Эталоны ответов.

1. М-холиноблокаторы.

2. Третичные ( природные): Атропин Скопаламин Гоматропина метилбромид Платифилин Гиосциамин

Четвертичные ( синтетические): Метациния йодид Ипратропиия бромид Тровентол Пирензепин Оксибутинин

3. Эффекты.

• Глаз: мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

• ССС: тахикардия, усиление проведения импульсов по AV- соединению.

• ДС: бронходилатация, снижение выработки слизи бокаловидными клетками.

• ЖКТ: гипосаливация, снижение продукции HCl, снижение перистальтики, спазм сфинктеров.

• МПС: снижение тонуса мочевого пузыря и матки.

Третичные дополнительно: влияют на ЦНС – возбуждение, вплоть, до появлений бреда и галлюцинаций (атропин, гомотропин, скополамин) либо угнетают, вызывая седативный эффект (платифиллин и гиосциамин).

4. Применение.

Исследование глазного дна.

Профилактика приступов брон-хиальной астмы (атровент и травентол).

Брадиаритмия, AV-блокада.

Остановка сердца (внутривенно).

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит (пирензепин).

Почечные и печеночные колики

Гиперсаливация.

Для премедикации в анестезиологии.

R-исследование ЖКТ.

Передозировка антихолинэстеразными средствами.

Иммобилизация глаза при травмах.

Кинетозы.

Купирование спазма мочевого пузыря после урологических операций.

5. Осложнения.

Паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, светобоязнь.

Тахикардия и аритмии.

Атония кишечника и ксеростомия.

Атония мочевого пузыря.

Снижение потоотделения (гипертермия).

5 препарат

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в блокаде анионного центра и образовании вандерваальсовых связей с участками мышечного подтипа Н-холинорецептров, окружающими анионный центр, что сопровождается гиперполяризацией концевой пластинки скелетных мышц. ( большой молекулой экранировать)

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Антидеполяризующие миорелаксанты. ( миорелаксанты недеполяризующего действия)

2. Конкурентного типа: d-тубокурарин, Панкуронйи, Пипекуроний, Векуроний, Атракурий. Неконкурентного типа: Престонал.

3. Эффекты.

Миорелаксирующий

Умеренный ганглиоблокирующий (Тубокурарин)

М-холиноблокирующий (Панкуроний)

4. Показания.

Полостные операции (с использование аппарата ИВЛ)

Спастические параличи и парезы (в том числе при болезни Паркинсона, энцефалите, арахноидите)

Операции на конечностях

Столбняк (Опистотонус)

5. Осложнения.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, бронхоспазм, бронхорея, крапивница.

Гипотония, тахикардия.

Одышка.

Судороги.

6 препарат

Механизм действия данного препарата заключается в неизбирательной активации _1,2_1,2,3-адренорецепторов.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?