- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика приступов удушья бронхиальной астмы:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с плевритами:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 3 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с синдромом бронхиальной обструкции:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 4 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 5 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика тиреотоксическим кризом:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Степени тяжести при поражении электрическим током:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 6 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с расслаивающейся аневризмой аорты:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 7 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипотиреоидной комой:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Из дополнительных обследований фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 8 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степени тяжести гипертермического процесса:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 9 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Для подтверждения диагноза фельдшеру следует провести:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 10 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика с гипогликемической комой:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 11 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап. Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинические варианты анафилактического шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Предварительный диагноз:
- •Афазия и ее виды.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •Билет 12 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Клинические признаки кардиогенного шока:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 13 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Степень коматозного состояния, опасные, угрожающие жизни состояния в данной ситуации.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Оценка тяжести обструктивного синдрома у детей раннего возраста
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 14 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Основные клинические признаки анафилактического шока:
- •При легком течении:
- •2. При тяжелом течении:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Правила транспортной иммобилизации:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 15 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Выявление менингеальных симптомов:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •Билет 16 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите осложнения гипертонического криза.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 17 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте уровни ад в норме и степени аг.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов.
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Билет 18 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Охарактеризуйте виды нестабильной тахикардии.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Билет 19 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите аритмии, требующие неотложной помощи.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 20 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Медицинская сортировка.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 21 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите основные клинико-патогенетические варианты бронхиальной обструкции.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 22 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите критерии купирования отека легких.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Обоснование проведения ивл и оксигенотерапии.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 23 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Назовите клинические признаки коллапса.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Степени общего переохлаждения, клинические признаки.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 24 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •2. Площадь ожога может быть определена следующими способами:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 25 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Основные клинические симптомы характерные для отравления метанолом.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 26 Задача 1
- •Задания:
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Особенности характерные для вазопрессорного обморока.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи.
- •Билет 27 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 28 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Осложнения, возникающие при употреблении наркотиков:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Абсолютных и относительных клинических признаки закрытого вывиха кости:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 29 Задача 1
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Степени тяжести отравления клофелином:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 30 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •2. Поздние признаки биологической смерти:
- •3. Оказание неотложной помощи в данном случае не показано. Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 31 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Дифференциальная диагностика закрытого и открытого пневмоторакса.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 32 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Формулировка и обоснование предварительных диагнозов:
- •Медицинская сортировка.
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Задача 2
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Группы клинических симптомов при черепно-мозговых травмах:
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 33
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению неотложной коникотомии:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Клиника эксикоза у детей раннего возраста.
- •Билет 34
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 2
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Билет 35 Задача 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа к задаче 1
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача 2
- •Эталон ответа к задаче 1
- •Алгоритм оказания неотложной помощи:
Медицинская сортировка.
По признаку опасности для окружающих пострадавшие относятся к группе не нуждающихся в специальной обработке или изоляции, т.к. у них отсутствуют загрязнения одежды и кожи стойкими токсическими веществами (установлено визуально и из анамнеза), а также резкое возбуждение с элементами агрессии.
По лечебному признаку пострадавший В. относится к группе пострадавших, помощь которым может быть отстрочена или оказана во вторую очередь, исходя из того, что травма легкая и отсутствуют опасные нарушения со стороны функций жизненно важных органов.
Пострадавшая А., по тяжести травмы (тяжелая) и наличия признаков опасного осложнения травмы (травматический шок), нуждается в первоочередной помощи на этом этапе.
По эвакуационному признаку оба пострадавших относятся к группе подлежащих эвакуации с этапа: А. – лежа, в первую очередь; В. – лежа с приподнятой головой во вторую.
Эвакуационное предназначение для обоих пострадавших – хирургическое отделение ЦРБ.
Алгоритм оказания доврачебной помощи.
Все мероприятия направлены на профилактику и борьбу с уже имеющимся травматическим шоком:
произвести обезболивание вначале пострадавшей с переломом бедра (2 мл 50% раствора анальгина и 1 мл 1% раствора димедрола внутривенно) для устранения причины шока, затем другому (1 мл 50% раствора анальгина внутривенно) для профилактики травматического шока;
пострадавшей с переломом бедра - внутривенно полиглюкин 400 мл, струйно (при нормализации АД перейти на капельное введение);
произвести иммобилизацию бедра шиной Дитерихса для предотвращения травмирования тканей, нервно-сосудистого пучка и уменьшения болезненности.
Билет 9 Задача 1
Мужчина 42 лет почувствовал сильнейшую боль в верхнем отделе живота, которую сравнил с ударом кинжала. Боль появилась в момент физической нагрузки, рвоты не было. Много лет страдает язвенной болезнью желудка, по поводу чего многократно лечился в терапевтических клиниках.
При обследовании: Пациент бледен, покрыт холодным потом, выражение лица страдальческое, положение вынужденное - лежит на боку, ноги приведены к животу, пульс 80 уд/мин, язык суховат, обложен слегка белым налетом. Живот в акте дыхания не участвует, пальпацией определяется резкое напряжение мышц, болезненность и положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Задания:
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Расскажите о дополнительных объективных методах обследования, необходимых для уточнения диагноза.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
Эталон ответа к задаче 1
Предварительный диагноз: перфоративная язва желудка.
Диагноз поставлен на основании:
анамнеза и жалоб: известно, что больной много лет страдает язвенной болезнью желудка. Можно предположить, что в момент обострения язвенной болезни при физической нагрузке произошла перфорация язвы, о чем свидетельствуют появившиеся жалобы на сильнейшие боли в верхнем отделе живота, которые больной сравнил с ударом кинжала;
данных объективного исследования: положение больного на боку с приведенными к животу ногами характерно для перфорации. При исследовании живота: в акте дыхания передняя брюшная стенка не участвует, пальпация резко болезненна, живот доскообразный, положительный симптом Щеткина – Блюмберга.