
Общая микробиология / Иммунотропные препараты
.docИммуномодуляторы – это лекарственные препараты, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с Методическими рекомендациями, утвержденными Фармакологическим государственным комитетом при Минздраве России и разрешенные к медицинскому применению для коррекции нарушений в иммунной системе.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ
-
Препараты микробного происхождения:
-
Естественного происхождения:
а) 1 поколение:
попытка применения вакцины БЦЖ в начале 50-х годов в США и странах Европы в качестве активатора противоопухолевого иммунитета.
Пирогенал и Продигиозан – полисахариды бактериального происхождения для стимуляции противобактериального иммунитета. В настоящее время из-за ряда побочных эффектов применяются редко.
б) 2 поколение:
-
Рибомунил –
-
Бронхомунал –
-
Бронхо-ваксом –
-
ИРС-19 –
-
Имудон –
-
Пицибанил –
-
Биостим –
-
Крестин –
-
Лентинан –
Полусинтетические:
в) 3 поколение:
-
Ликопид –
-
Препараты эндогенного происхождения:
-
Препараты тимического происхождения:
а) Естественного происхождения (1 поколение):
-
Тактивин –
-
Тималин –
-
Вилозен –
-
Тимостимулин –
-
Тимомодулин –
-
Тим-уровак –
б) Синтетического происхождения:
(2 поколение):
-
Тимоген –
-
Имунофан –
-
Тимопентин –
(3 поколение):
-
Бестим –
-
Препараты костномозгового происхождения:
а) Естественного происхождения:
-
Миелопид –
б) Синтетического происхождения:
-
Серамил –
-
Бивален –
-
Цитокиновые препараты:
а) Естественного происхождения:
-
Лейкинферон –
-
Суперлимф –
б) Рекомбинантные:
-
Ронколейкин –
-
Беталейкин –
-
Лейкомакс (Молграмостин) –
-
Нейпоген –
в) Интерфероны:
-
Интерферон лейкоцитарный человеческий нормальный –
-
Реальдирон –
-
Интрон –
-
Реаферон –
-
Виферон –
-
Роферон-А –
-
Бетаферон –
-
Нуклеиновые кислоты:
а) Естественного происхождения:
-
Натрия нуклеинат –
-
Деринат –
б) Синтетические:
-
Полудан –
-
Растительного происхождения:
-
Иммунал –
-
Химически чистые вещества:
а) Низкомолекулярные:
-
Левамизол (Декарис) –
-
Дибазол –
-
Диуцифон –
-
Галавит –
-
Гепон –
-
Глутоксим –
-
Аллоферон –
б) Высокомолекулярные:
-
Полиоксидоний -
-
Индукторы интерферона:
-
Амиксин –
-
Арбидол –
-
Циклоферон –
-
Неовир –
-
Курантил –
-
Полифенолы растительного происхождения (гозалидон, мегасин, кагоцел, саврвц, рагосин).
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ
у больных с недостаточностью антиинфекционной защиты.
-
Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с антибиотиками, противогрибковыми, противопротозойными или противовирусными средствами.
-
Целесообразно раннее назначение иммуномодуляторов, с 1-го дня применения химеотерапевтического этиотропного средства.
-
Иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета, можно назначать больным как с выявленными, так и с невыявленными нарушениями иммунного статуса, т.е. основанием для назначения препарата является клиническая картина.
-
При наличии в данном лечебно-профилактическом учреждении соответствующей материально-технической базы иммуномодуляторы целесообразно применять на фоне иммунологического мониторинга, который следует проводить независимо от того, выявлены или не выявлены изменения в иммунной системе.
-
Иммуномодуляторы можно применять в режиме монотерапии при проведении иммунореабилитационных мероприятий, в частности при неполном выздоровлении после перенесенного острого инфекционного заболевания.
-
Изменение какого-либо параметра иммунитета, выявленное при иммунодиагностическом исследовании у практически здорового человека, не обязательно является основанием для назначения иммуномодулирующей терапии.