ПРОГРАММА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

ПО МДК 02.01 ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III СЕМЕСТР 5

ВОПРОСЫ К ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

ПО МДК 02.01 ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III СЕМЕСТР 5

1. Понятие о хирургии и хирургических болезнях. Организация хирургической помощи в России.

2. История развития хирургии. Роль Н.И.Пирогова как основоположника отечественной хирургии.

3. Понятие об асептике. Методы асептики. Дезинфекция и стерилизация.

4. Понятие об антисептике. Виды антисептики. Основные группы антисептических средств. Применение антисептиков в хирургии.

5. Понятие о кровотечении. Виды кровотечений. Клинические проявления кровотечения и кровопотери. Методы временной и окончательной остановки кровотечений. Первая помощь при наружных и внутренних кровотечениях.

6. Мягкая десмургия. Виды повязок. Техника и правила наложения мягких повязок.

7. Жесткие повязки. Приготовление и правила наложения гипсовых повязок. Иммобилизация и транспортировка больных.

8. Понятие о гемотрансфузии. Группы крови в системе АВО и система резус. Показания и противопоказания к переливанию крови. Методы и техника переливания крови. Посттрансфузионные реакции и осложнения. Препараты и компоненты изогенной крови. Кровезаменители.

9. Оперативная хирургическая техника. Хирургический инструментарий.

10. Виды и элементы хирургических операций.

11. Предоперационный период. Подготовка больных к операции.

12. Послеоперационный период. Уход за больным после операции. Послеоперационные осложнения и их профилактика.

13. Понятие о травме и травматизме. Закрытая механическая травма. Первая помощь. Лечение.

14. Открытые механические травмы – раны. Течение раневого процесса. Виды заживления ран. Первая помощь. Лечение.

15. Ожоги. Определение степени и площади поражения при ожогах. Ожоговая болезнь. Неотложная помощь. Лечение.

16. Отморожения. Клиническая картина. Первая помощь. Лечение.

17. Понятие о хирургической инфекции. Виды. Основные возбудители. Пути проникновения инфекции в организм. Местные и общие симптомы гнойного воспаления. Отдельные виды местных гнойных заболеваний. Принципы лечения.

18. Острая анаэробная раневая хирургическая инфекция. Газовая гангрена. Столбняк. Клиническая картина. Профилактика. Лечение. Особенности ухода.

19. Общая гнойная инфекция – сепсис. Формы. Классификация. Клиническая картина. Лечение. Уход за больным.

20. Понятие об омертвении. Виды омертвений. Профилактика. Лечение.

21. Понятие об опухолях. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Диагностика. Лечение. Уход. Деонтология в онкологии.

22. Врожденные дефекты мягких тканей черепа. Клиническая картина. Лечение.

23. Переломы свода и основания черепа. Клиническая картина. Диагностика. Первая помощь. Лечение.

24. Повреждения мозга. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

25. Хирургические заболевания шеи, гортани, пищевода.

26. Закрытые и открытые повреждения грудной клетки. Клиническая картина. Неотложная помощь. Лечение.

27. Повреждения органов брюшной полости. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

28. Грыжи живота. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Тактика при ущемленной грыже.

29. Хирургические осложнения язвенной болезни желудка. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

30. Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

31. Острый живот. Причины. Клинические симптомы. Диагностика и тактика.

32. Острый аппендицит. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

33. Перитонит. Причины. Клиническая картина. Лечение.

34. Непроходимость кишечника. Классификация. Клиническая картина. Лечение.

35. Неопухолевые заболевания прямой кишки. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

36. Рак прямой кишки. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

37. Травмы почек. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

38. Воспалительные заболевания почек. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

39. Камни почек и мочеточников. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная помощь при почечной колике. Лечение.

40. Повреждения и воспалительные заболевания мочевого пузыря. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

41. Заболевания предстательной железы. Клиническая картина. Лечение.

42. Заболевания мужских наружных половых органов. Диагностика. Лечение.

43. Повреждения и заболевания позвоночника, спинного мозга. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

44. Повреждения таза. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.

45.Структура оказания медицинской помощи в стоматологии.

46.Строение зуба, порядок расположения и чтение зубов в виде зубной формулы

47.Основны требования к оснащению стоматологического кабинета.

48.Основные стоматологические инструменты, основные требования к обработке

инструментария.

49. Методы обследования в стоматологии.

50.Некариозные поражения зубов. Причины, признаки, методы профилактики и

лечения.

51.Кариес . Понятие, причины, признаки в зависимости от стадии, тактика

фельдшера, методы лечения.

52.Пульпиты. Понятие, причины, признаки в зависимости от вида, тактика

фельдшера, методы лечения

53. Периодонтит. Понятие. Причины, основные признаки в зависимости от вида. Тактика фельдшера. Методы лечения.

54.Понятие о парадонтитах. Основные методы лечения.

55.Понятие о парадонтозах. Основные методы лечения.

56.Заболевания слизистой оболочки полости рта. Понятие, причины, признаки в зависимости от вида, тактика фельдшера, методы лечения.

57.Особенности обезболивания при операции удаления зуба.

58.Структура воспалительных заболеваний челюстно- лицевой области.

59. Периостит. Понятие, причины, признаки, тактика фельдшера.

60.Остеомиелит. Понятие, признаки, причины, тактика фельдшера.

61.Перикоронарит. Понятие,причины,признаки,тактика фельдшера.

62. Особенности течения абсцессов и флегмон лицевой области.

63.Показания и противопоказания к операции удаления зуба.

64. Подготовка к операции, основные этапы операции удаления зуба.

65.Уход за послеоперационной ранкой.

66.Осложнения операции удаления зуба

67.Структура травм челюстно- лицевой области, причины.

68.Переломы верхней челюсти. Основные признаки, первая помощь, специальные методы оказания помощи.

69.Переломы нижней челюсти. Основные признаки, первая помощь, специальные методы оказания помощи.

70.Вывих нижней челюсти. Причины, признаки, первая помощь при вывихе.

Ситуационные задачи

Задача № 1

Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья. Предъявляет жалобы на боль, головокружение, просит пить.

Объективно: на передней поверхности левого предплечья в верхней трети его глубокая поперечная зияющая рана из которой пульсирующей струей вытекает алая кровь. Рs - 100 уд/мин слабого наполнения. АД 90/50 мм.рт.ст.

ЧДД – 24 в мин.

Задания:

1. Поставьте диагноз и дайте его обоснование.

2. Осуществите контроль состояния пациента.

3. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

4. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача № 2

Пострадавший 23 лет осматривается фельдшером скорой помощи. Несколько минут тому назад в пьяной драке получил ножевое ранение шеи. Из раны непрерывной струей вытекает темно-вишневая кровь.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №3

Больному переливают консервированную кровь. Внезапно больной пожаловался на боль за грудиной и в области поясницы.

Объективно: кожные покровы гиперемированы, Рs 120 уд/мин, ЧДД 26 в мин.

Задания:

1. Определите, чем объясняется такое изменение в состоянии больного

2. Составьте алгоритм неотложной помощи

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №4

В результате несчастного случая на охоте пострадавший получил огнестрельную рану правой половины грудной клетки.

Объективно: в подключичной области справа огнестрельная рана, при дыхании воздух с шумом входит и выходит из нее.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №5

На четвертые сутки после операции у больного появилась боль в области операционной раны.

Объективно: кожа вокруг раны напряжена, гиперемирована. Повышена общая и местная температура.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

2. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №6

Пациентка Г., 40 лет, час тому назад, поспешив к уходящему автобусу, оступилась и подвернула левую нижнюю конечность в голеностопном суставе. Жалуется на боль. При осмотре: контуры сустава сглажены, в области медиальной лодыжки – гематома. Активные и пассивные движения ограничены из-за боли. Пальпация в области медиальной лодыжки резко болезненна.

Задания:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи и дальнейшего обследования.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №7

Школьник 16 лет обратился через 30 минут после получения травмы. Во время занятий физкультурой упал с турника с упором на левую руку. При осмотре: левая рука отведена. Область плечевого сустава слегка деформирована. Пассивные движения в суставе резко ограничены. При выполнении пассивных движений определяется пружинящая фиксация.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №8

Пострадавшего Ч., 45 лет, извлекают из-под обломков рухнувшего здания, где он пробыл 3 часа. У пострадавшего плитой прижата правая нижняя конечность от средней трети бедра.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №8

Фельдшер ФАП осматривает пострадавшего, которого 2 часа тому назад укусила неизвестная собака.

При осмотре: в области левой голени определяется рана размером до 5 см с неровными краями, не кровоточит.

Задания:

1. Поставьте диагноз.

2. Определите алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Определите дальнейшую тактику ведения пациента.

Задача №9

Во время работы на огороде женщина 50 лет наступила босой ногой на гвоздь, загрязненный землей, получила колотую рану. За помощью не обращалась. Через 21 день у пострадавшей поднялась температура тела, появилась головная боль, светобоязнь, стало невозможным открывание рта. Был вызван фельдшер ССП.

Задания:

1. Поставьте диагноз.

2. Определите дальнейшую тактику ведения пациентки.

Задача №10

Больная 80 лет с параличом нижних конечностей длительно пребывает без движения. На лопатках и крестце отмечается отслойка эпидермиса, раневая поверхность ярко-розового цвета.

Задания:

1. Поставьте диагноз.

2. Определите дальнейшую тактику ведения пациентки.

Задача №11

Пострадавший 38 лет упал с балкона второго этажа, ударился головой.

При осмотре: сознание утрачено, отмечается тахикардия, гипертермия, снижение сухожильных рефлексов, из левого уха течет кровь.

Задания: