Шовные техники

Th₁₂ – АОД (грудной лимфатический проток).

Th₈ – ПОД (П+вагус левый спереди).

Th₆ – отверстие НПВ.

Дисфункции:

1. Физиологические: нарушена ось движения

2. Патологические: фиксация шва

1. Первичные: травма (родовая, по ходу онтогенеза)

2. Вторичные: адаптивные 2а: краниальные

2б: экстракраниальные (натяжение через цепь)

Нужно знать:

1. Покрытие (определяем какую кость куда вести)

2. Стержневые точки

3. Какая кость в df. Какая в блоке (работаем с костью в df-свободной).

Этапы шовных техник:

1. ВКУСПДМ

2. Разведение

3. Фасциальное раскручивание – SP.

4. Выход на F

Верхняя челюсть

Вертикальная ось – лобный отросток и линия между резцом и клыком (RI RE).

F:

1. ЛО – ДЛК (выныривает из-под ЛК), верхняя часть ЛО углубляется, задняя – К.

2. Альвеолярная дуга расширяется в задней части и КЛ

3. Расстояние между зубами увеличивается, межрезцовая линия углубляется и сжимается идет Д,

4. Межмаксиллярный шов в з.ч. – ДК, в п.ч. – Ц.

5. Твердое небо – Романская арка: ЗЧ – уплощается, расширяется, ПЧ – поднимается.

Е:

1. ЛО – ВМЦ (подныривает под ЛК), верхняя часть ЛО выступает ВЦ

2. АД в ЗЧ – МЦ.

3. Расстояние между зубами уменьшается, межрезцовая линия расходится и идет В

4. ММШ в ЗЧ – ВЦ, ПЧ – К

5. ТН – Готическая арка: ЗЧ – выбухает в нос, сужается, ПЧ – опускается.

Тесты:

1п – ЛК, 2п – резцы, 3п – клыки, 4 и 5 – альвеолярная дуга.

Бимануально: 2п.п. – гориз.пластинка в.ч., 1п.п. – снаружи на верхней губе.

Одностороннее: ЦР: 1,3п.п. – наружные столпы щипком КР: 2п. – ЛО. Оцениваем синхронность раскрытия лобной вырезки и движения ВЧ. (F: 2п. – пронация.)

ТК лобно-верхнечелюстного шва (nasion)

ЦР – НСЛК, КР 2п – ЛО. F: ЛК→F, E: ЦР удерживает, КР 2п→sup + К натяжение, F: ЦР удерживает или еще ЛК→F, КР→pron+сохраняем натяжение.

Скуловые кости

Оси:

1. Косая (поперечная) скошена вентромедиально – через височный отросток и верхнемаксиллярный угол: эверсия-инверсия (крышка откидывается и закрывается)

2. Вертикальная (продольная) скошена ВКМ – через лобный отросток и нижнемаксиллярный угол: RI, RE

F:

1. Колесико покатилось вперед и отвалилось наружу (RE).

2. Скуловой выступ сглаживается

3. Лобно-клиновидный отросток – ВЛ (синхронно с БККК и НСЛК).

4. Максиллярный отросток – ВЛц.

5. Височный отросток – ВКЛ

6. Орбитальный край раскрывается и увеличивается косой диаметр орбиты.

Е:

1. Колесико назад и внутрь (RI).

2. ЛКО – ДМ

3. МО – ДМк

4. ВО - ДМЦ

5. ОК закрывается и уменьшается косой диаметр орбиты.

Тестирование:

1. Глобальное: 1п.п. – МШ, 2,3п.п. вилкой на СК (либо 3п.п. по ходу вертикальной оси)

2. Глобальное-2: гипотенары рук на выступающие части СК, пальцы скрещены в замок.

3. Унилатеральный тест: ц.р. на ЛК поперек 2,3п.п. – НСЛК, к.р. вилкой 2,3п.п. (вн. и нар. края СК) или интрабуккально 1,2п.п.

4. Сравнительный: с ВЧ – 2п.ц.р. на ВЧ в районе СВЧ шва. С КК ц.р. двумя пальцами с одной стороны (2п. – НСЛК, 3п. – БККК). С ВК ц.р. бабочкой.

ТК скуло-верхнечелюстного шва

ЦР 2п – ЛО. КР на СК. E: ВЧ →RI (2п sup)F: СК→RE (открываем крышку). SP. В конце на F ВЧ→RE (2п pron)

ТК височно-скулового шва

Височная покрывает скуловую. Сильно зубчатый. Средняя точка где сходятся напряжения с лицевого, мозгового, основания черепа. Ц.р. бабочкой по Магуну. К.р. на СК любым способом. F: тракция, отводим СК от ВК в дорзовентральном направлении, ищем худшее движение. Е: сохраняем полученное напряжение F: ВК в RE Е: СК в RI (закрываем крышку). До ощущения резиночки. Раскрутка тканей. SP. F: СК в RE (открываем крышку) и убираем руки

ТК клиновидно-скулового шва

Ц.р.1,3п на БККК. К.р. как удобно на СК (можно щипком 1,2п.п.).

Е: КК в Е (ДМЦ)

F: СК в RE (тащим ВЛК)

До ощущения резиночки (преднапряжение SP). При освобождении шва пациент вдыхает и апноэ.

F: КК ВЛК.