1. Природные (нативные антибиотики – получаемые из естественных продуцентов):

а) производные бактерий – полимиксины, грамицидин;

б) производные актиномицетов – стрептомицин, тетрациклины, циклосерин, нистатин, леворин и т.д.;

в) производные грибов – пенициллины, цефалоспорины;

г) животного происхождения – лизоцим, интерферон, эктерицид – из рыбьего жира;

д) растительного происхождения – фитонциды лука, чеснока, хвойных деревьев.

2. Полусинтетические антибиотики – получаемые путем присоединения к природному антибиотику каких-либо химических радикалов.

3. Синтетические антибиотики – получаемые путем чисто химического синтеза.

По химическому составу:

1. -лактамные антибиотики (азотсодержащие соединения с -лактамным кольцом):

• группа пенициллина;

• группа цефалоспоринов.

• карбапенемы

• монобактамы

2. Гликопептиды

3. Тетрациклины (состоят из четырех конденсированных бензольных колец с разными радикалами).

4.Аминогликозиды (вещества олигосахаридной или псевдоолигосахаридной природы):

• группа стрептомицина;

• аминогликозидные антибиотики, содержащие дезоксистрептамин.

5. Макролиды (соединения, содержащие макроциклическое лактонное кольцо).

6. Левомицетины (идентичные природному хлорамфениколу, в состав которого входят нитрофенил, дихлорацетамин, пропандиол).

7. Линкозамиды

8. Рифамицины (соединения с макроциклическим кольцом).

9. Полипептиды

10. Полиеновые антибиотики (имеющие несколько сопряженных двойных связей СНСН).

11. Разные антибиотики.

Химически синтезированные: сульфаниламиды, хинолоны, нитромидазолы, имидазолы, нитрофураны.

По спектру действия:

Спектр антимикробного действия – это диапазон микроорганизмов, которые чувствительны к антибиотику.

1. действующие на клеточные формы микроорганизмов

   1. антибактериальные – узкого спектра действия (активен в отношении небольшого количества разновидностей Гр «+» или Гр «-» бактерий) и широкого (действует на достаточно большое количество разновидностей представителей обеих групп бактерий).

   2. противогрибковые

   3. противопротозоидные

2. противовирусные препараты

3. обладающие противоопухолевой активностью

По типу действия:

1. Микробицидные (бактериоцидные, фунгицидные и т.д.) – вызывают гибель микроорганизма, за счет необратимых повреждений.

2. Микробостатические (бактериостатические) – это антибиотики, которые подавляют рост и размножение микроорганизмов.

По механизму биологического действия:

Под механизмом биологического действия антибиотиков понимают те изменения биохимической деятельности клетки или те нарушения путей обмена веществ микроорганизмов, которые приводят в конечном итоге к остановке развития или к полной гибели микроба.

Общим для всех антибиотиков является то, что они влияют на бактерии в фазе активного роста и размножения. Это связано с тем, что антибиотики вмешиваются в метаболизм бактериальных клеток и никогда не повреждают готовые структуры покоящихся клеток (искл. с мембранотропным эффектом). Этим можно объяснить опережающее действие на патогенные бактерии при относительно слабом влиянии на нормальную микрофлору. Т.к. патогентически значимая колонизация требует от возбудителей быстрого размножения и усиленной метаболической активности. Это повышает уязвимость их перед антимикробными агентами. Лишь длительное применение антибиотиков, поддерживающее их действенную концентрацию в организме, создает угрозу умеренно и малоактивным бактериям.

Отсюда следует важный практический вывод: антибиотики менее эффективны при хронических, чем при острых инфекциях и едва ли полезны при бессимптомном или малосимптомном носительстве болезнетворных бактерий, репликативная активность которых в подобных случаях не отличается от нормофлоры.