33. Игла хирургическая (колющая, режущая) с механическим ушком по типу «ласточкин хвост»
3,4 - иглы круглые колющие; 5-6 - иглы трехгранные режущие
1 - режущие; 2, 3 - колющие изогнутые и прямые; 4 - атравматические
34. Иглодержатель Гегара
35. Иглодержатель Троянова
служит для удержания хирургической иглы при наложении швов. Кремальера расположена на конечной части рукояток, поэтому расстегивание ее осуществляется V пальцем руки.
Рис. 6. Иглодержатели и хирургические иглы.
1 - иглодержатель с изогнутыми ручками (Матье);
2 - иглодержатель Троянова:
3 - иглодержатель с прямыми кольцевыми ручками (Хегара); аа - поперечное сечение режущей хирургической иглы; бб -поперечное сечение круглой хирургической иглы;
в - ушко хирургической иглы.
36. Иглодержатель Матье
используется для удержания хирургической иглы при наложении шва. Он снабжен пружинистыми рукоятками и кремальерным замком, который размыкается при дальнейшем сжатии рукоятки.
37. Иглодержатель Костровьехо
используется в сосудистой и офтальмологической хирургии - Иглодержатели, применяемые при проведении офтальмологических операций, отличаются наличием полусферических углублений на концах внутренних поверхностей браншей, такое строение инструмента обеспечивает удержание иглы под любым углом к оси.
Микрохирургический иглодержатель Якобсона
38. Иглодержатель микрохирургический ?????
39. Клипсы сосудистые «Bulldog»
Преимущества
-При использовании клипсов бульдог не блокируется троакарный порт, т. к. после наложения клипса клипаппликатор может быть удален.
-После наложения клипса сосуд или орган легко доступен для дальнейших манипуляций соответственно стадии хирургической операции, что снижает травматизацию тканей.
-Клипс имеет постоянную заданную величину силы закрытия
Показания
Лапароскопическая урология и сосудистая хирургия
Свойства
-Простое, безопасное и быстрое наложение и снятие клипса
-Широкий выбор из восьми сосудистых и одного кишечного клипса
-Сосудистые клипсы представлены в двух вариантах: венозные (со сниженной силой закрытия) и артериальные
-Сила закрытия клипса является постоянной величиной, промаркированной на каждом клипсе
-Сосудистые клипсы имеют атравматическую насечку по DeBakey на внутренней поверхности браншей.
-Зажимы с возможностью прямого и углового наложения клипса
40. Корнцанг изогнутый (без кремальеры по ребру)
Для подачи стерильных предметов в операционной и перевязочной нестерильными руками (корнцанг помещается в дезинфицирующий раствор губками, бранши и кольца - нестерильны). В ходе хирургической операции корнцанг используется при необходимости пройти через ткани тупо (например, при вскрытии флегмон и абсцессов).
— губки имеют овальную форму с косой насечкой на рабочих поверхностях;
— для повышения удерживающей способности инструмента на рабочих частях имеется выраженное продольное углубление;
Но внизу на картинке с кремальерой
41. корнцанг изогнутый по плоскости
42. Кусачки Дальгрена
инструмент для вскрытия полости черепа путем прокусывай ия кости между трепанационными отверстиями; имеет сменный узкий нож, проходящий через щель в рабочей губке.
-
детские
-
взрослые
43. Кусачки Листона
- общее название ряда схожих инструментов с удлиненными ручками и прямыми режущими кромками для операций на позвоночнике.
- кусачки Листона с прямолинейным лезвием, расположенным под разным
44. Кусачки Люэра (прямые/ изогнутые по ребру/ изогнутые по плоскости)
- хирургический инструмент с режущими кромками в форме овальных ложек для скусывания костной ткани сосцевидного отростка височной кости
а) Прямые
б) Изгнутые по ребру
в) Изогнутые по плоскости:
45. Кусачки пистолетные Ферри-Смитт-Керриса
Выкусыватель (кусачки) Феррис-Смитт-Керрисона для гемиламинэктомии
Кусачки для межпозвоночных дисков
46. Костная ложечка Фолькмана
Ложки костные острые Фолькмана (а) и Брунса (б)
5
- ложечка Фолькмана; 6 - ложечка Брунса;
47. Костная ложечка Брунса
Ложки костные острые Брунса (а) и Фолькмана (б)
48. Нож ампутационный
49. Ножницы Купера
Ножницы Купера тупоконечные изогнутые по плоскости
50. Ножницы пуговчатые изогнутые по ребру Листера
для разрезания повязок
51. Ножницы остроконечные
52. Ножницы микрохирургические пуговчатые байонетные
-
пуговчатые как тут
53. Ножницы полостные Оганесяна ????
54. Ножницы полостные тупоконечные
Здесь изогнутые по плоскости
55. Ножницы реберные Зауэрбруха-Фрея
Ножницы для первого ребра
56. Ножницы сосудистые (прямые, изогнутые по ребру) Поттса
а) прямые?????
б) изогнутые по ребру
57. Пила проволочная Джильи с ручками Оливекрона
пила Джигли с ручками и проводником Паленова
58. Пила листовая
59. Пинцет анатомический
60. Пинцет лапчатый
61. Пинцет микрохирургический
62. Пинцет окончатый
Пинцет окончатый Беллярминова
-для выдавливания трахомных зерен
63. Пинцет офтальмологический
64. Пинцет хирургический
65. Ранорасширитель Янсона
Винтовые ранорасширители
Винтовые однореечные ранорасширители имеют на одной стороне рейки крупные прямоугольные зубцы. На одном торце рейки жестко закреплена рабочая часть с пластинкой коробчатой формы. Винтовой механизм с рукояткой обеспечивает передвижение другой рабочей части по зубцам рейки.
Т-образная конструкция обеспечивает разведение рабочих частей при выдвижении винтового упора.
Преимущества винтовых ранорасширителей:
— возможность развития значительного усилия на рабочих частях для разведения раны, края которой образованы ребрами;
— плавная регулировка величины угла операционного действия при вращении рукоятки винтового механизма;
— быстрая смена рабочих частей для достижения целей каждого из этапов операции;
— возможность установки на зубчатой рейке нескольких подвижных рабочих частей с винтовым механизмом передвижения.
Недостатки этой конструкции ранорасширителей:
— вероятность развития чрезмерного усилия на рабочих частях с повреждением краев раны;
— трудность очистки винтового механизма.
Перед установкой на края раны и разведением механических ранорасширителей необходимо абсолютно исключить возможность ущемления краев внутренних органов.
Для
проведения полостных операций из
широкого доступа в ряде случаев используют
спаренные винтовые конструкции.
66. Распатор Дуайена
- хирургический инструмент для отделения надкостницы от задней поверхности ребра, имеющий рабочую часть в виде крючка, расположенного под прямым углом к рукоятке
В зависимости от направления изгиба крючка реберные распаторы (Дуайена) бывают двух видов: — правый; — левый.
67. Распатор Фарабефа
хирургический инструмент для отслаивания надкостницы в виде прямого или изогнутого долота с односторонней заточкой, имеющего плоскую ручку с площадкой для упора пальцем
8 - распатор Фарабефа прямой; 9 - распатор Фарабефа изогнутый
68. Остеотом
69. Ранорасширитель реечный Госсе
Ранорасширитель реечный: ранорасширитель, крючки или зеркала которого перемещают и фиксируют с помощью реечного механизма
70. Ранорасширитель Микулича
Ранорасширитель замковый: ранорасширитель, бранши которого в разведенном состоянии фиксируют с помощью кремальеры
71. Ранорасширитель Адсона
- Для ламиэктомии
- Ранорасширитель нейрохирургический Адсона 6 х 6 зубый острый (тупой ) дл. 270 мм.
72. Ранорасширитель Финочетто
реечный торакальный Финочетто с расходом зеркал
- ранорасширитель для хирургических операций на органах грудной полости, отличающийся тем, что перемещение одной из рабочих частей инструмента относительно другой происходит по стержню с зубчатой нарезкой с помощью зубчатого колеса с ручкой; применяется в тех случаях, когда расширение раны требует значительных усилий.
73. Костодержатель Олье
74. Ретрактор (трех-, четырех-, шестизубые остро-, тупоконечный) Фолькмана
75. Ретрактор (трех-, четырех-, шестизубые остро-, тупоконечный) Израэля
76. Ретрактор Фарабефа
- крючки в виде двухсторонней, загнутой с обеих сторон, пластины -. Их загнутые стороны имеют разную длину, а сами крючки бывают разных размеров. На практике применяются для разведения ран, полостей, отведения внутренних органов.
77. Скальпель (остроконечный, прямой, брюшистый)
Прямой
78. Скальпель офтальмологический???
79. Стернотом (ножницы Шумахера)
а – кромки лезвий прямолинейной формы у ножниц Шумахера; б – кромки лезвий в форме пологой дуги у ножниц Шумахера, Пиртца;
80. Трепан с набором фрез
(шаровидная, копьевидная, конусовидная)
Шаровидная надета
81. Троакар Бюлау
82. Циркуль Мартина
Служат для Определение размеров большого таза
Замеряют 3 размера
1. Distantia spinarum— расстояние между передневерхними остями подвздошных костей с двух сторон; этот размер равен 25—26 см.
2. Distantia cristarum— расстояние между наиболее отдаленными участками гречей подвздошных костей, этот размер равен 28—29 см.
3. Distantia trochanterica— расстояние между большими вертелами бедренных костей; это расстояние равно 31—32 см.
83. Цапка бельевая Бакгауза
84. Щипцы пулевые Шредера
для оттягивания матки. Одно и двухзубые
85. Щипцы Мюзо
Щипцы маточные Мюзо, дву-, трехзубые мощные
Для захватывания и удержания шейки и тела матки
86. Щипцы акушерские Симсона-Феноменова
Правильно Щипцы акушерские Симпсона-Феноменова
87. Языкодержатель Якубовича
-
детский
88. Расширитель цервикального канала Гегара
89. Кюретка
90. Буж уретральный по Розе???
По Розеру??
Пуговчатый
91. Буж уретральный по Гийону ???
92. Катетер уретральный металлический мужской
Катетеры металлические уретральные женский (а), детский (б) и мужской
93. Уретроцистоскоп
94. Щипцы Левковича
применяются для извлечения камней из мочевого пузыря.
Щипцы Левковича прямые (а) и изогнутые (б).
95. Зеркало Кристеллера
Набор зеркал/Ретрактор вагинальные по Kristeller
96. Зонд маточный Симса
Зонд маточный: тонкий металлический плавно изогнутый зонд с делениями, заканчивающийся оливой, предназначенный для исследования шеечного канала и полости матки, а также для измерения их длины
97. Флавотом ???
Флавотомия заключалась в иссечении только жёлтой связки без резекции краёв дужек позвонков и выполнялась, как правило, на уровне L5-S1
Эндоскопические инструменты:
98. Троакар с возможностью газоподачи
99. Лапароскоп
100. Эндоножницы прямые/ изогнутые
101. Диссектор типа Maryland
102. Клипаппликатор
103. Иглодержатель
104. Зажим «эндоклинч» окончатый атравматичный???
неуверна
105. Зажим «граспер» анатомический атравматичный
106. Зажим Бэбкока
-
Зажим эластичный с большим захватом
типа "Babcock"
107. Зажим на легкое Endo Lung
108. Endostitch
для лапароскопического наложения швов
109. LigaSure
110. L-образный электрод
Сшивающие аппараты:
111. Сшивающий аппарат УО-40
Ушиватель органов УО-40, многоразовый сшивающий аппарат предназначенный для резекции желудка, толстой кишки, ушивания тканей лёгкого и других органов.
Принцип работы ушивателя органов УО-40 следующий: ушиваемый орган располагается между рабочими частями аппарата, сдавливается с помощью винтового привода до зазора прошивания и прокалывается металлическими П-образными скобками, ножки которых, попадая в лунки матрицы, загибаются в виде буквы В, образуя герметичный двухрядный шахматный шов.
112. Линейный сшивающий аппарат ETS-Flex
113. Гармоник
Монополярный коагулятор шаровидный??
Монополярный коагулятор крючковидный
Кожный коагуляционный нож
Мозговой шпатель
Распатор Лангенбека?????
Буж для желчных ходов
Лопатка для эндартероктомии????
Иглодержатель микро
