- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика приступов удушья бронхиальной астмы:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с плевритами:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 3 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с синдромом бронхиальной обструкции:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 4 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 5 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика тиреотоксическим кризом:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Степени тяжести при поражении электрическим током:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 6 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с расслаивающейся аневризмой аорты:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 7 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипотиреоидной комой:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Из дополнительных обследований фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 8 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степени тяжести гипертермического процесса:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 9 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 10 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 11 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинические варианты анафилактического шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Предварительный диагноз:
- •Афазия и ее виды.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Билет 12 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Клинические признаки кардиогенного шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 13 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степень коматозного состояния, опасные, угрожающие жизни состояния в данной ситуации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Оценка тяжести обструктивного синдрома у детей раннего возраста
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 14 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Основные клинические признаки анафилактического шока:
- •При легком течении:
- •2. При тяжелом течении:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Правила транспортной иммобилизации:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 15 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Выявление менингеальных симптомов:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 16 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите осложнения гипертонического криза.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 17 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте уровни ад в норме и степени аг.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 18 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте виды нестабильной тахикардии.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Билет 19 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите аритмии, требующие неотложной помощи.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 20 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 21 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинико-патогенетические варианты бронхиальной обструкции.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 22 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите критерии купирования отека легких.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Обоснование проведения ивл и оксигенотерапии.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 23 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите клинические признаки коллапса.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Степени общего переохлаждения, клинические признаки.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 24 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Площадь ожога может быть определена следующими способами:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 25 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Основные клинические симптомы характерные для отравления метанолом.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 26 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Особенности характерные для вазопрессорного обморока.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 27 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 28 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Осложнения, возникающие при употреблении наркотиков:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Абсолютных и относительных клинических признаки закрытого вывиха кости:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 29 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Степени тяжести отравления клофелином:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 30 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Поздние признаки биологической смерти:
- •3. Оказание неотложной помощи в данном случае не показано. Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 31 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика закрытого и открытого пневмоторакса.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 32 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Группы клинических симптомов при черепно-мозговых травмах:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 33
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению неотложной коникотомии:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Клиника эксикоза у детей раннего возраста.
- •Билет 34
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 35 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
провести промывание желудка (кома является относительным противопоказанием для промывания желудка и необходимо убедиться в том, что зонд не находится в дыхательных путях), ввести солевое слабительное, активированный уголь через зонд для освобождения ЖКТ от отравляющего вещества;
начать инфузионную терапию (реополиглюкин и полиглюкин, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы, 4% раствор соды в/в) для выведения всосавшегося алкоголя из органов и тканей;
ввести унитиола 5% - 10 мл, тиосульфата натрия 30% - 30-40 мл в/в для нейтрализации отравляющего вещества;
ввести в/в манитол 15% (разовая доза 1-1,5 г/кг), лазикс 2-4 мл, оксибутират натрия 10-20 мл, преднизолон 120-150 мг для борьбы с отеком мозга;
провести оксигенотерапию для борьбы с гипоксией мозга;
госпитализировать больного в токсикологическое отделение. Во время транспортировки проводить профилактику устранения острых дыхательных нарушений (аспирации рвотных масс, западения языка).
Задача 2
Вызов фельдшера ФАПа к мальчику 1 года 3-х мес. Болен 3-й день. Со слов мамы, отмечалось повышение температуры до 37,5º С, обильные слизистые выделения из носа. Был капризен, плохо кушал.
Со вчерашнего вечера появился кашель. Ночь спал беспокойно. Сегодня во время осмотра температура 37,90 С, малыша беспокоит влажный, но малопродуктивный кашель. Дыхание шумное, свистящее, выдох удлинен. Отмечается раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков при дыхании. Перкуторно – над легкими коробочный звук, при аускультации – дыхание жесткое, выслушиваются свистящие сухие и влажные разнокалиберные хрипы над всеми полями. Частота дыхания 40 в 1 мин., пульс 120 уд. в 1 мин. Со стороны других внутренних органов и систем – без особенностей.
Задания:
Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.
Какой синдром обуславливает тяжесть состояния и что лежит в его основе при данном заболевании? Оценка степени его тяжести.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Эталон ответа к задаче 2
Учитывая, что:
заболевание развивалось на фоне ОРВИ (ребенок болен 3-й день, отмечалось повышение температуры до 37,50 С, обильные слизистые выделения из носа, был капризный, плохо кушал),
на ее фоне появились симптомы бронхиальной обструкции (влажный, но малопродуктивный кашель, экспираторная одышка в покое: шумное, свистящее дыхание с удлиненным выдохом, ЧДД 40 в у мин. при норме 30-35 в 1 мин.. участие вспомогательной дыхательной мускулатуры (раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков при дыхании);
характерные перкуторные (коробочный звук) и аускультативные (дыхание жесткое, выслушиваются свистящие сухие и влажные разнокалиберные хрипы над всеми полями) изменения
можно поставить диагноз: острый обструктивный бронхит.
Обструктивный синдром, в основе которого лежит: гиперсекреция желез и скопление секрета на стенках и в просвете бронхов; воспалительный отек слизистой, возможен кратковременный спазм гладкой мускулатуры бронхов.