1. Нормальная микрофлора тела человека, подразделение и функции

Нормальная микрофлора человека, как и животных, представляет собой сложившуюся в процессе длительной эволюции совокупность множества микробиоценозов, заселяющих кожу и слизистые оболочки полостей, сообщающихся с окружающей средой; внутренняя среда здорового организма практически стерильна.

В любом микробиоценозе различают характерные виды (ин­дигенные, резидентные, аутохтонные) и транзиторную (заносную, случайную, аллохтонную) микрофлору.

Облигатные представители характерной микрофлоры постоянно присутствуют в организме в больших количествах. Облигатная микрофлора играет первостепенную роль в метаболизме и защите от инфекции организма хозяина. Факультативные представители характерной микрофлоры достаточно часто встречаются у здоровых людей, их качественный и количественный состав не столь постоянен и время от времени меня­ется. Общее количество характерных видов относительно невелико, но численно они всегда представлены наиболее обильно. Транзиторная микрофлора (речь не идет о патогенных микроорганизмах) постоянно попадает в тот или иной биотоп из внешней среды (заносная микро­флора) или из другого биотопа (аллохтонная), но, как правило, срав­нительно быстро элиминируется. Аллохтонные условно-патогенные микроорганизмы, попав в несвойственный им биотоп, могут вызвать эндогенную оппортунистическую инфекцию (например, кишечная палочка, проникнув из кишечника в мочевой пузырь, способна вызвать цистит).

Функции нормальной микрофлоры

- Регуляция газового состава. Образующийся в процессе метабо­лизма водород, метан, аммиак, углекислый газ, сероводород и другие газы выделяются во внешнюю среду или превращаются в другие продукты, используемые микроорганизмами и клетками хозяина.

- Продукция ферментов, участвующих в метаболизме белков, углеводов, липидов, что способствует пищеварению, усиливает перистальтику.

- Участие в водно-солевом обмене, поддержании рН, редокс-потен­циала (ЕН).

- Участие в рециркуляции желчных кислот, стероидов и других макромолекул.

- Детоксикация экзогенных и эндогенных субстратов и метаболитов, преимущественно за счет гидролитических и восстановительных реакций.

- Продукция биологически активных соединений – аминокислот, пептидов, гормонов, жирных кислот, витаминов (группы В, С, D, Н, Р и К).

- Синтез веществ с антимикробной активностью – различных ор­ганических кислот, бактериоцинов, антибиотиков и др.

- Иммуногенная роль: способствует формированию лимфоидной системы, стимулирует образование иммунокомпетентных клеток и антител (особенно IgA), поддерживает высокий уровень лизоцима, интерферона и других неспецифических факторов резистентности.

- Морфокинетическое действие – оказывает влияние на структуру слизистой оболочки кишечника, поддерживает морфологическое состояние эпителиальных клеток и желез, участвует в обеспечении клеток энергией.

- Мутагенная и антимутагенная активность.

- Участие в канцеролитических реакциях – индигенные представи­тели нормальной микрофлоры способны нейтрализовать вещества, индуцирующие канцерогенез.

- Создание колонизационной резистентности, препятствующей колонизации слизистых оболочек и кожи патогенными микроорга­низмами, а, следовательно, и развитию инфекционного процесса.