Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
РТ БС №7 2017.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
120.12 Кб
Скачать

Виды контроля пригодности дезинфицирующих средств

Визуальный контроль – оценивается санитарное состояние помещения, кратность и своевременность проведения текущей дезинфекции и генеральной уборки, соблюдение правил приготовления растворов дезинфектантов и использования дезинфицирующей аппаратуры. Проводит сотрудник роспотребнадзора (дезстанции)

Бактериологический контроль проводится в рамках санитарно-бактериологического контроля (СБК)..Проводится взятие смывов в количестве 1% от числа видов инструментов

Химический контроль – определение концентрации рабочих и готовых растворов дезинфектантов, концентратов дезпрепаратов, где определяется содержание активного хлора (Cl-) и делают заключение о правильности приготовления растворов. Контроль доставки проб осуществляет ст.медсестра отделения.

Медицинские отходы – эпидемиологическая и экологическая угроза

Система сбора, транспортировки и удаления медицинских отходов не исключает возможности обсеменения пациентов, персонала, вункциональных помещений клинико-диагностических отделений стационара патогенными организмами, что может способствовать распростанению ВБИ и выносу инфекции за пределы медицинских учреждений.

Отходы, образующиеся в ЛПО, имеют различную степень эпидемиологической и экологической опасности в зависимости от их состава и степени контаминации биологическими агентами. Соблюдая санитарные правила (Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10) сбора и хранения отходов, медсестра делает свой труд безопасным и для себя, и для пациентов.

Классификация отходов лпо по категории опасности

Морфологический

состав

Место образования

Способ сбора

Класс А. Неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными боль-ными. Канцелярские принадлеж-ности, упаковка, мебель,инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсических элементов. Смет от уборки территории и так далее.

Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подраз-делений организации, осущес-твляяющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических. Неинфицированная бумага, строительный мусор

  • Палатные отделения ЛПУ (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических)

  • Административно-хозяйственные помещения

  • Центральные пищеблоки, буфеты отделений

  • Внекорпусные территории ЛПУ

Сбор отходов осуществляя-ется в многоразовые емкости или одноразовые маркированные пакеты белого или серого цвета. Многоразовая тара после сбора и опрожнения подлежит мойке и дезинфекции

Класс Б. Эпидемиологически опасные отходы ЛПУ

Инфицированные и потенциально инфицирован-ные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).

Пищевые отходы из инфекционных отделений.

Отходы из микробиоло-гических, клинико-диагно-стических лабораторий, фармацевтических, иммуно-биологических производств, работающих с микроорга-низмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.

Живые вакцины, непригод-ные к использованию.

  • Опрерационные

  • Реанимационные

  • Процедурные, перевязоч-ные и др.манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ

  • Инфекционные, кожно-венерологические отделения

  • Медицинские и патологоанатомические лаборатории

  • Микробиологические лаборатории

Сбор отходов осуществляяет-ся после дезинфекции в одноразовую герметическую мягкую упаковку маркиро-ванную жёлтого цвета. Острый инструментарий после дезинфекции собирают отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.

Класс В. Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы

Материалы, контактировавшие с больными особо опасными инфекциями. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробными заболеваниями.

  • Подразделения для пациентов с особо опсныыми и карантинными инфекциями

  • Микробиологические лаборатории

  • Фтизиатрические и микологические клиники (отделения)

Сбор отходов осуществля-ется после дезинфекции в одноразовую герметическую мягкую упаковку ил твердую (непрокалываемую) маркиро-ванную красного цвета закрепляемую на специальных стойках (тележках)

Отходы класса В подлежат обязательному обеззаражи-ванию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволно-вые, радиационные и др.). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.

Класс Г Токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности. Близкие к промышленным.

Лекарственные (в том числе цитостатики), диагнос-тические, дезинфицирующие средства, не подлежащие ис-пользованию (просроченные)

Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевти-ческих производств.

Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

  • Диагностические подразделения

  • Отделения химиотерапии

  • Патологоанатомические отделения

  • Фармацевтические цеха, аптеки, склады

Использованные люмини-сцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собирают в закрытые герметичные маркированные емкости после дезактивации. Цвет любой кроме желтого и красного. Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществ-ляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Класс Д. Радиоактивные отходы

Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты

  • Диагностические лаборатории (отделения)

  • Радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты

Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществ-ляется в соответствии с требованиями законодатель-ства Российской Федерации к обращению с радиоактивны-ми веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности.

Внеаудиторная работа

1.Подготовить сообщение по желанию:

2.Внимательно прочитать и учить:

3.В дневнике по практическому обучению письменно ответить на вопросы:

4. Вопросы для самоконтроля (устно)

Аудиторная работа.

I. В дневнике по практическому обучению письменно ответить на вопросы.

1 Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология: Руководство для студентов медицинских вузов и врачей.- Нижний Новгород: Изд-во Нижнегородской государственной медицинской академии, 2003.-368 с.

в соответствии с СП 2.1.7.1386-03 «Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления» (Зарегистрированы Минюстом России 19.06.2003, регистрационный номер 4755, с изменениями, зарегистрированными Минюстом России 12.02.2010, регистрационный номер 16389)