- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика приступов удушья бронхиальной астмы:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с плевритами:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 3 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с синдромом бронхиальной обструкции:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 4 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 5 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика тиреотоксическим кризом:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Степени тяжести при поражении электрическим током:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 6 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с расслаивающейся аневризмой аорты:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 7 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипотиреоидной комой:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Из дополнительных обследований фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 8 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степени тяжести гипертермического процесса:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 9 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 10 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 11 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинические варианты анафилактического шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Предварительный диагноз:
- •Афазия и ее виды.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Билет 12 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Клинические признаки кардиогенного шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 13 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степень коматозного состояния, опасные, угрожающие жизни состояния в данной ситуации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Оценка тяжести обструктивного синдрома у детей раннего возраста
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 14 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Основные клинические признаки анафилактического шока:
- •При легком течении:
- •2. При тяжелом течении:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Правила транспортной иммобилизации:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 15 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Выявление менингеальных симптомов:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 16 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите осложнения гипертонического криза.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 17 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте уровни ад в норме и степени аг.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 18 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте виды нестабильной тахикардии.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Билет 19 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите аритмии, требующие неотложной помощи.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 20 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 21 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинико-патогенетические варианты бронхиальной обструкции.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 22 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите критерии купирования отека легких.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Обоснование проведения ивл и оксигенотерапии.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 23 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите клинические признаки коллапса.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Степени общего переохлаждения, клинические признаки.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 24 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Площадь ожога может быть определена следующими способами:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 25 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Основные клинические симптомы характерные для отравления метанолом.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 26 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Особенности характерные для вазопрессорного обморока.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 27 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 28 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Осложнения, возникающие при употреблении наркотиков:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Абсолютных и относительных клинических признаки закрытого вывиха кости:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 29 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Степени тяжести отравления клофелином:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 30 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Поздние признаки биологической смерти:
- •3. Оказание неотложной помощи в данном случае не показано. Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 31 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика закрытого и открытого пневмоторакса.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 32 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Группы клинических симптомов при черепно-мозговых травмах:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 33
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению неотложной коникотомии:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Клиника эксикоза у детей раннего возраста.
- •Билет 34
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 35 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
Назовите осложнения гипертонического криза.
острая гипертоническая энцефалопатия;
острое нарушение мозгового кровообращения;
острая сердечная недостаточность;
ОКС;
острое расслоение аорты, разрыв аневризмы аорты;
ОПН;
острая ретинопатия с кровоизлиянием в сетчатку глаза.
Алгоритм оказания неотложной помощи:
положение пациента лежа с приподнятым головным концом – для улучшения гемодинамики;
дать увлажненный кислород – для уменьшения гипоксемии и гипоксии;
обеспечить венозный доступ;
ввести эналаприлат 0,625-1,25 мг в/в струйнов течение 5 мин. – для снижения АД;
при развитии судорожного синдрома - диазепам в/в в начальной дозе 10-20 мг;
контроль ЧСС, АД - каждые 15минут;
экстренная госпитализация в ЦРБ, транспортировка в положении лежа
Задача 2
Вызов бригады СМП к пациенту А., 22 года. Повод к вызову: потеря сознания.
Анамнез: по приезде бригады скорой помощи у родственников выяснено, что пациент несколько часов назад упал с мотоцикла. Отмечалась кратковременная потеря сознания, затем появилась сильная головная боль, тошнота. Пациент сел на мотоцикл и доехал домой. Дома головные боли продолжали усиливаться, дважды была рвота. Внезапно пациент потерял сознание. После этого родственники вызвали бригаду скорой помощи.
При объективном обследовании: общее состояние тяжелое, кожные покровы и слизистые оболочки бледные, периферических отеков нет. В легких при аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс 54 уд/мин, ритм правильный. АД – 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Со стороны других органов без патологии.
Неврологический статус: отмечается небольшая ригидность мышц затылка (на 3 пальца), симптом Кернига с двух сторон. Скуловой симптом Бехтерева слева. Анизокория S больше D, которая в течение нескольких минут увеличивается. Реакция зрачков на свет вялая. Корнеальные рефлексы вызываются. Плавающие движения глазных яблок. Сглажена правая носогубная складка. Поднятие конечности не удерживает с двух сторон, гипотония в конечностях. Сухожильные рефлексы торпидные S меньше D.Симптом ротированной стопы справа. Симптом Бабинского справа.
Задания:
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Оцените тяжесть состояния пациента, учитывая неврологическую динамику процесса.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
Эталон ответа к задаче 2
Предварительный диагноз: ЧМТ. Ушиб головного мозга, внутричерепное кровоизлияние.
Диагноз поставлен на основании:
данных анамнеза: со слов родственников, у пациента несколько часов назад была ЧМТ (упал с мотоцикла), отмечалась кратковременная потеря сознания, сильная головная боль, тошнота. Пациент сел на мотоцикл и доехал домой, но дома головные боли усилились, дважды была рвота, внезапно пациент потерял сознание;
данных объективного обследования: общее состояние тяжелое, кожные покровы и слизистые оболочки бледные. ЧДД – 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс – 54 уд./мин. ритм правильный. АД – 100/60 мм рт. ст.;
данных неврологического обследования: небольшая ригидность мышц затылка (на 3 пальца), симптом Кернига с двух сторон. Скуловой симптом Бехтерева слева. Анизокория (S>D), которая в течение нескольких минут увеличивается. Реакция зрачков на свет вялая. Корнеальные рефлексы вызываются. Плавающее движение глазных яблок. Сглажена правая носогубная складка. Поднятые конечности не удерживаются с двух сторон, гипотония в конечностях. Сухожильные рефлексы торпидные (S < D). Симптом ротированной стопы справа. Симптом Бабинского слева.