Рабочая тетрадь

ОГЛАВЛЕНИЕ

Пульмонология.

Занятие 1. Сестринский уход при бронхитах. 5

Занятие 2. Сестринский уход при бронхиальной астме 9

Занятие 3. Сестринский уход при пневмониях 4

Занятие 4. Сестринский уход при плевритах, раке легкого.. 19

Занятие 5. Сестринский процесс при гнойных заболеваниях легких. 25

Занятие 6. Сестринский процесс при аллергических заболеваниях. 32

Кардиология.

Занятие 1. Сестринский уход при острой ревматической лихорадке 335

Занятие 2. Сестринский уход при приобретенных пороках сердца и хронической сердечной недостаточности. 339

Занятие 3. Сестринский уход при артериальной гипертензии. 43

Занятие 4. Сестринский уход при атеросклерозе, ИБС. Стенокардии. 48

Занятие 5. Сестринский уход при ИБС.Инфаркте миокарда. Сестринский уход при нарушениях сердечного ритма. 54

Занятие 6. Сестринский уход при острой сердечно-сосудистой недостаточности. 57

Занятие 7. Сестринский уход при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе 60

Список литературы 60

ЗАНЯТИЕ № 1. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ БРОНХИТАХ.

Цель работы: научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе.

Задание 1. Изучив материалы лекции и учебника и ознакомившись с дополнительной литературой, ответьте на следующие вопросы по теме:

1. Повторите анатомо-физиологические особенности органов дыхания.

2. Дайте определение и расскажите этиопатогенез острого бронхита.

3. Перечислите факторы, способствующие возникновению острого бронхита.

4. Перечислите клинические проявления острого бронхита.

5. Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике острого бронхита.

6. Расскажите основные принципы лечения острого бронхита.

7. В чем заключается профилактика возникновения острого бронхита.

8. Дайте определение и расскажите этиопатогенез хронического обструктивного бронхита.

9. Расскажите классификацию хронического обструктивного бронхита.

10. Перечислите клинические проявления хронического обструктивного бронхита.

11. Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике ХОБ.

12. Расскажите основные принципы лечения ХОБ.

13. В чем заключается профилактика возникновения ХОБ.

14. Сформулируйте проблемы, поставьте цели и составьте план ухода при остром и хроническом обструктивном бронхитах.

Задание 2. Ответьте на вопросы тестового контроля:

1. Основной симптом обструктивного бронхита

а) головная боль б) недомогание в) повышение температуры г) одышка

2. Осложнение хронического бронхита

а) лёгочное кровотечение б) острая сосудистая недостаточность

в) острая сердечная недостаточность г) хроническая дыхательная недостаточность

3. Регулярные занятия физическими упражнениями оказывают на дыхательную систему следующее действие

а) улучшают периферическое кровообращение

б) нормализуют процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга

в) укрепляют мышцы грудной клетки

г) нормализуют АД

4. При лечении гнойного бронхита используются

а) амоксициллин, бромгексин б) бекотид, интал

в) кодеин, либексин г) кофеин, кордиамин

5. Повышенная воздушность легких – это

а) гидроторакс б) гемоторакс в) пневмосклероз г) эмфизема

6. Основной симптом эмфиземы легких

а) боль в грудной клетке б) влажный кашель в) кровохарканье г) одышка

7. Основная причина развития острого бронхита

а) алкоголизм б) курение

в) бактериальная и вирусная инфекция г) переохлаждение

8. Основной симптом бронхита:

а) головная боль б) слабость в) легочное кровотечение г) кашель с мокротой

9. Основной фактор риска хронического бронхита

а) курение б) бактериальная и вирусная инфекция

в) переохлаждение г) гиповитаминоз

10. Для разжижения густой вязкой мокроты используется:

а) АЦЦ б) коделак в) муколтин г) теофилин

Задание 3. Решите ситуационно-проблемную задачу.

На прием к врачу обратился пациент Н., 52 лет по поводу обострения хронического обструктивного бронхита. Предъявляет жалобы на кашель с отделением вязкой слизисто-гнойной мокроты, одышку при обычной физической нагрузке, слабость, повышение температуры до 37,6. Из-за кашля, усиливающегося в ночные и особенно предутренние часы, плохо спит.

Считает себя больным в течение последних 15 лет, когда впервые стал ощущать одышку при нагрузке. Курит с 18 лет по одной пачке в день.

Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37,6, грудная клетка бочкообразная, частота дыхания 22 в минуту, перкуторно над легкими коробочный звук, при аускультации ослабленное дыхание, сухие рассеянные свистящие хрипы; пульс 80 в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 130/80 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Диурез без особенностей.

ФВД: Нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному типу 2 степени.

Задания

Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталон ответа

Проблемы пациента:

Настоящие: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________

Потенциальные: __________________________________________________________

________________________________________________________________________

Приоритетные ___________________________________________________________

____________________________________________________________

Краткосрочные __________________________________________________________

________________________________________________________________________

Долгосрочная цель: _______________________________________________________

План	Мотивация
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
11
12
13
14
15

Оценка эффективности: _________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Задание 4. Пользуясь справочником, выпишите рецепты на следующие лекарственные средства: ацетилсалициловая кислота, физиологический раствор, эуфиллин в таблетках, бисептол, амоксициллин.

Эталоны ответов

1. Rp.:	4. Rp.:
2. Rp.:	5. Rp.:
3. Rp.:

Задание 5. Оцените результат представленного общего анализа крови и занесите в верхнюю строку бланка анализа нормальные показатели.