1

Анатомия человека — это наука о формах и строении, происхождении и развитии человеческого организма. Анатомия изучает внешние формы и пропорции тела человека, его частей. Физиология человека – наука, изучающая функции живого организма, его органов и систем, клеток и клеточных ассоциаций, процессы их жизнедеятельности. Патология–наука, изучающая закономерности возникновения, течения и исхода заболеваний и отдельных патологических процессов в организме человека. Выделяют общую и частную патологию.

Связь с другими дисциплинами и значение для преподавателей-дефектологов.

Анатомия и физиология изучают целостный человеческий организм. Современная анатомия и физиология тщательно исследуют изменения и процессы, происходящие в организме человека в различные возрастные периоды. Анатомия и физиология изучают практически здоровых людей, у которых строение и функции не нарушены. Аномалии — это отклонения от общей закономерности, выходящие за границы. Педагоги-дефектологи должны четко представлять характер нарушений умственного и физического развития ребенка, вопросов сущности дефекта, чтобы определить коррекционные возможности ребенка.

2.

Онтогенез-, индивидуальное развитие организма, совокупность последовательных морфологических, физиологических и биохимических преобразований, претерпеваемых организмом от момента его зарождения до конца жизни. В онтогенезе человека выделяют два периода: до рождения(внутриутробный, пренатальный ) и после рождения(внеутробный, постнатальный)

Пренатальный период продолжается от момента образования зиготы до начала родовой деятельности.

Постнатальный период-период от рождения до смерти.

Основные закономерности роста и развития организма человека. Рост — количественное увеличение биомассы организма за счет увеличения размеров и массы отдельных его клеток благодаря их делению. Развитие — это качественные преобразования в многоклеточ­ном организме, которые протекают за счет дифференцировочных процессов  и при­водят к качественным и количественным изменениям функций организма. 

Закономерности роста и развития: Необратимость. Человек не может вернуться к тем особенностям строения, которые были у него в детстве или младенчестве. Постепенность. Человек в своем развитии проходит ряд этапов, совершающих последовательно один за другим. Гетерохронность - изменение пропорций тела с возрастом.  Гармоничность развития характеризуется тем, что на каждом возрастном этапе онтогенеза функциональные возможности организма детей и подростков соответствуют требованиям, предъявляемым к ним со стороны окружающей среды.

3.

Внутриутробный период длится от самого момента зачатия и до рождения. Он делится на две фазы: эмбриональный период (первые два месяца) и фетальный (с 3 по 9 месяц).

Предимплантационный период-1 неделя онтогенеза.

Плацента- специфический исполнительный орган материнского организма и плода, рефлексогенная зона обоих организмов. Она выполняет транспортную, дыхательную, синтетическую, метаболическую, барьерную функции. Органогенез- образование зачатков органов и их дифференцировка в ходе онто- и филогенеза

Гистогенез — совокупность процессов, приводящих к образованию и восстановлению тканей в ходе индивидуального развития (онтогенеза).

Эмбрио́н— стадия развития организма, начиная со стадии зиготы до рождения или выхода из яйцевых оболочек.

Плодный период (Фетальный период)-Заключительный период пренатального развития, который продолжается с начала 3-го месяца (считая с момента зачатия) до родов. В течение этого периода происходит созревание плода и начинается функционирование всех органов.

Плод — развивающийся в материнской утробе человеческий организм с 8-й недели развития и до момента рождения. Критические или сенситивные периоды - определенные периоды внутриутробного развития, когда зародыш особенно чувствителен к повреждающим агентам.

Выделяют несколько критических периодов:

1)предимплантационный или трубный, период эмбриогенеза (1-я неделя беременности);

2)период большого органогенеза, включающий и формирование плаценты(от 3 до 8 недель);

3)стадия усиленного роста головного мозга(15-20 неделя);

4)формирование функциональных систем организма и дифференцирование мочевого аппарата(20-24 неделя пренатального периода)

4.

Постнатальный период-период от рождения до смерти.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ - естественный процесс возрастного изме­нения морфологических и функциональных свойств организма человека в тече­ние его жизни.

Показатели физич. развития:

- соматометрические; рост, масса тела, окружности тела, диаметры тела

- физиометрические; экскурсия грудной клетки, показатель жизненной ёмкости лёгких (ЖЕЛ), показатель силы сжатия кисти, показатель становой силы, функциональной работоспособности.

- соматоскопические (наружный осмотр тела) включает изучение состояния кожи, видимых слизистых оболочек, мышечной, костной систем, степени полового созревания.

Наследственность-свойство живых существ и клеток организма передавать свои признаки потомкам. Принято различать благоприятную и неблагоприятную (или отягощенную) наследственность. Человек, как и все живые организмы, существует в определенных условиях окружающей среды. Среда человека включает:

• биологические факторы( все живое , что окружает человека, -микробы, животные, птицы, насекомые, растения и т.д.)

• абиотические факторы( химический состав и физическое состояние воды, почвы, метеофакторы)

• факторы, связанные с производственной деятельностью человека(загрязнение воды, почвы, воздуха, продуктов питания вредными химическими и биологическими веществами, шум, вибрация, электромагнитное поле)

• социальные факторы( материальное положение, состояние жилища, одежда, производственные помещения

Акселерация - ускорение ростовых процессов, более раннее созревание организма, достижение к периоду зрелости больших размеров.

Главные проявления акселерации следующие:

1. Длина тела и вес ребёнка при рождении большие, чем в предыдущие годы.

2. Ускорение развития грудных детей

3. Ускорение роста у детей школьного возраста.

4. Более раннее завершение роста и т.д.

Ретардация развития — задержка физического развития и формирования функциональных систем организма детей и подростков.

5.

Конституция -совокупность гено- и фенотипических свойств и особенностей(морфологических, биохимических, психологических, функциональных) организма, складывающихся в определенных природных и социальных условиях. Конституциональные признаки рассматриваются как комплекс, т. е. характеризуются функциональным единством. В этот комплекс следует включать:

• морфологические характеристики организма (телосложение);

• физиологические показатели;

• психические свойства личности.

Конституциональная схема представляет своеобразную систему координат в которой должны найти свое место прежде всего наиболее типичные (нормальные) из возможных вариантов сочетания признаков.

Соматотип— тип телосложения — определяемый на основании антропометрических измерений, , характеризующийся уровнем и особенностью обмена веществ (преимущественным развитием мышечной, жировой или костной ткани), склонностью к определенным заболеваниям.

Конституциональная схема Гиппократа. Различал конституцию плохую и хорошую, сильную и слабую, сухую и влажную, упругую и вялую.

Конституциональная схема Павлова. В основе которой лежит характер нервных процессов возбуждения и торможения. Конституциональная схема Черноруцкого. три типа конституции: гипостеники (узкое лицо, шея, высокий рост, узкая грудная клетка, небольшой живот, маленькое сердце, пониженное АД, хороший обмен веществ), гиперстеники ( круглая голова, широкое лицо, большой живот, толстая шея, АД повышено, высокое содержание эритроцитов и гемоглобина, плотная кожа) нормостеники. Практическое значение учения о конституции. К настоящему времени накоплено большое число клинических наблюдений, указывающих на определенное соотношение между конституциональными особенностями организма, возникновением и течением некоторых заболеваний. Важно учитывать тип конституции для профилактики многих заболеваний, а ее своевременное проведение может предупредить развитие болезни.

6.

Пороки развития — аномалии развития, совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития

Типы врожденных пороков развития.

1. Мальформация - морфологический дефект органа, части органа, или большого участка тела в результате внутреннего нарушения процесса развития

2. Дизрупция - морфологический дефект органа, части органа или большого участка тела в результате внешнего препятствия или какого-либо воздействия на изначально нормальный процесс развития

3. Деформация - нарушение формы, вида или положения части тела, обусловленные механическими воздействиями.

4. Дисплазия - нарушенная организация клеток в ткани и ее морфологический результат (процесс и следствие дисгистогенеза).

Для 20-25% аномалий более вероятна «многофакторная» причина — комплексное взаимодействие многих небольших генетических дефектов и факторов риска окружающей среды. Остальные 10-13% аномалий связаны с воздействием среды. Только 12-25% аномалий имеют чисто генетические причины.

Профилактика врожденных пороков развития должна включать следующие меры:

• Улучшение питания женщин на протяжении всего периода

• Ограничение воздействия алкоголя и табака.

• Устранение воздействия веществ- тяжелых металлов, пестицидов, некоторых лекарственных препаратов.

• борьба с инсулинорезистентностью, профилактика диабета, снижение избыточной массы тела и др.).

• Устранение внутриутробных инфекций

• Совершенствование учебной работы с медработниками и другими сотрудниками

7.

регуляции в организме человека и животных, при которой нервные импульсы и переносимые кровью и лимфой вещества принимают совместное участие в едином регуляторном процессе.

Саморегуляция - свойство биологических систем устанавливать и поддерживать на определенном, относительно постоянном уровне те или иные физиологические или другие биологические показатели:

Гомеостаз-способность сохранять постоянство химического состава и физико-химических свойств внутренней среды.

Биологическая надежность - уровень регулирования процессов в организме, когда обеспечивается их оптимальное протекание с экстренной мобилизацией резервных возможностей и взаимозаменяемостью, гарантирующей приспособление к новым условиям, и с быстрым возвратом к исходному положению. Принципы, обеспечивающие биологическую надежность:

• принцип избыточности

• принцип функции резерва

• принцип периодичности функционирования

• принцип взаимозаменяемости и замещения

• принцип дублирования

• принцип смещения в ряду сопряженных функций

• принцип усиления.

8.

Компенсация— приспособительная реакция организма на повреждение тканей, функцию тканей, утраченную в результате их повреждения, осуществляют неповрежденные ткани.

Стадии развития компенсации. Фаза становления компенсации (аварийная), характеризуется включением всех структурных резервов и изменением обмена органа (системы) в ответ на патогенное воздействие. В фазе закрепления компенсаторные возможности раскрываются наиболее полно: появляется перестройка структуры и обмена органа (системы), обеспечивающая их функцию в условиях повышенной нагрузки. Фаза истощения или декомпенсации– развивается недостаточность компенсаторных возможностей.

К компенсаторно-приспособительным процессам относятся: Гипертрофия – увеличение размеров органа или ткани за счет увеличения размера каждой клетки. Формы гипертрофии: Рабочая гипертрофия – встречается как в условиях физиологии, так и при некоторых патологических состояниях. Причина: усиленная нагрузка, предъявляемая к органу или ткани. Викарная или заместительная гипертрофия развивается в парных органах (почки) или при удалении части органа, например в печени, в легких. Гормональная или коррелятивная гипертрофия.1) физиологическая. 2) патологическая – возникает в результате нарушений функции эндокринных желез.

Декомпенсация – нарушение деятельности органа, системы органов или всего организма в целом вследствие истощения или срыва его приспособительных организмов.

9.

Реактивность— способность организма отвечать изменением жизнедеятельности на действие раздражителей внутренней и внешней среды.

Резистентность— устойчивость организма к патогенным воздействиям.

Виды реактивности:

видовая (первичная)- которая определяется прежде всего генетическими факторами и выражает способность организма реагировать на самые различные раздражители.

групповая реактивность, в том числе возрастная и половая; индивидуальная реактивность.

Изучение реактивности имеет важное значение для понимания патогенеза заболеваний и целенаправленной их профилактики и лечения.

10.

Болезнь-нарушение жизнедеятельности организма, вызванное действием чрезвычайного раздражителя, характеризующееся снижением работоспособности.

Признаки болезни:

1) наличие ряда патологических процессов с нарушением структуры и функции органа;

2) нарушение гомеостаза, хотя бы частично;

3) нарушение приспособления организма к изменяющимся условиям внешней среды со снижением биологической и социальной активности.

Симпто́м— частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности. Различают субъективные и объективные, специфические и неспецифические, явные и скрытые симптомы.

Синдро́м — совокупность симптомов с общим патогенезом.

Классификации болезней: острые и хронические, инфекционные и неинфекционные.

11.

Этиология- учение о причинах и о комплексе неблагоприятных условий( внешних и внутренних), при наличии которых причина может проявить свое болезнетворное действие и вызвать развитие болезни.

Причины Различают внешние(экзогенные)и внутренние(эндогенные) причины

К экзогенным причинам относят: химические(яды, токсины, щелочи, кислоты и др.),физические(механические, термические, радиационные, электрическое воздействия и др.), биологические(действие микробов, вирусов, простейших, грибков; повреждение, вызываемое паразитами животного происхождения) и социальные факторы.

Эндогенные причины связаны с наследственностью, конституцией и т.п.Причиной болезней являются различного рода дефекты.

Условия . могут быть внешними(переутомление ,плохое питание, невротическое состояние) и внутренними(конституция ,наследственная предлосполож.).

К фактором, способствующим возникновению заболеваний, относятся нарушение питания, переохлаждение, перегревание, высокая влажность воздуха, быстрые перепады температуры, переутомление, перенесенные заболевания, наследственная предрасположенность ,социальная среда.

Пути внедрения болезнетворных факторов в организм: алиментарный, парентеральный, воздушно-капельный, плацентарный, контактно-бытовой, трансмиссивный.

Пути распространения болезнетворных агентов в организме: по продолжению, путем соприкосновения, по кровеносным и лимфатическим сосудам, по нервной системе.

12.

Патогенезом -учение о механизмах развития и исхода болезни.

Патологический процесс- болезненное изменение структуры и функций, возникающее при повреждении ткани, органа или системы, включающее определенное сочетание различных и общих патологических и компенсаторных реакций, возникающих в организме.

Патологическое состояние- медленно развивающийся патологический процесс, его следствие, относительно стойкое отклонение от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма.

Так патологическим состоянием являются: анкилоз; порок сердца, генетически детерминированный или явившийся следствием эндокардита; слепота после травмы глаза; отсутствие конечности в результате ее ампутации. Патологические состояния могут возникнуть и в результате некоторых генетических дефектов или вследствие пороков внутриутробного развития.Причиной некоторых патологических состояний могут быть возрастные изменения в тех или иных органов.

13.

Период заболевания	Что происходит в организме	Характер клинического проявления
1.Инкубационный(латентный)	Размножение и накопление микробов и их токсинов. Мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, на уничтожение болезнетворных агентов либо на удаление их из организма	Нет клинических симптомов
2.Продромальный	Начало распространения возбудителя в организме	Нехарактерные симптомы
3.Разгар болезни	Распространение возбудителя и его токсинов, гибель микробов с выделением эндотоксина и повреждение клеток организма	Специфические симптомы болезни
4.Окончание болезни (выздоровление – реконвалесценция)	Выделение возбудителя из организма	Угасание симптомов

Исходы болезни: выздоровление; рецидив; переход в хроническую форму; осложнения; летальный исход.

Осложнение- присоединившийся к основному заболеванию дополнительный патологический процесс

Рецидив- возобновление, возврат симптомов болезни или ее усугубление после более или менее продолжительной ремиссии.

Факторы, обусловливающие болезнь.

1.Непосредственная причина заболе­вания (этиологические факторы) прямо воздействует на орга­низм, вызывая в нем патологические изменения

2.Факторы риска заболеваний — это фак­торы, отрицательно влияющие на здоровье.

Различают факторы риска первичные и вторичные.

Пер­вичные: нездоровый образ жизни ;неблагоприятная наследственность. неблагоприятное состояние окружающей .неудовлетворительную работу служб здравоохранения

Вторичные: заболевания, которые отягощают течение других заболевани

14. МКБ и МКФ – международные классификации, разработанные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), которые применимы к различным аспектам здоровья.

МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

МКБ-10 состоит из 21-го раздела, каждый из которых содержит подразделы с кодами заболеваний и состояний.

Цель МКБ – создание условий для систематизированной регистрации, анализа, сравнения данных о смертности и заболеваемости. МКФ – Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

МКФ является классификацией здоровья и всех обстоятельств, которые связаны со здоровьем, она используется в таких областях, как страхование, социальная защита, трудоустройство, образование, экономика, социальная политика, законодательство, гигиена.

15.

Воспаление –типический потологический процесс в основе которого лежит сложная защита –приспособительная реакция организма в ответ на повреждающего агента и устранение последствий его действий .

Причины воспаления внешние ( экзогенные ) перические, хим. механ. Биолог.

Внутренние ( эндогенные) опухоли, иммунные реакции

Местные признаки воспаления: краснота; припухлость (отек); боль; повышение температуры; нарушение функции поражённых органов и тканей. Общие признаки воспаления: лихорадка; лейкоцитоз; ускорение СОЭ

ВИДЫ ВОСПОЛЕНИЯ :1.Серозный 2.Геморрагический 3фибринозный 4гнойный 5катаральный 6 смешанный

16.

В соответствии с этим выделяют следующие стадии воспаления:.

Альтерация – повреждение структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их жизнедеятельности.

Экссудация – выход жидкой части крови из просвета сосудов во внесосудистое пространство.

Пролиферацию - размножение клеток и восстановление целостности ткани.

Нарушение кровообращения и микроциркуляции при воспалении.

Стадии сосудистой реакции, их причины и проявления:

1) спазм сосудов- это преходящее патологическое сужение просвета артерий

2) артериальная гиперемия-это увеличение кровенаполнения органа или ткани

3) венозная гиперемия-это затрудненного оттока крови по венам.

4) стаз-это остановка тока крови в капиллярах, мелких артериях и венах.

Исход воспаления:

1. Практически полное восстановление структуры и функции. Наблюдается при незначительном повреждении

2. Образование рубца (возврат к нормальному состоянию с неполным восстановлением). Наблюдается при значительном дефекте на месте воспаления и замещении его соединительной тканью

3. Гибель органа и всего организма - при некротическом воспалении.

4. Гибель организма при определенной локализации воспаления - например, от удушья

5. Развитие осложнений воспалительного процесса

6. Переход острого воспаления в хроническое.

ЗНАЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗМА

воспаление является важной защитно-приспособительной реакцией, сформировавшейся в процессе эволюции как способ сохранения целого организма ценой повреждения его части. Это способ аварийной защиты организма, применяемый в том случае, когда организм не смог справиться с вредным агентом путем его физиологической элиминации и возникло повреждение.воспаление влияет на формирование иммунитета.

17.

Опухоль- это типический потологический процесс представленный появлением новообразованной ткани в которой изменение генетического аппарата клеток приведёт к нарушению регуляции их роста и деференцировки Все опухоли: доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли.

. Может иметь форму узла, шляпки гриба, цветной капусты. Поверхность может быть гладкой, шероховатой, бугристой, сосочковой. Размеры опухоли различны, консистенция твердая (больше стромы) или мягкая(больше паренхимы).

Свойства опухолей :

1. автономность независимость от регулирующего влияния организма

2. полиморфизм (разнообразие) клеток: в структуре опухоли могут быть разнородные по строению клетки.

3. атипия (необычность)клетки опухоли не похожи на те из которых они получились 4.Прогрессия опухолей –бесконтрольный рост

Влияние опухоли на организм: местное и общее. Местное влияние заключается в сдавливании или разрушении окружающих тканей и органов. Конкретные проявления местного действия зависят от локализации опухоли.

18.

Формы роста опухолей.

В зависимости от характера взаимодействия растущей опухоли с элементами окружающей ткани:

Экопосивный рост — опухоль растет «сама из себя»,

инфильтрирующий –клетки опухали вырастают за её приделами окруж.ткани и разрушают их

апозиционный –норма клетки трансформируется в опухоли

Метостаз-возникает в следствии распространения опухолевых клеток по организму

	Доброкач.	Злакач.
рост	медленный	Быстрый
Поверхность	гладкая	Бугрится
граннус	Четкая	Нечёткая
Консистенция	Эластичная	Плотная
Подвижность	Сохранена	Может отсуст
Форма роста	Экопоссивный	Инфильтрирующи
метостазы	Нету	Развиваются
Влияние на организм	Без общего влияния	Есть общее влияниея

19.

На данный момент установлено большое количество факторов, способных вызвать такого рода изменения нормальных клеток:

• Химические факторы

• Физические факторы: ультрафиолетовое излучение

• Механические травмы и повышенные температуры

• Биологические факторы — главным образом, вирусы..

• Нарушение функции иммунной системы является основной причиной развития опухолей (больные СПИДом).

• Нарушение функции эндокринной системы.

Патогинез-механизм развития

1.Мутационный(физико-хим.)2.Механический(теория раздражения)3Имуциологическая4Полиэтиология

25. Железы внутренней секреции- это железы не имеющие выводных протоков и выделяющие продуцируемые вещества во внутреннюю среду организма.

Значение ЖВС:

1. Участие в регуляции обменных процессов и поддержание гомеостаза (вместе с нервной).

2. Обеспечение адаптации организма (вместе с нервной).

3. Обеспечение полноценного физического, умственного и полового развития.

К эндокринным железам относят: гипофиз; эпифиз; щитовидная; паращитовидные железы; корковое и мозговое вещество надпочечников; яички и яичники (внутрисекреторная часть); островковый аппарат поджелудочной железы; вилочковая или зобная железа (тимус) (относят к центральным органам иммуногенеза).

Гормоны – продукты деятельности эндокринных желез, представляющие собой биологически высокоактивные вещества, оказывающие специфическое действие на обмен веществ, рост и развитие.

Гормоны делятся на:

• белковые

• стероидные (или липидные)

• производные аминокислот.

При недостатке того или иного гормона говорят о гипофункции данной железы.

Если гормон вырабатывается в избытке, то это считают гиперфункцией.

Нарушение функции одной из желез внутренней секреции вызывает нарушение эндокринного баланса всего организма.

При гипо- или гиперфункции желез возникают эндокринные заболевания.

Общие причины и механизмы патологии эндокринной системы:

1) инфекции и интоксикации;

2) острые и хронические воспаления;

3) наследственные дефекты биосинтеза гормонов;

4) опухоли;

5) травмы;

6) недостаточность кровообращения.

26.

Гипофиз- небольшое образование овальной формы, расположен у основания мозга в углублении турецкого седла основной кости черепа.

Различают переднюю, промежуточную и заднюю доли гипофиза.

Тропные гормоны:

• соматропный гормон(гормон роста)

• адренортикотропный гормон(АКТГ) стимулирует кору надпочечников и обеспечивает секрецию кортизола

• гонадотропные гормоны

• фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) инициирует развитие яичниковых фолликулов, а также способствует образованию сперматозоидов в яичках

• лютеонизирующий гормон(ЛГ)контролирует секрецию эстрогена и прогестерона в яичниках и тестостерона в яичках

• лютеотропный гормон(пролактин)регулирует секрецию молока и способствует сохранению желтого тела беременности

Гормоны гипофиза:

меланофорный гормон, регулирующий окраску кожного покрова.

антидиуретический гормон(АДГ), регулирующий количество жидкости,

окситоцин, стимулирующий сокращение матки во время родов и способствующий образованию грудного молока.

При гиперфункции гипофиза развивается доброкачественная опухоль — аденома, которая и производит слишком много гормонов.

Гипофункция гипофиза – это снижение выработки гормонов или полное её прекращение.

27. Располагается эпифиз в самом центре головного мозга, между двумя полушариями. Эпифиз имеет серовато-розовый цвет, который иногда может меняться, в зависимости от наполнения кровеносных сосудов. Эпифиз характеризуется слегка шероховатой поверхностью и немного уплотненной консистенцией.

Эпифиз состоит из мелких клеток с небольшим количеством цитоплазмы с темными ядрами. Эпифиз выполняет ряд очень важных функций в организме человека:

Влияние на гипофиз, подавляя его работу.

Стимулирование иммунитета.

Предотвращает стресс

Термин "патофизиология" происходит от двух слов: "патология" и "физиология". В свою очередь термин "патология" в переводе с греческого означает pathos – болезнь, страдание + logos – учение, наука, а "физиология" – с греческого physis –природа + logos. Таким образом, "патофизиология" – это наука о жизнедеятельности больного организма.

Патофизиология - это наука, изучающая нарушенные функции больного организма и ставящая своей задачей выяснение наиболее общих закономерностей возникно­вения, течения и исхода заболевания.

28.

Щитовидная железа имеет две доли, расположенные по обе стороны от трахеи и соединенные спереди от нее полоской железистой ткани- перешейком.

Щитовидная железа состоит из большого количества выстланных кубическим эпителием фолликулов, разделенных между собой прослойками соединительной ткани и обильно кровоснабжаемых.

Секреторную активность щитовидной железы регулирует тиреотропный гормон. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ в органах и тканях.

Гипофункция. Врожденная недостаточность секреции гормонов железы приводит к развитию кретинизма (задержка умственного и физического развития). У взрослого человека недостаточность гормонов железы приводит к развитию микседемы (снижением основного обмена, увеличением веса, сонливостью, замедленным мышлением и речью.)

Гиперфункция. Увеличение железы и повышенная выработка гормонов – гипертиреоз (человек быстро теряет вес, его нервная система становится неустойчивой). Характерным симптомом гипертиреоза является экзофтальм, когда глазные яблоки выпячиваются кнаружи.

29. У человека имеется четыре околощитовидные(паращитовидные) железы, расположенные обычно на задней поверхности долей щитовидной железы, по две с каждой стороны. Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон, регулирующий обмен кальция.

Термин "патофизиология" происходит от двух слов: "патология" и "физиология". В свою очередь термин "патология" в переводе с греческого означает pathos – болезнь, страдание + logos – учение, наука, а "физиология" – с греческого physis –природа + logos. Таким образом, "патофизиология" – это наука о жизнедеятельности больного организма.

Патофизиология - это наука, изучающая нарушенные функции больного организма и ставящая своей задачей выяснение наиболее общих закономерностей возникно­вения, течения и исхода заболевания.

30.

Вилочковая железа — лимфоидный орган человека и многих видов животных, в котором происходит созревание и дифференцировка иммунной системы. У человека вилочковая железа состоит из двух долей, расположенных в верхней части грудной клетки сразу за грудиной.

Изменение в онтогенезе. Размеры ВЖ максимальны в детском возрасте, но после начала полового созревания тимус подвергается значительной атрофии и инволюции. Дополнительное уменьшение размеров ВЖ происходит при старении организма, с чем отчасти связывают понижение иммунитета у пожилых и стариков Функции.

-иммунорегуляторная,

-эндокринная

-лимфопоэтическая (вырабатывает лимфоциты)

Именно он производит Т-клетки, являющиеся центральными регуляторами ответа иммунной системы. Вилочковая железа осуществляет фильтрацию проходящих через нее лимфы и крови. Если в функционировании органа случается какой-либо сбой, это ведет неизбежно к развитию аутоиммунных и онкологических патологий и высокой подверженности разного рода инфекциям.

31.

Надпочечники - парный орган; располагаются они в виде телец над почками. Масса каждого из них 8-10 г.

Корковый слой. Глюкокортикоиды –гормоны, действующие на обмен веществ, особенно на обмен углеводов. Сюда относят гидрокортизон, кортизон и кортикостерон. Гормон этой группы -альдостерон.

1. Андрогены и эстрогены – аналоги мужских и женских половых гормонов.

Мозговой слой. Мозговой слой надпочечников синтезирует адреналин и норадреналин. Выделение этих гормонов контролируется симпатической нервной системой. Норадреналин повышает кровяное давление, вызывая сокращение мышечных волокон в стенке сосудов и сужение их просвета.

1. Адреналин- главный гормон мозгового вещества. Он ускоряет кругооборот крови, усиливает и учащает сердечные сокращения, улучшает легочное дыхание, расширяет бронхи; увеличивает распад гликогена в печени, выход сахара в кровь; усиливает сокращение мышц, снижает их утомление.

Патофизиология надпочечников. При надпочечниковой недостаточности человек становится ослабленным, испытывает слабость, поскольку при отсутствии альдостерона происходит избыточное выведение натрия в мочу.

К гиперфункции приводит опухоль надпочечника. При этом отмечаются отложение жира на туловище, лунообразное лицо, истонченные конечности, повышение артериального давления.

32.

Поджелудочная железа лежит позади желудка, рядом с двенадцатиперстной кишкой. Это железа смешанной функции. Эндокринную функцию осуществляют клетки поджелудочной железы, расположенные в виде островков (островки Лангерганса). Островки Лангерганса вырабатывают инсулин или антидиабетический гормон.

Инсулин действует главным образом на углеводной обмен, оказывая на него влияние, противоположное адреналину. Если адреналин способствует быстрейшему расходованию в печени запасов углеводов, то инсулин сохраняет, пополняет эти запасы.

Патофизиология поджелудочной железы. При заболеваниях поджелудочной железы, приводящих к снижению выработки инсулина, большая часть поступающих в организм углеводов не задерживается в нем, а выводится с мочой в виде глюкозы. Это приводит мочеизнурению(сахарный диабет).Характерные признаки диабета- постоянный голод, неудержимая жажда, обильное выделение мочи и нарастающее исхудание.

Гипогликемия характеризуется понижением содержания сахара в крови и может возникнуть при передозировке инсулина.

33. Половые гормоны вырабатываются половыми железами, которые относятся к числу смешанных, так как часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть- внутрисекреторную.

Мужские половые гормоны(андрогены) вырабатываются особыми клетками семенников. Истинным мужским половым гормоном является тестостерон и его производное- андростерон. Они обусловливают развитие полового аппарата и рост половых органов, развитие вторичных половых признаков: огрубление голоса, изменение телосложения - шире становится плечи, увеличиваются мышцы, усиливается рост волос на теле и лице. Женские половые гормоны-эстрогены вырабатываются в яичниках. Они оказывают влияние на развитие половых органов, выработку яйцеклеток, обусловливают подготовку яйцеклеток к оплодотворению, матки- к беременности, молочных желез- к кормлению ребенка.

Истинным женским половым гормоном считают эстрадиол.

Патология половых желез. При гиперфункции семенников в раннем возрасте отмечается преждевременное половое созревание, быстрый рост тела и развитие вторичных половых признаков. Поражение семенников или их удаление(кастрация) в раннем возрасте вызывает прекращение роста и развития половых органов; вторичные половые признаки не развиваются, увеличивается период роста костей в длину, отсутствует половое влечение, не растут волосы на лице, голос сохраняется высоким в течении жизни.

Гиперфункция яичников вызывает ранее половое созревание с выраженными вторичными признаками и менструацией.

34.

Внутренняя среда организма — совокупность жидкостей организма.

Функции внутренней среды:

• обеспечивает определенный уровень возбудимости клеточных структур;

• изменяет чувствительность клеточных структур к раздражителям;

• обеспечивает уровень обменных процессов.

Кровь - внутренняя среда организма, обеспечивающая гомеостаз, наиболее рано и чутко реагирует на повреждение тканей.

Свойства крови.

1. Относительное постоянство объема циркулирующей крови.

2. Вязкость крови.

3. Суспензионное свойство.

Кровь является суспензией, в которой форменные элементы находятся во взвешенном состоянии.

4. Электролитные свойства.

5. Относительное постоянство кислотно-щелочного состава крови (рН) (кислотно-основное равновесие).

6. Коллоидные свойства.

Заключаются в способности белков удерживать воду в сосудистом русле – этим свойством обладают гидрофильные мелкодисперсные белки.

Состав крови.

1. Плазма (жидкое межклеточное вещество) 55-60 %;

2. Форменные элементы (находящиеся в ней клетки) – 40-45 %.

Плазма крови представляет собой жидкость, остающуюся после удаления из нее форменных элементов.

35.

Эритроциты (красные кровяные тельца) — безъядерные клетки, не способные к делению.

Каждый эритроцит имеет форму вогнутого с обеих сторон диска диаметром 7—8 мкм. Толщина эритроцита в его центре равна 1—2 мкм. Снаружи эритроцит покрыт оболочкой — плазмалеммой, через которую избирательно проникают газы, вода и другие элементы.

Функции эритроцитов:

• транспортная – кислород и углекислый газ

• защитная – связывают и обезвреживают некоторые токсины

• регуляторная – участвует в поддержании кислотно-основного равновесия.

Группы крови.

Классификация групп основана на наличии в крови тех или иных агглютининов и агглютиногенов. Агглютиногенов в эритроцитах два типа, их обозначают буквами латинского алфавита A, B. В эритроцитах они могут быть по одному или вместе либо отсутствовать. Агглютининов (склеивающих эритроцитов) в плазме тоже два, их обозначают греческими буквами a и b.

Классификация групп крови человека

Группа крови	Присутствие белков
	агглютиногенов	агглютининов
0(1) А (II) В(Ш) AB(IV)	Нет А В АВ	а и β β а Нет

В крови имеются также и другие агглютиногены, не входящие в систему классификации групп. Среди них один из наиболее существенных –резус -фактор. Он содержится у 85 процентов людей(резус-положительный),у 15 процентов этого фактора в крови нет(резус-отрицательные).

36

Анемия (малокровие) - снижение в крови общего количества гемоглобина, количества эритроцитов и гематокри Выделяют следующие виды анемии:

Анемия гемолитическая

Гемолитическая анемия развивается, когда циркулирующие красные кровяные тельца разрушаются преждевременно.Болезнь редко угрожает жизни, но ее трудно вылечить

Железодефицитная анемия. Возникает при дефиците в организме железа.

Пернициозная анемия. Если вы ею заболели, то это значит, что у вас не хватает витамина класса  В12.

пластическая анемия. Это значит, что в мозге существует недостаток или полное отсутствие ткани, которая воспроизводит кровяные клетки.

Серповидноклеточная анемия. передается от родителей к ребенку.

Врожденная сфероцитарная анемия

Лекарственная анемия. У некоторых чувствительных людей такую реакцию могут вызвать противомалярийное средство, некоторые сульфаниламиды и даже аспирин.

Анемия гипопластическая

Гипопластическая анемия развивается, когда стволовые клетки костного мозга повреждаются и не могут производить достаточное количество красных кровяных телец, белых кровяных телец и тромбоцитов АтрансферринемияАнемия, связанная с нарушением транспорта железа (атрансферринемия) .  ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ– тяжелое заболевание новорожденных, характеризующееся разрушением красных кровяных телец (эритроцитов) и развитием малокровия

37

Лейкоциты («белые» клетки крови) так же, как и эритроциты, образуются в костном мозге из его стволовых клеток. Лейкоциты имеют размер от 6 до 25 мкм. участвуют в защитных реакциях организма.

У здорового человека в среднее содержание лейкоцитов 6–8* 10⁹/л.

Свойства

1.Рецепция сигналов и их преобразование

2.Адгезивность (способность прикрепляться и задерживаться на определенных местах)

3.Амебовидная подвижность

4.Диапедез (проникновение через неповрежденную стенку капилляров)

5.Фагоцитоз (поглощение и переваривание микроорганизмов и чужеродных тел).

6.Секреция – например, иммуноглобулинов.

Функции

1.Защитная

2.Регенеративная – способствуют заживлению

3.Регуляторная – выделение БАВ, регулируют гемоцитопоэз

4.Транспортная – носители ряда ферментов и др. веществ.

Лейкоцитоз увеличение числа лейкоцитов в периферической крови.

Лейкопения – уменьшение числа этих клеток.

38

Тромбоциты (кровяные пластинки), имеющие размер 2—3 мкм, присутствуют в 1 мкл крови в количестве 250 000—350 000 Тромбоциты не имеют ядра.. тромбоциты выделяют вещества, способствующие свертыванию крови. Продолжительность жизни тромбоцитов — 5—8 дней.

Тромбоцитопения – уменьшение

Тромбоцитоз – увеличение

Функции

1Ангиотрофическая– питают эндотелий, инициируют процессы репарации сосудов после повреждения