Заключение

Успешная деятельность хозяйствующего субъекта в значительной степени определяется уровнем проработанности и содержанием принятой в организации стратегии развития. Текущее состояние российской экономики требует от разработчиков таких стратегий, которые охватывали бы все аспекты деятельности организации, связывали бы их между собой и, в обязательном порядке, обладали свойствами адаптивности. Последнее наиболее ярко проявляется через формирование сценариев развития. Не вызывает сомнения, что используемые в настоящее время подходы и методы к разработке и реализации проекта стратегии развития, должны соответствовать современным теоретическим представлениям и позволять формировать эффективную стратегию, направленную на достижение поставленных стратегических задач, а также должны учитывать особенности сферы деятельности организации.

Реабилитация – это совокупность медицинских услуг, основанных на использовании физических факторов и объединенных в реабилитационные программы с целью восстановления утраченных функций, а также профилактики многих заболеваний.

Под реабилитацией понимается совокупность медицинских, психологических, профессиональных, педагогических и юридических мер, направленных на восстановление здоровья, трудоспособности и улучшение адаптации, перенесших заболевания, травмы. Для качественной реабилитации создаются специализированные учреждения(центры), которые призваны оказывать нуждающимся квалифицированную помощь, поддержку и сопровождение.

Оснащение реабилитационного центра, это первое, что интересует человека, планирующего пройти курс восстановительных процедур. Следует помнить, что оснащение центра реабилитации зависит от его формата.

Например, в западной Европе распространены так называемые праксисы. Это небольшие реабилитационные центры шаговой доступности, предлагающие пациентам определенный набор процедур.

Обычно в него входят следующие виды физиотерапии: массаж, кинезиотерапия, мануальный и аппаратный лимфодренаж, электротерапия, кинезиотейпинг, теплотерапия, тренировка баланса и координации движений, а также мануальная терапия и вытяжение позвоночника.

Праксисы оснащены всем необходимым для проведения этих процедур: компрессором и бандажами для лимфодренажа, современными подвижными столами для массажа и мануальной терапии, физиотерапевтическими комбайнами для электротерапии, оборудованием для вытяжения позвоночника.

Кроме того, в них обязательно находятся системы вытяжения позвоночника, проприоцептивные тренажеры, инфракрасные излучатели, термостаты для разогрева грязевых аппликаций и другое высокотехнологичное оборудование.

Все это, бесспорно, играет важную роль в процессе восстановления функций опорно-двигательной системы после травм и операций. Но, как ни странно, эффект реабилитации зависит не столько от технического оснащения центра, сколько от правильности клинических подходов, применяемых докторами.

Именно знания и «золотые руки» специалистов восстановительной медицины помогают пациентам справиться с последствиями травм и заболеваний суставов, а также хирургических вмешательств.

Настоящий проект является описанием организации реабилитационного центра позвоночника и крупных суставов на базе ГАУЗ «Актюбинский психоневрологический диспансер» МЗ РТ Азнакаевского района Республики Татарстан. Центр реабилитации ориентирован на использование механизма «естественного движения», имитирующего работу мышц. Оборудование, которое предлагается использовать в центре, позволяет в максимально короткие сроки восстановить двигательную активность, создать стереотип нагрузок.

В ходе проведения работ по организации центра был проведен анализ рынка реабилитации в России и в Республике Татарстан, сегментированы пациенты по реабилитации позвоночника и крупных суставов. В результате чего отмечается неудовлетворенный спрос на услуги реабилитации позвоночника с использованием современного оборудования, как в Азнакаевском районе, так и в других районах юго-востока Республики Татарстан.

Для написания данного проекта были использованы следующие материалы:

- статистические данные Министерства здравоохранения Республики Татарстан;

- статистические данные департамента здравоохранения;

- информация из открытых источников: научно-методическая литература, периодические издания, интернет ресурсы;

- результаты исследования рынка услуг по реабилитации позвоночника с использованием новейших медицинских тренажеров.

В данном проекте представлены услуги по реабилитации позвоночника и крупных суставов с помощью медицинских тренажеров. Использование таких тренажеров дает возможность индивидуального подхода к определению параметров тренировок, и позволяет проводить эффективные тренировки в большом диапазоне движений, в том числе и людям, страдающим от боли в спине. Кроме того, такие тренажеры позволяют тщательно выбрать дозированные нагрузки и позволяют проводить максимально эффективные тренировки.

Основными посетителями центра будут являться пациенты с хроническими заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата, пациенты после операций (связанных с уменьшением двигательной функции), после травм, страдающие гиподинамией, неправильным образом жизни.

Спектр услуг центра реабилитации позвоночника имеют ряд преимуществ в области восстановительного лечения:

1). Исключение перехода в хронические боли в спине и затылке

2). Исключение или сокращение сроков пребывания в стационаре

3). Оптимизация восстановительного процесса для трудоспособности

4). Сокращение длительности медикаментозного лечения

5). Улучшение картины жалоб

6). Более быстрая и лучшая интеграция в социальное окружение.

Макроэкономические риски проекта связаны, прежде всего, с возможными изменениями финансовой ситуации в стране (сильная инфляция, резкое изменение курса валют и пр.) вследствие влияния внутренних (действия Правительства) или внешних (мировые цены на нефть) факторов.

Коммерческие риски проекта связаны, прежде всего, с усилением конкуренции, появлением на рынке новых или усилением позиций существующих Центров реабилитации позвоночника с широким ассортиментом услуг.

Тем не менее, исследования и расчеты показывают, что даже существующая емкость рынка позволяет функционировать одновременно нескольким Центрам реабилитации позвоночника, т. к. потребность населения в качественных услугах реабилитации позвоночника не удовлетворена.

Управленческие риски связаны, прежде всего, с неспособностью команды проекта реализовать задачи и достигнуть показателей, определенных в данном проекте. Снижение данного вида рисков во многом определяется эффективным подбором персонала.

К группе «прочие риски» относятся всевозможные стихийные бедствия, прочие форс- мажорные обстоятельства, связанные с повреждениями имущества, а также судебные иски пациентов в связи с ошибками персонала. Данные риски легко минимизировать через механизмы страхования.

Проведенный анализ рисков и их возможного влияния на показатели носит незначительный характер.

Таким образом, суммируя все вышеизложенное, можно сделать следующие выводы:

1.Проект является финансово реализуемым.

2.Спрос на услуги по реабилитации позвоночника превышает предложение.

3. Услуги Центра реабилитации направлены на лиц, с хроническими заболеваниями позвоночника, ограничивающие двигательные функции, людей после травм, а также на профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата.

3. Проект является устойчивым по отношению к возможному изменению значений его параметров.

4. Срок окупаемости проекта по созданию Центра реабилитации позвоночника – 12 месяцев при максимальных издержках.

5. Рентабельность деятельности высока.

На основании всего вышеизложенного, все риски проекта можно рассматривать как умеренные, что вполне приемлемо для успешной реализации данного проекта.

Список используемой литературы

1. Приказ МЗ РФ № 1705н от 29.12.2012г. «О порядке организации медицинской реабилитации».

2. Приложение №6 к Приказу №1705н от 29.12.2012г. «Стандарт оснащения центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

3. Приложение №12 к Приказу №1705н от 29.12.2012г. «Стандарт оснащения центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы».

4. Приказ МЗ РТ №1367 от 23 июня 2017г. «О плане проведения в 2017 году мероприятий в сфере здравоохранения в Республике Татарстан в рамках года профилактики травматизма заболеваний опорно-двигательного аппарата».

5. Приказ МЗ РТ № 2495 от 30.12.2013г. «Об организации медицинской реабилитации в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан».

6. Приказ МЗ РТ №85 от 26.01.2015г. «О внесении изменений в Приказ Минздрава РТ от 30.12.2013г. №2495 «Об организации медицинской реабилитации в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан».

7. Приказ МЗ РТ №265 от 17.02.2015г. «О внесении изменений в Приказ МЗ РТ от 26.01.2015г. №85 «О внесении изменений в Приказ МЗ РТ от 30.12.2013г. №2495 «Об организации медицинской реабилитации в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан».

8. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006г.№ 44(ред. от 21.11.2008г.)»О долечивании(реабилитации)больных в условиях санатория».

9. Анализ рынка медицинских услуг в России в 2010-2014 гг, прогноз на 2015-2019 гг (Демо-версия) - BusinesStat

10. Ансофф И. Стратегическое управление. Сок. пер. с англ./ Науч.ред. и авт. предисл. Л.И. Евенко.– М.: Экономика, 2012 .– 519с.

11. Балашов В.Г., Ириков В.А. Технологии повышения финансового результата предприятий и корпорации. Практика и методы.– М.: Издательство ПРИОР, 2009.– 512с.

12. Виханский О.С. Стратегическое управление: Учебник. 2-е изд., перераб. и доп.– М.: Гардарики, 2012.– 296с.

13. Волкогонова О.Д., Зуб А.Т. Стратегический менеджмент: Учебник.– М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2010.– 256с.

14. Володькина М.В. Стратегический менеджмент: Учеб.пособие.– К.:Знання-Прес, 2012.– 149с.

15. Гапоненко А.Л., Панкрухин А.П. Стратегическое управление: Учебник.– М.: Омега-Л, 2010.– 472с.

16. Гительман Л.Д. Преобразующий менеджмент: Лидерам реорганизации и консультантам по управлению. Учебное пособие.– [Электронная версия]Режим доступа:http://lib.madi.ru/catal/sociology/data/707122.doc

17. Глухов В.В. Менеджмент: Учебник.– СПб: Специальная Литература, 2008– 608с.

18. Ефремов В.С. Стратегическое планирование в бизнес-системах.– М.: Издательство «Финпресс», 2001.–240с.

19. Ефремов В.C. Оценка перспективности направлений развития российский автомобильных компаний /В.С. Ефремов, А.А. Дубинский//Менеджмент в России и за рубежом.– 2014.– №5.-С.66 -75.

20. Ефремов В.С., Ханыков И.А. Ключевая компетенция как объект стратегического анализа // Менеджмент в России и за рубежом.– 2014.– №2.-С.25-38.

21. Ефремов В.С., Ханыков И.А. Развитие компании на основе использования ключевых компетенций // Менеджмент в России и за рубежом.– 2014.– №5.–С.26-37.

22. Индрисов А.Б., Картышев С.В., Поснеков А.В. Стратегическое планирование и анализ эффективности инвестиций. [Электронная версия]Режим доступа: http://www.twirpx.com/file/155513/

23. Индрисов А.Б. Стратегия роста в новых условиях/ А. Б. Индрисов// Менеджмент в России и за рубежом.– 2013.– №3.–С.39-44.

24. Качалов Р.М. Управление экономическим риском: Теоретические основы и приложения: монография. – М., СПб.: Нестор-История, 2012. – 248 с.

25. Клейнер Г.Б., Тамбовцев В.Л., Качалов Р.М. Предприятие в нестабильной экономической среде: риски, стратегии, безопасность.– М.: ОАО "Изд-во “Экономика”, 1997.– 288с

26. Коленсо М. Стратегия кайзен для успешных организационных перемен: Пер с англ.– М.:ИНФРА-А, 2012.–XIV,175с.

27. Круглова Н.Ю., Круглов М.И. Стратегический менеджмент. Учебник для вузов.– М.: Изд-во РДЛ, 2014.– 464с.

28. Кэмпбел Д., Стоунхаус Дж., Хьюстон Б. Стратегический менеджмент: Учебник / Пер. с англ. Н.И.Алмазовой.– М.: ООО «Издательство Проспект», 2003.– 336с.

29. Лоренц О. Оценка альтернатив и групповое решение многокритериальных задач // Проблемы теории практики управления.– 2015г.– №3.– С.74-78.

30. Люкшинов А.Н. Стратегический менеджмент: учеб. Пособие для вузов/ А.Н. Люкшинов. М. :ЮНИТИ-ДАНА, 2013г.-375с. http://www.studfiles.ru/dir/cat8/subj1312/file13551.html

31. Маркова В.Д., Кузнецова С.А. Стратегический менеджмент. Курс лекций.– М.:ИНФРА-М; Новосибирск: Сибирское соглашение, 2013– 288с

32. Минцберг Г., Альстрэнд Б., Лэмпел Дж. Школы стратегий: экскурсия по дебрям стратегического менеджмента / Пер. с англ.– СПб: Питер, 2001.–336с.

33. Мы находимся по одну сторону баррикад. Газета. Ru [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.gazeta.ru/social/2013/10/08/5698333.shtml

34. 3Основные направления бюджетной политики на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов [Электронный ресурс] Режим доступа: http://government.ru/media/files/41d47b423d16db7f8be6.pdf

35. Петросов А.А. Стратегическое планирование и прогнозирование, экономические риски горного производства: Учеб.пособие.– М.: Издательство Московского государственного горного университета, 2009.– 464с.

36. Показатели естественного движения населения [Электронный ресурс] Режим доступа:

37. Портер М. Конкуренция: Пер. с англ.: Уч. пос.– М.: Издательский дом «Вильямс», 2003–. 495с

38. Портер М. Конкурентная стратегия. Методика анализа отраслей и конкурентов/ Под ред. О. Нижельской М.: Издательство «Альпина Паблишер»,2015.-456с.

39. Реформирование и реструктуризация предприятий. Методика и опыт/ В.Н. Тренев и [др.]; Под общей ред. В. М. Пусторезова.- М. «Издательство Приор», 1998.-320с.

40. Сабирова Д.Н. Рыночный (конкурентный) профиль как инструмент выбора стратегии [Электронный ресурс] Режим доступа: http://cpei.tatarstan.ru/file/Сабирова%20Д.Н.%20Рыночный%20(конкурентный)%20профиль.doc

41. Сазанович А. Н. Стратегический менеджмент: учебно-методический материал/ А.Н. Сазанович. - М: Международная школа бизнеса.- 2014.-34с.

42. Серпилин А. Основные подходы к разработке и внедрению стратегии развития предприятия // Проблемы теории и практики управления.– 2015.– №6.– С.78-86.

43. Система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации // Федеральный Фонд общего медицинского страхования: Официальный сайт - http://ora.ffoms.ru/portal/page/portal/top/about

44. Солнцев В.И. Стратегический маркетинг: учеб.пособие/ В.И. Солнцев, Б.Л. Кучин, Н.Б. Землянская, С.Б. Филипченкова/ Под ред. Н.С. Перекалиной - М.: АП «Наука и образование». - 2009

45. Томпсон А..А., СтриклендА.Дж. Стратегический менеджмент. Искусство разработки и реализации стратегии: Учебник для вузов/ Пер. с англ. под ред. Л.Г. Зайцева, М.И. Соколовой [Электронная версия] Режим доступа: http://bookre.org/reader?file=671550

46. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие для вузов / Под ред. А.И. Вялкова.- 3-е издание. - 2009. - 664 с

47. Чем больше болезней, тем больше счет и доходы. Газета.ru [Электронный ресурс] Режим доступа:http://www.gazeta.ru/health/2013/12/03_a_5780937.shtml

48. Шуплецов А.Ф., Чистякова О.В. Стратегическое и бизнес-планирование: Учебное пособие.– Иркутск: Изд-во ИГЭА, 2001.–104

49. Физиотерапия [Текст] : учеб. пособие / Г. Ш. Гафиятуллина [и др.]. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2010. - 272 с.

50. Детская спортивная медицина [Текст] учеб. пособие / под ред. Т. Г. Авдеевой,

51. И. И. Бахраха. - Ростов-н/Д : Феникс, 2011. - 320 с.

52. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и массаж [Текст] : учеб. / В. А.

53. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 528 с.

54. Ибатов, А. Д. Основы реабилитологии [Текст] : учеб. пособие / А. Д. Ибатов, С. В.

55. Пушкина. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 160 с.

56. Красикова, И. С. Сколиоз: профилактика и лечение [Текст] / И. С. Красикова. – Санкт- Петербург : Корона-Век, 2014. - 188 с.

57. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина [Текст] : учеб. / В. А. Епифанов. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 568 с

58. Вайнер Э. Н., Растворцева И. А. Валеологическое образование как неотъемлемая часть отечественной системы формирования здоровья // Валеология. - 2015. - N 2. - С. 58-59 с.

59. Медицинская реабилитация [Текст]. В 3 т. Т. 1 / под ред. В. М. Боголюбова. - Москва :[б. и.], 2014. - 678 с.

60. Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений. - 2-е изд., доп. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2013. - 512 с.

61. Епифанов, В. А. Восстановительная медицина [Текст] : учебник / В. А. Епифанов. –Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 304 с.

62. Спортивная медицина [Текст] : нац. рук. / гл. ред. С. П. Миронов, Б. А. Поляев, Г. А.Макарова ; АСМОК. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 1184 с.

63. Stoller, D. W. Stoller`s atlas of orthopaedics and sports medicine [Text] = Атлас по ортопедии и спортивной медицине Столлера / D. W. Stoller. - Philadelphia [etc.] : Wolters Kluwer : Lippincott Williams & Wilkins, 2015. - 1040 p. : ill. - Index: p. 999-1039.

64. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры / Под общей ред. проф. С.Н. Попова. – 2014, Ростов н / Д: изд-во «Феникс

65. Интернет – ресурс htpp:// www.medresearch.ru

66. Интернет - ресурс htpp:// www.bubnovsky.ru

67. Интернет - ресурс htpp:// reabilitaciya.org