Основная документация рентгенодиагностического кабинета

1. Технический паспорт на рентгеновский кабинет.

2. Санитарно – эпидемиологическое заключение на рентгеновские аппараты.

3. Лицензия учреждения на медицинскую деятельность.

4. Технический проект.

5. Эксплуатационные схемы на рентгеновские аппараты.

6. Протоколы дозиметрии.

7. Протоколы контроля технических параметров.

8. Акты заземления.

9. Контрольно – технические журналы на аппараты.

10. Типовая инструкция по охране труда для персонала рентгеновского отделения.

11. Журнал о регистрации инструктажа.

12. Приказ об учёте персонала к категории «А».

13. Приказ о назначении ответственного за радиационную безопасность.

14. Документы о медицинском осмотре и допуске к работе медицинского персонала.

15. Журнал ежедневной регистрации пациентов (ф. № 50 –У)

16. Карточка учета доз исследуемого.

17. Карточка учета индивидуальных годовых доз персонала.

18. Учетно – отчетная документация (журналы, отчеты).

19. Журнал учета расхождений рентгенологических заключений с клиническими и патологоанатомическими диагнозами.

20. Нормативные документы и должностные инструкции.

Основные задачи рентгеновской службы

1. Проведение профилактических флюорографических обследований обслуживаемого населения согласно установленного графика и в соответствии с действующими инструкциями.

2. Проведение квалифицированной диагностики, рентгенодиагностической помощи.

3. Выявление и анализ причин расхождения рентгеновского заключения с клиническим и паталогоанатомическим диагнозом.

4. Проведение мероприятий по технике безопасности.

5. Повышение квалификации персонала рентгеновского и флюорографического кабинетов.

6. Систематический анализ качественных и количественных показателей работы рентгеновской службы.

Трудовая деятельность

Я, Чунарёв Павел Александрович, окончил Чайковский медицинский колледж в 2003 году по специальности «Лечебное дело» с присвоением квалификации «Фельдшер».

В августе 2003 года был принят в МУЗ «Шарканская ЦРБ» на должность рентгенолаборанта, где работаю по настоящее время.

Всю техническую работу в сложной процедуре исследования выполняет рентгенолаборант. От него зависит получение качественного рентгеновского изображения, по которому врач–рентгенолог будет судить о состоянии исследуемой области тела, органов, систем. Для успешной работы рентгенолаборант должен знать физику рентгеновских лучей, электромеханику, механику, анатомию и рентгеноанатомию, противолучевую защиту, фототех-нику, архивное дело.

В сущности вся работа рентгенолаборанта направлена на достижение одной цели – получение высокоинформативного рентгеновского изображения при минимальных экономических затратах и лучевой нагрузке на пациента и персонал.

Перечень применяемых методов диагностики

I. Диагностика болезней органов дыхания:

- обзорная рентгенография в прямой, боковой и атипичных проекциях;

- томография;

- латерография.

II. Диагностика болезней сердечно – сосудистой системы:

- рентгенография сердца в 4-х проекциях с контрастированием пищевода.

III. Диагностика болезней органов пищеварения:

- обзорная рентгенография брюшной полости;

- рентгенография пищевода с контрастированием (барий);

- внутривенная холангио – холецистография.

IV. Диагностика болезней мочеполовой системы:

- обзорная рентгенография почек;

- экскреторная, ретроградная урография;

- цистография (восходящая, микционная);

- томография почек.

V. Диагностика болезней опорно – двигательного аппарата:

- обзорные, прицельные, контактные, тангенциональные рентгенографии;

- томография;

- фистулография;

- артрография;

- функциональные снимки.

При исследовании черепа и ЛОР органов делаю рентгенографию лицевого и мозгового черепа.

- спецукладки по Шуллеру, Майеру, Стенверсу, Резе, Шассе.

- томография гортани;

- контрастные и бесконтрастные рентгенографии придаточных пазух носа.

На рабочем месте я выступаю в роли трех специалистов:

а) среднего медицинского работника;

б) рентгенотехнического специалиста;

в) фотолаборанта и выполняю попеременно обязанности каждого из них. Поэтому кроме перечисленных методов диагностики владею следующими практическими навыками:

1. Осуществляю эксплуатацию аппаратов импортного и отечественного производства имеющихся в рентгеновском кабинете. Заменяю рентгенолаборанта флюорографического кабинета.

2. Методикой подготовки больных к рентгенологическим исследованиям.

3. Техникой укладки при ренгенографии скелета, черепа, почек, лёгких и других органов.

4. Техникой фотографического процесса и приготовления фотохимических реактивов.

5. Техникой приготовления контрастных веществ (бариевая взвесь) и в/венным введением контрастных веществ (урографии).

6. Могу оказать экстренную медицинскую помощь. Для этого в кабинете имеется аптечка. Такие исследования как в/в урография, в/в холецистография выполняются в присутствии врача-рентгенолога, врача-реаниматолога и терапевтической медицинской сестры., так как могут возникнуть серьёзные осложнения для жизни пациента от лёгкой аллергической реакции до анафилактического шока.

В своей работе руководствуюсь «Положением о рентгеновском кабинете» соблюдаю правила внутреннего трудового распорядка для сотрудников ЦРБ и должностной инструкцией на рентгенолаборанта.

Мои функциональные обязанности:

- чётко выполнять указания врача;

- качественное рентгеновское обследование пациента в кратчайшие сроки;

- эффективно использовать рентгеновскую аппаратуру, плёнку и фотохимические реактивы;

- знание и устранение причин, ухудшающих качество рентгеновского изображения;

- приготовление необходимых контрастных веществ к планируемым исследованиям.

В течение рабочего дня:

- нахожусь у пульта управления и слежу за показателями приборов во время исследования больного за экраном;

- выполняю снимки по методикам, определяемых врачом-рентгенологом;

- веду учетно-отчетную документацию по утвержденным формам в установленные сроки;

- своевременно подаю заявку на рентгеновскую пленку, химические реактивы, контрастные вещества;

- веду сбор и сдачу серебро-содержащих отходов (фиксаж, использованная рентгеновская пленка – обрезки);

- веду системную работу с архивом;

- для санитарки рентгеновского кабинета, а также для среднего и младшего медицинского персонала лечебных отделений, временно привлекаемых для поддержки тяжело больных и детей при рентгеновском исследовании являюсь руководителем;