Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДБ 3 уровень каз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
150.93 Кб
Скачать

7 Жастан асқан балаларда теміртапшылықты анемияны емдеу үшін элементарлы темірдің қандай дозасы аса дұрыс?

*+100 мг тәулігіне

*20 мг/кг тәулігіне

*300 мг тәулігіне

*3 мг/кг тәулігіне

*10 мг/кг тәулігіне

#42

Ұл бала 6 айлық. Анасының шағымы: 3-4 күнге созылған жөтел, құсады, цианоз. Анамнезінен: жиі респираторлық вирусты инфекциямен немесе туберкулезбен ауырған адамдармен байланысты жоққа шығарады. Объективті: орталық цианоз, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке тарылуы байқалады, дене қызуы 38 – 39° С дейін көтерілген. Аускультацияда: ылғалды сырыл естіледі. Тыныс алу кезінде мұрын желбіршегі қатысады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

*қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

*+ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

*үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

*күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#43

Ұл бала 2 жаста. Анасының шағымы: 3-4 күнге созылған жөтел, құсады, цианоз. Анамнезінен: жиі респираторлық вирусты инфекциямен немесе туберкулезбен ауырған адамдармен байланысты жоққа шығарады. Объективті: кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке тарылуы байқалады, тыныс алу жиілігі минутына 60, дене қызуы 38 – 39° С дейін көтерілген. Аускультацияда: ылғалды сырыл естіледі. Тыныс алу кезінде мұрын желбіршегі қатысады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

* ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

*+ үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

#44

Қыз бала 8 айлық. Анасының шағымы: жөтел, дене қызуының 38°С дейін көтерілуі. Анамнезінен: жиі респираторлық вирусты инфекциямен немесе туберкулезбен ауырған адамдармен байланысты жоққа шығарады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Терісі бозарған, ылғалды. Аускультацияда қатаң тыныс естіледі, сырыл жоқ. Тыныс алу жиілігі минутына 48.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

* ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

*+ үйде қалдырып, симптоматикалық ем тағайындау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер таағйындау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#45

Ұл бала 10 айлық. Анасының шағымы: жөтел, емшек емуден бас тарту, тырысулар. Анамнезінен: жедел ауырды, жиі респираторлық вирусты инфекциямен ауырған адаммен байланыста болған. Объективті: жағдайы орташа ауыр. Терісі бозарған. Өкпеде тыныс әлсіреген, ылғалды ұсақкөпіршікті сырылдар, плевра үйкелуінің шуы. Визуальды кеуде клеткасының ішке тарылуы және тыныс алу кезінде мұрын желбіршегі қатысуы байқалады. Тыныс алу жиілігі минутына 75.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

* үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

*+ ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#46

Ұл бала 2 айлық. Тәбеті төмендеген, емшек емуден бас тартады. Қараған кезде кеуде клеткасының ішке тарылуы, тыныс алу кезінде көмекші бұлшық еттер қатысуы байқалады. Ентігу.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша осы жағдайда емдеудің қандай тактикасы аса дұрыс?

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

* үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

*+ ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#47

Қыз бала 8 айлық. Шағымы: іш өту. Анамнезінен: салмағы - 4000 грамм. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, шөлдемейді, көз жасы ағып жылайды, терісі мен ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері қыртысы тез жазылады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша осы жағдайда емдеудің қандай тактикасы аса дұрыс?

*ауыз арқылы мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* ауыз арқылы мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

*+ ауыз арқылы мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

*ауруханаға жіберу және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* күндізгі стационарға жіберу және В жоспары бойынша диареяны емдеу

#48

Жалпы тәжірибелік дәрігер қабылдауына 5 жасар баласымен анасы келді. Шағымдары дене қызуының көтерілуі, анасы парацетамол берген, бірақ дене қызуы төмендеген жоқ. Ауырғанына 2 күн болған. Объективті: терісі бозарған, тілі ақ өңезделген, дене қызуы 38,8°С,

шүйде бұлшық етінің ригидность бар. Ішкі органдарында патология жоқ.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

* үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

*+ ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#49

Ұл бала 1 жаста. Жалпы тәжірибелік дәрігерді үйге шақыртты. Анасының шағымдары: 7 күн бойы қызба, ата-анасы үйде парацетамол беріп қызуды төмендеткен, бірақ қайта көтеріледі.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

*+ үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

* ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

*күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#50

Қыз бала 1,5 жаста. Анасының шағымы: тыныс алу қиындығы, жөтел. Объективті: терісі бозарған, мұрынерін үшбұрышы көкшілденген, тыныс алу жиілігі минутына 50, тыныштық кезінде стридор, кеуде клеткасының ішке тарылуы байқалады. Бала ауырып ашуланшақ, дене қызуы 37,8°С, тыныс алуы демікпелік.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша аса ықтимал емдеу қандай?

*+антибиотиктің алғашқы дозасын беру және ауруханаға жіберу

*5 күн бойы ингаляциялық бронхолитик беру

*қауіпсіз зат арқылы тамағын жібітіп, жөтелді жеңілдету

* күндізгі стационарға жіберу

*үйде емдеу, келесі келу 3 күннен кейін

#51

Ұл бала 5 айлық. Шағымы: іш өтуі. Анамнезінен: баланың салмағы 6000 грамм. Объективті: мазасыз, ашуланшақ, көзі шүңірейген, суды қомағайланып ішеді, тері қыртысы баяу жазылады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша осы жағдайда емдеудің қандай тактикасы аса дұрыс?

*+ ауыз арқылы мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* ауыз арқылы мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

* ауыз арқылы мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

*ауруханаға жіберу және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* күндізгі стационарға жіберу және В жоспары бойынша диареяны емдеу

#52

Қыз бала 6 айлық. Шағымы: іш өту. Анамнезінен: салмағы - 7000 грамм. Объективті: көп ұйықтайды, көздері шүңірейген, суды нашар ішеді, тері қыртысы өте баяу жазылады, нәжісте қан байқалады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша осы жағдайда емдеудің қандай тактикасы аса дұрыс?

* ауыз арқылы мырыш препараты және Б жоспары бойынша диареяны емдеу

* ауыз арқылы мырыш препараты және В жоспары бойынша диареяны емдеу

* ауыз арқылы мырыш препараты және А жоспары бойынша диареяны емдеу

*+ ауыз арқылы мырыш препараты және ципрофлоксацин

*ципрофлоксацин және В жоспары бойынша диареяны емдеу

#53

Қыз бала 4,5 айлық. Аансының шағымы: іш өту. Анамнезінен: салмағы - 7500 грамм. Объективті: көп ұйықтайды, көздері шүңірейген, суды нашар ішеді, тері қыртысы өте баяу жазылады, нәжісте қан байқалады.

ИВБДВ бағдарламасы бойынша Сіздің тактикаңыз қандай?

* қосымша тексерулер және ыстық түсіретін дәрілер тағайындау

* үйде қалдырып, антибиотик беруді бастау

*+ ауруханаға жіберу және бактрияға қарсы емнің алғашқы дозасын бастау

* ауруханаға жіберу және тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

* күндізгі стационарға жіберу тез әсер ететін бронхолитиктер тағайындау

#54