- •1. Период раннего детского возраста. Особенности роста и развития, особенности патологии.
- •2. Геморрагический васкулит ( Болезнь Шенлейн-Геноха), этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Неспецифическая и специфическая, антенетальная и постнатальная профилактика рахита.
- •1. Период дошкольного возраста. Особенности роста и развития, особенности патологии.
- •2. Неревматический миокардит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Задержка внутриутробного развития. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение (все с лекции)
- •1. Период младшего школьного возраста. Особенности роста и развития, особенности патологии.
- •2. Рахит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
- •3. Целиакия. Патогенез, клиника, диагностика. Роль диетотерапии в лечении
- •1. Период пубертатного возраста. Особенности роста и развития, особенности патологии.
- •2. Постнатальная гипотрофия у детей. Причины. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •3. . Обструктивный бронхит у детей. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •1. Молозиво и его роль в питании новорожденного ребенка. Преимущества раннего прикладывания к груди.
- •2. Хронический гастродуоденит. Предрасполагающие факторы. Клиника, принципы диагностики и лечения, профилактика.
- •3. Рецидивирующий бронхит
3. Рецидивирующий бронхит
повторно возникающее, затяжное воспаление слизистой бронхов, повторяющееся до 3 и более раз на протяжении года, но не приводящее к необратимым нарушениям функции органов дыхания.
Предрасполагающие факторы : сейная предрасположенность к бронхолегчным заболевания, неблагоприятный пре и постнатальный фон (токсикоз, асфиксия),конституционные особенности ребенка (экссудативный диатез), хронические очаги инфекции в ЛОР органах, приобретенные иммунодефициты, соц-гигиенические причины, климато-географические
Патогенез:Провоцирующим фактором в развитии первого эпизода рецидивирующего бронхита является ОРВИ (преимущественно вирус гриппа и парагриппа). При рецидивах бронхита присоединяется бактериальная инфекция(пневмококк, гемофильная палочка) и микоплазма.
Основным в патогенезе является нарушение вентиляционной и дренажной функции бронхов.
Клиника:Кашель сухой потом влажный, над легкими ясный звук, с укорочением в межлопаточной области. На фоне жесткого дыхания выслушиваются хрипы, в период обострения влажные крупно- и средне- пузырчатые. В период обострения повышение темп до субфебр в течение нескольких дней, а иногда и недель. Длительность обострений колеблется от 2-3 нед до 3 мес. В период ремиссии сохраняется умеренный кашель, особенно по утрам, с выделением мокроты. В легких в начале ремиссии сохраняется жесткое дыхания, катаральные изменения исчезают.
Часто встречаются очаги хрон инфекции в ЛОР органах , поэтому посещение ЛОРА 2-3 раза в год, санация очагов.
Лечение: В остром периоде рецедива постельный режим 5-7 дн., проветривания, обильное питье
При проявлениях ОРВИ применяются противовирусные препараты (ремантадин, умифеновир), в случае микоплазменного или хламидийного генеза бронхита проводится системная антибиотикотерапия (макролиды) в сочетании с иммуномодуляторами (настойка эхинацеи, тилорон), противовоспалительными средствами (фенспирид)
Восстановление дренажной функции бронхов – ингаляции ( ацетилцистеин), а так же муколитики (бромгексин) в сочетании с постуральным дренажем
Вибрационный массаж
Витамины А.Е,С,В
Фитосбор №26 (шалфей, подорожник, душица, липа, девясил)