Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

КАФЕДРА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ С КУРСОМ ИПО

УТВЕРЖДАЮ

Зав.кафедрой, профессор Н.А.Арефьева

14 марта 2012 г.

Обследование лор - больных и оформление истории болезни

по дисциплине «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»

Методические указания

для аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Уфа-2012

Обследование ЛОР-больных и оформление история болезни: Методические указания для аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы студентов. - Уфа, Феникс. – 9 с.

Методические указания для аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы студентов по теме «Обследование ЛОР-больных и оформление история болезни» подготовлены в соответствии с действующим учебным планом и с требованиями Государственного образовательного стандарта 040111 «Оториноларингология» (М., 2001).)

Авторы - сотрудники кафедры оториноларингологии с курсом ИПО:

зав.кафедрой, д.м.н., профессор Н.А.Арефьева

Завуч доцент к.м.н. Гусева Е.Д.

ассистент к.м.н. Д.Н.Богоманова

Утверждено на заседании кафедры оториноларингологии:

протокол № 14 от 14.03.2012 г.

ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ И ОФОРМЛЕНИЕ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ

Актуальность. Важнейшим аспектом работы врача в стационаре является ведение истории болезни пациента. История болезни – основной медицинский документ, в котором фиксируются данные о состоянии пациента, проводимых диагностических и лечебных процедурах, поэтому история болезни имеет большое практическое, научное и юридическое значение.

Учебная цель: освоить методику написания истории болезни пациентов с заболеваниями ЛОР органов.

Для формирования профессиональных компетенций студент должен знать:

анатомию и физиологию ЛОР органов, клинические признаки, методы диагностики заболеваний ЛОР органов, фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств, используемых в ЛОР, основные программы пользователя персональным компьютером.

уметь:

• собрать анамнез болезни и жизни больного;

• оценить общее состояние больного;

• провести исследования и описать ЛОР статус больного;

• провести дополнительные лабораторно-инструментальные исследования ЛОР органов;

• сформулировать клинический диагноз;

• составить план лечения: необходимость в консервативном или хирургическом лечении;

• выписать рецепты лекарственных средств;

• оценить прогноз для жизни и здоровья пациента;

• дать лечебно-профилактические рекомендации.

СХЕМА ОФОРМЛЕНИЯ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Гбоу впо «Башкирский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России кафедра оториноларингологии с курсом ипо

(Зав. кафедрой – д.м.н. профессор Н.А. Арефьева)

Преподаватель: ___________________ Ф.И.О.