- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика приступов удушья бронхиальной астмы:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с плевритами:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 3 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с синдромом бронхиальной обструкции:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 4 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 5 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика тиреотоксическим кризом:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Степени тяжести при поражении электрическим током:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 6 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с расслаивающейся аневризмой аорты:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 7 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипотиреоидной комой:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Из дополнительных обследований фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 8 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степени тяжести гипертермического процесса:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 9 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 10 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 11 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинические варианты анафилактического шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Предварительный диагноз:
- •Афазия и ее виды.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Билет 12 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Клинические признаки кардиогенного шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 13 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степень коматозного состояния, опасные, угрожающие жизни состояния в данной ситуации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Оценка тяжести обструктивного синдрома у детей раннего возраста
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 14 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Основные клинические признаки анафилактического шока:
- •При легком течении:
- •2. При тяжелом течении:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Правила транспортной иммобилизации:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 15 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Выявление менингеальных симптомов:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 16 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите осложнения гипертонического криза.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 17 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте уровни ад в норме и степени аг.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 18 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте виды нестабильной тахикардии.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Билет 19 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите аритмии, требующие неотложной помощи.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 20 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 21 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинико-патогенетические варианты бронхиальной обструкции.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 22 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите критерии купирования отека легких.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Обоснование проведения ивл и оксигенотерапии.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 23 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите клинические признаки коллапса.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Степени общего переохлаждения, клинические признаки.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 24 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Площадь ожога может быть определена следующими способами:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 25 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Основные клинические симптомы характерные для отравления метанолом.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 26 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Особенности характерные для вазопрессорного обморока.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 27 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 28 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Осложнения, возникающие при употреблении наркотиков:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Абсолютных и относительных клинических признаки закрытого вывиха кости:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 29 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Степени тяжести отравления клофелином:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 30 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Поздние признаки биологической смерти:
- •3. Оказание неотложной помощи в данном случае не показано. Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 31 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика закрытого и открытого пневмоторакса.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 32 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Группы клинических симптомов при черепно-мозговых травмах:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 33
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению неотложной коникотомии:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Клиника эксикоза у детей раннего возраста.
- •Билет 34
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 35 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
Задача 2
На ФАП доставили двух пострадавших, которые занимались обработкой посевов от вредителей аэрозольным методом, при этом использовали «какой- то фос». Погода была ветреной и несколько раз их накрывало облаком ядохимиката. Из всех средств защиты, положенных при этой работе, были только очки и респираторы, которые они использовали периодически.
Примерно через час после начала они почувствовали себя плохо: возникла сильная головная боль, чувство сдавления в груди, необъяснимый страх, сильные слюнотечение и потливость. Кроме того, у обоих возникли нарушения зрения – нечеткость предметов вдали и «какая-то сетка в глазах». При попытках сфокусировать взгляд на ближних предметах в области глазниц возникает резкая боль. У одного из потерпевших чувство сдавления в груди вскоре сменилось сильной болью с приступами удушья, возник кашель с большим количеством мокроты, появилась спазмы в животе и понос.
Объективно: оба пострадавших беспокойны, у обоих точечные, без реакции на свет зрачки, одышка, обильные слюноотделение и риноррея, гипергидроз. У пострадавшего с более тяжелым поражением отмечается неровное шумное дыхание с приступами удушья и кашля, нистагм, фибрилляция языка и мышц лица, шеи, расстройство речи. АД повышено, пульс учащен, лабильный. Кожные покровы бледные, губы синюшные
Задания:
Сформулируйте и обоснуйте предварительные диагнозы.
Проведите медицинскую сортировку пострадавших по всем сортировочным принципам с обоснованием сортировочного решения.
Составить алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа.
Эталон ответа к задаче 2
Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
Предварительные диагнозы: отравление фосфорорганическим соединением легкой степени (миотическая форма) у одного пострадавшего и средней степени (бронхоспастическая форма) у другого.
Диагноз поставлен на основании:
анамнеза – контакт с ядохимикатом без средств защиты и предъявляемые жалобы пострадавших;
объективного обследования – характерные симптомы для отравлений веществами группы ФОС (стойкий миоз, гипергидроз, гиперсаливация, рино- и бронхоррея, одышка, приступы удушья, спазмы в животе и понос, нистагм и фибрилляция мышц).
Медицинская сортировка.
Оба пострадавших по признаку опасности относятся к группе нуждающихся в санитарной обработке, т.к. их одежда и открытые кожные покровы заражены ядохимикатом, который относится к классу стойких и продолжает всасываться. С этой целью необходимо предложить пострадавшим снять верхнюю одежду и вымыть с мылом открытые участки кожи. Зараженную одежду передать родственникам и проинструктировать, как провести ее обработку (прокипятить 30-40 минут в 5% растворе кальцинированной или пищевой соды).
По лечебному признаку пострадавший с более тяжелым поражением относится к третьей группе (поражения средней степени тяжести с нарушениями жизненно важных функций без их прогрессирования), помощь которым оказывается во вторую очередь, но в данном случае – в первую.
Второй пострадавший относится к четвертой группе (поражения легкой степени без очевидных признаков нарушения основных функций), медицинская помощь оказывается во всех случаях во вторую очередь или вообще м.б. отсрочена.
По эвакуационному признаку оба относятся к группе эвакуируемых (после оказания медицинской помощи на ФАПе) в терапевтическую больницу (отделение ЦРБ) во вторую очередь, сидя, санитарным или приспособленным транспортом.