Вопрос 2

Пока нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Родильница Н., 27 лет, переведена в обсервационное отделение на 6-е сутки после родов в связи с ухудшением общего состояния, появлением озноба, повышением температуры до 39⁰ С.

Роды осложнились преждевременным излитием вод (безводный промежуток 16 часов), слабостью родовых сил. В связи с внутриутробной гипоксией плода роды закончены наложением полостных щипцов, извлечен ребенок массой 3800. Ранний послеродовый период осложнился кровотечением, контрольным обследованием матки. Травм родовых путей нет. С 4-го дня послеродового периода состояние родильницы прогрессирующе ухудшается.

Жалобы на слабость, озноб, боль внизу живота и в левой паховой области. Объективно: кожа умеренно гиперемирована, температура тела – 39⁰С, пульс 96 в мин., ритмичный удовлетворительного наполнения, АД 120/75 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Живот вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации болезнен над лоном и в левой подвздошной области. Дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка.

РV: шейка матки сформирована, канал проходим для одного пальца, своды не изменены. Матка недостаточно сокращена, округлой формы, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации. От левого угла матки отходит опухолеподобный конгломерант неправильной формы, ограниченно подвижный, размерами 12х5 см, болезненный при пальпации. Придатки справа не увеличены, безболезненны. Выделения бурого цвета с неприятным гнилостным запахом.

Диагноз. Лечение.

Выберите один или несколько ответов:

a. Послеродовый период 4 сутки. Метрит, левосторонний аднексит

b. Преждевременное излитие околоплодных вод

c. Последовый период. Частичное плотное прикрепление плаценты

d. Послеродовый период 4 сутки. Послеродовая язва.

Вопрос 3

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К какой недели восстанавливается тонус мышц тазового дна

Выберите один ответ:

a. 7

b. 5

c. 6

d. 4

Вопрос 4

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К какому дню после родов маточные трубы занимают горизонтальное положение

Выберите один ответ:

a. к 10 дню

b. к 28 дню

c. к 21 дню

d. к 7 дню

Вопрос 5

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При послеродовом эндометрите наиболее часто выделяют:

Выберите один ответ:

a. монокультуры аэробов

b. монокультуры анаэробов

c. аэробные и аэробно-анаэробные микробные ассоциации

Какова масса матки к концу послеродового периода

Выберите один ответ:

a. 5 гр

b. 500 гр

c. 50 гр

d. 100 гр

Вопрос 2

Пока нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Родильница Н., 27 лет, переведена в обсервационное отделение на 6-е сутки после родов в связи с ухудшением общего состояния, появлением озноба, повышением температуры до 39⁰ С.

Роды осложнились преждевременным излитием вод (безводный промежуток 16 часов), слабостью родовых сил. В связи с внутриутробной гипоксией плода роды закончены наложением полостных щипцов, извлечен ребенок массой 3800. Ранний послеродовый период осложнился кровотечением, контрольным обследованием матки. Травм родовых путей нет. С 4-го дня послеродового периода состояние родильницы прогрессирующе ухудшается.

Жалобы на слабость, озноб, боль внизу живота и в левой паховой области. Объективно: кожа умеренно гиперемирована, температура тела – 39⁰С, пульс 96 в мин., ритмичный удовлетворительного наполнения, АД 120/75 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Живот вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации болезнен над лоном и в левой подвздошной области. Дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка.

РV: шейка матки сформирована, канал проходим для одного пальца, своды не изменены. Матка недостаточно сокращена, округлой формы, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации. От левого угла матки отходит опухолеподобный конгломерант неправильной формы, ограниченно подвижный, размерами 12х5 см, болезненный при пальпации. Придатки справа не увеличены, безболезненны. Выделения бурого цвета с неприятным гнилостным запахом.

Диагноз. Лечение.

Выберите один или несколько ответов:

a. Послеродовый период 4 сутки. Метрит, левосторонний аднексит

b. Преждевременное излитие околоплодных вод

c. Последовый период. Частичное плотное прикрепление плаценты

d. Послеродовый период 4 сутки. Послеродовая язва.

Вопрос 3

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К какой недели восстанавливается тонус мышц тазового дна

Выберите один ответ:

a. 7

b. 5

c. 6

d. 4

Вопрос 4

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К какому дню после родов маточные трубы занимают горизонтальное положение

Выберите один ответ:

a. к 10 дню

b. к 28 дню

c. к 21 дню

d. к 7 дню

Вопрос 5

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При послеродовом эндометрите наиболее часто выделяют:

Выберите один ответ:

a. монокультуры аэробов

b. монокультуры анаэробов

c. аэробные и аэробно-анаэробные микробные ассоциации

К какому дню после родов заканчивается эпителизация внутренней поверхности матки

Выберите один ответ:

a. к 3-5

b. к 9-10

c. к 10-14

d. к 7-8

Вопрос 7

Ответ сохранен

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Дайте определение IV этапа послеродовой инфекции?

Выберите один ответ:

a. инфекция распространилась за пределы входных ворот, но не вышла за пределы малого таза (осталась локализованной)

b. инфекция ограничена областью входных ворот (родовой раны)

c. инфекция вышла за пределы малого таза и по клиническим проявлениям близка к генерализованной:

d. это генерализованная инфекция