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов,
• воспалительные процессы и ушибы мягких тканей,
• мигрень и другие головные боли сосудистого генеза,
• неврозы и другие показания, при которых применяется РТ.
На ушной раковине для МП используются точки и микрозоны в соответствии с показаниями и удобные для фиксации магиитов-аппликаторов.
МП сочетается с лекарственной терапией спазмолитиками, аналгетиками (ненаркотического ряда), с фитотерапией, гомеопатическими препаратами, ПИУ, АП, цубо и микроигло-РТ, точечным и линейным массажем, прогреванием и прижиганием. Грязелечение, УФО, водолечение, общий массаж выполняются с интервалом не менее 2 ч от окончания процедуры МП. Все виды электролечения при применении МП не используются. МП не применяется у пациентов с имплантированным кардиостимулятором.
Возможные осложнения: гиперсаливация, тошнота, головокружение могут иметь место при применении аурикулярной МП. Тактика: магниты снять, применить симптоматическую медикаментозную терапию или АП. Возможны аллергические реакции на лейкопластырь, в данном случае курс МП не следует продолжать.
Вопросы для самоконтроля к главе 5 (продолжение),
25. Сочетание МП возможно с:
а) ненаркотическими аналгетиками, б) АП, в) ЭАП, г) гомеопатическими средствами, д) УФО-РТ.
26. Какие из представленных точек ушной раковины удобны для фиксации магнитов-аппликаторов:
а) АТ55, б) АТ95, в) АТ37, г) АТ29, д) АТ51.
68 Лекции по рефлексотерапийД
27. Показаниями к применению МП являются:
а) невралгия тройничного нерва, б) ревматоидный артрит, в) стенокардия, г) миозит, д) обморок.
28. У пациента с невралгией тройничного нерва показана фиксация магнитов-
аппликаторов в ТА TE(TR)5, GB(VB)39, BL(V)60 на 3-5 дней с магнитной индукцией:
а) 40 мтл, б) 60 мтл, в) 80 мтл. 2 9. МП противопоказана при:
а) воспалении придатков с болевым синдромом, б) травме голеностопного
сустава у пациента в состоянии алкогольного опьянения, в) микробной
экземе с зудом, г) межрёберной невралгии.
ЭЛЕКТРОМАГНИТО-РТ
Электромагнитное поле (ЭМП) представляет собой форму материи, обладающую волновыми и корпускулярными свойствами и проявляющуюся в электрических и магнитных процессах. Известны два основных типа ЭМП — ЭМП индукции (периодическое чередование электрического и магнитного полей) и ЭМП излучения (электромагнитная волна представляет собой единство одномоментно и периодически изменяющихся электрических и магнитных полей).
Биологические эффекты ЭМП зависят от их характеристик и свойств тканей, на которые они действуют — диэлектрической постоянной и проводимости, которые в свою очередь зависят от морфологических особенностей. Богато васкуля-ризованные ткани имеют меньший коэффициент отражения, поэтому в них ЭМП проникает глубже. Чем меньше длина волны, тем выше проникающая способность ЭМП. Поглощение энергии ЭМП в тканях приводит к повышению их температуры. Чем выше интенсивность ЭМП, тем больший тепловой эффект они вызывают. Благодаря особенностям организации ТА и АК, они особенно чувствительны к действию ЭМП.
В медицине применяются ЭМП от инфранизких до ультравысоких (УВЧ), сверхвысоких (СВЧ) и крайне высоких (КВЧ) частот (радиоволны). Широко используются модулированные по частоте ЭМП. Для воздействия ЭМП в РТ применяются аппараты с контактными остро направленными излучателями, которые позволяют снизить рассеивание и отражение волн.
Так, аппараты для КВЧ-РТ имеют излучатели с генератором волн с частотой 42,2 гГц и длиной волны 7,1 мм; мощность излучения 1мВт/см2, диаметр облучаемой зоны 5 мм, экспозиция в среднем 5-7 мин, по показаниям — до 20 мин, курс — 5-7 процедур (аппараты серии «Меридиан», «Рамед-КВЧ»). Используются и аппараты с длиной волны 4,9 мм и частотой излучения 60,52 гГц («Электроника-101»), а также аппараты «Явь» с длинами волн 5,6 мм и 7,1 мм [19]; результаты применения всех этих аппаратов сопоставимы.
Показания для КВЧ-пунктуры достаточно широки. Имеются данные о хороших ближайших результатах метода при дорсопатиях, ревматоидном артите, язвенной болезни желудка, воспалительных заболеваниях гениталий. Но отсутствие данных об отдалённых результатах, свидетельствующих о безвредности КВЧ-пунктуры, ограничивает рекомендации к её широкому применению.
Лекции по рефлексотерапии 69
Исследования, проведённые в эксперименте, свидетельствуют о ряде негативных эффектов КВЧ- и СВЧ-терапии, которые состоят в функциональных и некоторых морфологических изменениях на уровне тонких жизненно важных структур организма. Поэтому инструкции по работе с аппаратами для электромагнито-РТ предписывают укороченный рабочий день, возраст работающих не менее 18 лет, не допускаются к работе женщины в период беременности. Противопоказания для КВЧ-РТ те же, что и для других методов РТ, а также беременность.
Осложнения при КВЧ-РТ в процессе процедуры и в ближайшем периоде после окончания курса лечения в доступной литературе и в нашей клинической практике не зарегистрированы.
Вопросы для самоконтроля к главе 5 (продолжение).
30. При КВЧ-РТ применяется длина волны:
а) 5,6 мм, б) 4,9 мм, в) 7,1 мм, г) 8-10 мм, д) 15 мм.
31. Противопоказаниями для КВЧ-РТ являются:
а) возраст менее 18 лет, б) беременность, в) КВЧ-РТ в комплексе с ЭАП или МП, г) пояснично-крестцовый радикулит у больного 50 лет.
ФОТО-РТ
Фото-РТ включает воздействие светом на специфические рецепторы сетчатки глаза — визуальная цветоимпульсная стимуляция и на неспецифические рецепторы соматосенсорного анализатора — фотопунктура.
В человеческом организме, как и в других биологических системах, химические процессы регулируются поступлением и выделением квантов энергии. Фотоны (кванты) выступают одновременно как информационные сигналы и как передатчики энергии. Фотонное взаимодействие в биологических системах имеет универсальный характер. При спектрофотометрии точек акупунктуры и зон Заха-рьина-Геда обнаружено, что при регистрации левовинтовой поляризации в диапазоне «тёплых» тонов (красный, жёлтый, оранжевый) одновременно регистрируется правовинтовая поляризация в диапазоне длин волн «холодных тонов» (фиолетовый, синий и голубой). Это является одним из проявлений закона двойного всеобщего чередования и дополнения Инь-Ян [46].
Фотопунктура — метод светового лечебного воздействия на соматические рефлексогенные зоны). Лучистая энергия имеет двойственную природу —электромагнитных колебаний и квантов, распространяющихся со скоростью = 300000 км/сек. В фотопунктуре используется лучистая энергия в виде видимого света, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение с длиной волн в пределах 1,5.10-'- 6. Ю-7 см. Широкое распространение получила лазеропунктура.
