Изменение в тканях при ортодонтическом лечении.
При ношении любого ортодонтического аппарата происходят перемещение зубов, расширение или сужение челюстей, смещение нижней челюсти вперед или назад. Оказалось, что в тканях, окружающих зуб (пародонте), идут одновременно процессы рассасывания кости и построения новой костной ткани. Аппараты, который носит ребенок, не должен все время активно давить на зуб или челюсть. Активность должна чередоваться с промежутками отдыха.
В результате исследований было установлено, что в околозубных тканях на одной и той же стороне (и на стороне тяги, и на стороне давления) одновременно происходят процессы разрушения и новообразования, так как зуб под влиянием приложенной силы наклоняется и возникает явление , когда зона натяжения(2) и зона сдавления(4) выражены на одной и той же стороне. Кроме того, было выявлено, что повышение прикуса на молочных зубах не вызывает отклонений в развитии постоянных зубов. Это расширяет применение аппаратов у детей младшего возраста.
Х
.А.
Каламкаров подтвердил и обосновал
целесообразность чередования давления
на зуб и отдыха. Когда он применил силу
без отдыха постоянно, зубы сильно
расшатывались и потом уже не укреплялись.
Можно ли активизировать ортодонтическое лечение, усилить восстановительные процессы и, следовательно, сократить сроки ортодонтического лечения?
Это очень существенный вопрос для практики, так как вследствие длительности ортодонтического лечения около 48% детей его не заканчивают. Активировать восстановление можно. В свое время А.А. Лимбергом была предложена операция – компактоостеотомия. Суть ее заключается в том, что в кости в области перемещаемых зубов после отслаивания слизисто-надкостничного лоскута бором делают отверстия. Затем надевают ортодонтическую аппаратуру и перемещение зубов происходит действительно быстро. Автор объясняет это тем, что в данной области «ослабляется» кость.
Тест:
При перемещение зуба на стороне давления переодонтальная щель:
1. сужается
2. расширяется+
3 .не изменяется
4. значительно расширяется