Аппаратура для ингаляций

- Распыление лекарственных веществ, которое проводят с помо­щью сжатого воздуха через компрессор: портативный ингаля­тор паровой ПАИ-2,3, АИ-1.

К ним прилагается компрессор, который нужно заземлять. Стационарная аппаратура: УИ -универсальный ингалятор для 2 больных; АУ-1 (аэрозоль

У-1 можно для 3 больных); АК-1 одновременно для 6 больных.

Аппараты-электроаэрозоли: индивидуальный ГЭИ-1 (гене­ратор, электроаэрозоль, ингалятор), электрозоль-1; ГЭГ-2 (генератор, электроаэрозоль, ингалятор-2, групповой); ГЭК-2 (генератор, электроаэрозоль камерный).

- Распыление с помощью механических колебаний (ультразвуко­вые колебания): ИУП-01М — отечественный, ингалятор ультра­звуковой портативный; импортный USI-1, 3, 4, 50.

Правила приема ингаляций

- Процедура проводится в спокойном состоянии (не следует отвле­каться).

- Правильный режим дыхания при заболеваниях бронхов и лег­ких: вдох через рот глубокий, задержать дыхание на 1-2 с, выдох через нос (чтобы попало в придаточные пазухи); при заболева­ниях верхних дыхательных путей: вдох и выдох спокойный и только через нос.

- Полный желудок поднимает диафрагму, поэтому ингаляцию принимать через 1-1,5 ч после еды или до еды. Отдых 20-30 мин. В холодное время года детям гулять через 4 ч, взрослым через 2 ч. В течение ближайших 1,5 ч не разговаривать и не курить.

- Перед назначением лекарственной ингаляции собрать аллергологический анамнез. Проверить объем внешнего дыхания после 1-2 процедур. Уменьшение его на 10-15 % свидетельствует об аллергии.

Санитарные требования к ингаляториям

- Для ингаляции необходимо специальное помещение, стены которого покрыты глазурованной плиткой.

- Приточно-вытяжная вентиляция должна работать в течение всего дня (должна обеспечивать 4-кратный обмен воздуха в час) при индивидуальной ингаляции. При групповой ингаляции вентиляция работает между процедурами, если ингаляция проводится различными видами лекарств.

При проведении одной и той же ингаляции вентиляция работает в конце дня (10-кратный обмен).

Показания: острые и хронические заболевания органов дыхания, гипертоническая болезнь I и ПА стадии, пороки сердца с недостаточ­ностью кровообращения I—II стадии, пред- и послеоперационный период, острые и хронические заболевания среднего уха, острые и хронические заболевания полости рта, грипп и ОРВИ.

Противопоказания: общие, при паровых указаны выше.

Лечение в галокамерах и спелеокамерах.

Кроме природных видов спелеотерапии, в последние годы активно используется так называемая искусственная спелеотерапия.

Помещения, где воссоздан микроклимат соляных пещер, называ­ют различными терминами: галокамерой, спелеокамерой, спелео-климатической камерой, климатической камерой, соляной пещерой, «живым воздухом».

Галокамеры и спелеокамеры — приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы. Ими оснащены многие санатории, пансионаты, городские медицинские центры. Метод галотерапии и сильвинитовой спелео-климатотерапии апробирован, одобрен и рекомендован Минздравом РФ.

Галокамеры (от греч. hals- соль) — климатические камеры с искусственно созданным микроклиматом соляных пещер. Основу лечебного искусственного микроклимата составляет высокодисперс­ный аэрозоль хлорида натрия, распыляемый специальным аппаратом в помещении с постоянной температурой (20-23 °С) и влажностью (40-60 об.%) воздуха.

При измельчении в галогенераторе частицы соли приобретают отрицательный заряд, взаимодействуют с моле­кулами воздуха и ионизируют его. Наличие легких отрицательных ионов дополняет терапевтический эффект галоаэрозоля и очищает среду помещения.

Процедуры благоприятно действуют на сердечно-сосудистую, эндокринную системы, желудочно-кишечный тракт, слизистые обо­лочки дыхательной системы, оказывают адаптогенное действие на центральные и периферические стресс-лимитирующие системы организма. Пребывание в галокамере стабилизирует вегетативную нервную систему, оказывает положительное психоэмоциональное и антидепрессивное действие.

Курс галотерапии состоит из 10-25 ежедневных сеансов дли­тельностью 30 мин (для детей) и 60 мин (для взрослых). Больным с хронической патологией курсы процедур целесообразно повторять 1-2 раза в год. Во время сеанса пациенты (как правило, 4-6 чело­век) располагаются в креслах, находятся в состоянии релаксации. Обычно процедуры галотерапии сопровождаются спокойной музы­кой, детям во время сеанса транслируются спокойные музыкальные развлекательные передачи, сказки.

В течение дня можно проводить несколько (в среднем 6-8) сеансов галотерапии. Между сеансами осуществляется проветривание в тече­ние 20-30 мин.

В настоящее время в учреждениях практического здравоохране­ния работает более 1000 галокомплексов, реализующих методику управляемого лечебного микроклимата.

Спелеокамеры — климатические камеры, облицованные сильвинитовыми блоками из Верхнекамских калийных рудников. В 1989 г. Соликамскими специалистами была построена первая в мире клима­тическая камера из сильвинитовых солей, что позволило расширить доступ к данному виду терапии для детей и взрослых преклонного возраста, а также для лиц, страдающих батофобией (боязнь глуби­ны). За 16 лет эксплуатации первой в мире сильвинитовой спелео-климатической камеры в Соликамске на базе городской больницы № 3 сохраняется высокая эффективность лечения.

Спелеоклиматические камеры из природного красного сильви­нита Верхнекамского месторождения калийных солей получили широкое распространение в лечебно-оздоровительных и санаторно-курортных учреждениях. Они с успехом используются для лечения больных с заболеваниями органов дыхания, системы кровообраще­ния, кожи и др.

В 1-й день больной находится в камере искусственной спелеотера­пии 10 мин, во 2-й - 30, в 3-й - 40, в 4-й - 60 мин.

В дальнейшем, если отсутствуют неблагоприятные реакции, больной пребывает в камере ежедневно по 60 мин. Курс лечения составляет 20-25 про­цедур.

К лечебным эффектам обоих методов, помимо вышеперечислен­ных, относятся гипосенсибилизирующий, снижение утомления, седативный, уменьшение депрессии, гипотензивный, муколитический, нормализация формулы крови, повышение уровня гемоглобина, восстановление кислотно-щелочного баланса, стимуляция обмена веществ.

Галотерапия и спелеотерапия успешно сочетаются с другими физи­отерапевтическими и немедикаментозными, в том числе курортны­ми, методами: ингаляционной фитотерапией, аромафитотерапией, аэроионотерапией, различными видами массажа, кинезиотерапией, бальнеотерапией, грязелечением, водными и кишечными процеду­рами.

Показания к спелеотерапии и лечению в климатических каме­рах:

- бронхиальная астма легкой и средней тяжести вне обострения (легочная недостаточность не выше II степени);

- хронический бронхит с астматическим компонентом в фазе ремиссии;

- поллинозы;

- аллергический риносинусит вне обострения;

- хроническая обструктивная болезнь легких;

- послеоперационная реабилитация дыхательной системы;

- аллергический и атопический дерматит, нейродермит (подострый или вне обострения), рецидивирующая экзема;

- вегетососудистые дисфункции;

- начальная стадия артериальной гипертензии;

- синдром хронической усталости;

- психоэмоциональная разгрузка.

Противопоказания к спелеотерапии, в том числе в подземных лечебницах:

- все заболевания в острой форме или в стадии обострения;

- тяжелые формы бронхиальной астмы с частыми приступами, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз;

- бронхоэктатическая болезнь;

- легочно-сердечная недостаточность И-Ш степени;

- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения И-Ш стадии;

- гипертоническая болезнь выше И стадии;

- состояния после инфаркта, инсульта;

- хронические заболевания почек с явлениями почечной недоста­точности выше II степени;

- туберкулез;

- онкологические болезни;

- беременность;

- эпилепсия, истероневроз;

- клаустрофобия.