1.6 Донорство крови и ее компонентов

Донорство или донация крови и ее компонентов – процесс взятия донорской крови и ее компонентов у лица, добровольно прошедшего медицинское обследование и добровольно сдавшего кровь (ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов». Ст.2).

Основные требования к донору крови (Потапнев, 2012):

• гражданство РФ (иностранцы должны проживать на территории России на законных основаниях не менее одного года);

• возраст старше 18 лет;

• прописка или регистрация в регионе, где предполагается кроводача, сроком не менее 6 месяцев;

• отсутствие противопоказаний к донорству;

• вес более 50 кг.

Сдавать кровь лучше в утренние часы. В день сдачи крови рекомендуется пить больше жидкости. Завтрак должен быть легким из продуктов, богатых углеводами (кроме бананов). Сдавать кровь на голодный желудок нельзя.

Не следует сдавать кровь после ночного дежурства (бессонной ночи).

Накануне и в день сдачи крови не следует употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло, шоколад и финики.

За 48 часов до переливания крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.

За час до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Мужчины могут сдавать кровь не более пяти раз в год, женщины — не более четырех раз в год. При этом интервалы между процедурами должны быть не менее 60 дней.

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год (Потапнев, 2012).

После сдачи крови (Потапнев, 2012):

• При появлении головокружения или слабости нужно обратиться к персоналу. Самый простой способ победить головокружение: лечь на спину и поднять ноги либо сесть и опустить голову между колен.

• Курить нельзя в течение часа до и после кроводачи.

• Повязку не следует мочить и снимать в течение 3–4 часов.

• Не рекомендуется подвергать организм значительным физическим нагрузкам в течение суток.

• Употребление алкоголя в течение суток противопоказано.

• В течение двух суток необходимо старайтесь обильно и регулярно питаться. В рационе должны быть продукты, содержащие белок — мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.

• Нужно пить больше жидкости в течение двух суток.

• Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.

• Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после процедуры.

• Полное восстановление состава крови происходит в течение 5–7 дней.

К донорству не могут быть допущены лица, имеющие определенные заболевания. Имеются абсолютные противопоказания к донорству (Кривов, 2007):

• инфекционные заболевания (СПИД, ВИЧ-инфицированные, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулезы, бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра);

• некоторые соматические заболевания (злокачественные новообразования, болезни крови, органические заболевания ЦНС, глухонемота, психические заболевания, наркомания, алкоголизм);

• сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь 2-3 стадии, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, кардиосклероз, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, эндо- и миокардиты, пороки сердца);

• некоторые заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации);

• ряд заболеваний органов пищеварения, печени и почек.

Имеются и временные противопоказания к донорству с отсрочкой на определенное время:

• трансфузия крови и ее компонентов – один год;

• аборт – шесть месяцев;

• нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием – шесть месяцев;

• пребывание за границей более двух месяцев – шесть месяцев;

• пребывание в эпидемических странах более трех месяцев – три года;

• контакт с больным гепатитом А – три месяца;

• контакт с больным гепатитом В – один год;

• простудные заболевания (грипп, ангина и др.) – до одного года;

• экстракция зуба – десять дней;

• роды – один год;

• период менструации – пять дней, после окончания;

• прививки – от десяти дней до одного года;

• прием антибиотиков – четырнадцать дней, после окончания курса приема.

Существует четыре группы доноров (Кривов, 2007):

1. Активные (платные) – лица, сдающие кровь регулярно (3-5 раз в год) на платной основе.

2. Безвозмездные – лица, сдающие кровь на бесплатной основе.

3. Резерв – лица с редкой группой крови, состоящие на учете при СПК и привлекающиеся к сдаче крови в особых, экстренных ситуациях.

4. Иммунные – их сначала иммунизируют к определенному антигену, а когда титр антител достигает максимума, они сдают кровь, из которой приготавливается иммунная плазма.

Истоки зарождения безвозмездного донорства в нашей стране восходят к 1919 году. Тогда впервые в Советском Союзе стали производить переливание крови больным. В дальнейшем число доноров-энтузиастов неуклонно росло. В годы Великой Отечественной войны их было около 5,5 млн (Официальный сайт «DonorSearch»).

Для поощрения массового донорства Президиум Верховного Совета Союза СССР издал Указ, от 24 июня 1944 года, о введении нагрудного знака «Почетный донор СССР», позже переименованного в «Почетный донор России» (Президиум Верховного Совета ССС. Указ от 24 июня 1944 года).

Согласно ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются лица:

• сдавшие кровь и ее компоненты(за исключением плазмы крови) сорок и более раз;

• сдавшие кровь и ее компоненты двадцать пять раз и более и плазму крови сорок раз;

• сдавшие кровь и ее компоненты менее двадцати пяти раз и плазму крови шестьдесят и более раз;

• сдавшие плазму крови шестьдесят и более раз.

Также лицам, удостоенным звания «Почетный донор России», положена социальная поддержка:

1) Предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для донора время года в соответствии с трудовым законодательством.

2) Внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

3) Первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение.

4) Предоставление ежегодной денежной выплаты (ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов». Ст. 23). На момент 2017 года указанная выплата составляет 12 373 рубля (ФЗ « О федеральном бюджете на 2016 год». Ст. 8).

По желанию гражданина Российской Федерации в его паспорте могут сделать отметку о его группе крови и резус-факторе - соответствующими учреждениями здравоохранения (Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, образца бланка и описания паспорта гражданина Российской Федерации").